Концепции общей теории физиотерапии 4 страница

Дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия) - это метод локального воздействия электромагнитным излучением децимет­рового (от 1 м до 10 см) диапазона соответствующих парамет­ров, осуществляемый при помощи излучателя, расположенного над определенной обнаженной областью тела пациента на расстоянии 3-7 см или контактно.

Длина волны электромагнитного излучения, используемая в физиотерапевтической аппаратуре - 65 см (частота электромагнит­ных колебаний - 460 МГц) и 32,5 см (частота электромагнитных колебаний - 915 МГц); входная мощность аппаратов - от 5 Вт до 100 Вт.

Особенности действия фактора связаны с нетепловым (осцилляторным) эффектом и с образованием эндогенного тепла в тканях организма.

В связи с небольшой энергией фотона данного диапазона ЭМИ при плотности потока мощности (ППМ) излучения менее 10 мВт/см² проявляется нетепловой эффект, связанный такими электродинамическими изменениями, как поляризация соответ­ствующих структур, модуляция их межмолекулярных и электроста-

тических взаимодействий, а также некоторых других проявлений, что в свою очередь вызывает конформационные перестройки ци-тоскелета, мембран клеток и внутриклеточных органелл. После­дующие биохимические реакции, биологические процессы и кли­нические проявления являются следствием электродинамических изменений и конформационных перестроек различных структур.

При ППМ ЭМИ данного диапазона свыше 10 мВт/см воз­никает тепловой эффект, который обусловлен увеличением ам­плитуды релаксационных колебаний связанных молекул воды, гли-колипидов и некоторых других макромолекул, что приводит к пре­образованию энергии ЭМИ в тепловую энергию и вызывает повы­шение температуры тканей. А поскольку глубина проникновения данной длины волны ЭМИ соответствует в среднем 9-11 см, то происходит локальное теплообразование в глубоколежащих тканях и органах. Целесообразность данного эффекта вызавает сомнения (см. главу 3).

Основные клинические эффекты: противовоспалитель­ный, секреторный, сосудорасширяющий, метаболический, иммуно-коррегирующий.

Аппаратура: «Волна-2М», «Ромашка», «Ранет ДМВ-20», «Электроника Терма» и др..

Сантиметроволновая терапия (СМВ-терапия) - это ме­тод локального воздействия электромагнитным излучением сан­тиметрового (от 10 см до 1 см) диапазона соответствующих па­раметров, осуществляемый при помощи излучателя, который рас­полагается над определенной обнаженной областью тела пациен­та но расстоянии 5-7 см или контактно.

Длина волны электромагнитного излучения, используемая в физиотерапевтической аппаратуре - 12,6 см (частота электромаг­нитных колебаний - 2375 МГц) и 12.2 см (частота электромагнит­ных колебаний - 2450 МГц); входная мощность аппаратов - от 4 Вт до 150 Вт.

Действие фактора во многом аналогично предыдущему фактору (ДМВ). Особенности СМВ-терапии заключаются в мень­шей глубине проникновения ЭМИ данной длины волн в ткани ор­ганизма (до 3-5 см) и в более выраженном тепловом эффекте в этих тканях при ППМ излучения свыше 10 мВт/см².

Основные клинические эффекты: противовоспалитель­ный, местный обезболивающий, метаболический, секреторный, со­судорасширяющий.

Аппаратура: «Луч-58», «Луч-11», «Луч-2», «Луч-3», «Луч-4», «Мирта-02».

Крайне высокочастотная терапия (КВЧ-терапия) - это метод локального воздействия электромагнитным излучением миллиметрового (от 10 мм до 1 мм) диапазона соответствующих параметров, осуществляемый при помощи излучателя, который располагается над определенной обнаженной областью тела па­циента на расстоянии 1,5 см или контактно.

Длина волны электромагнитного излучения, используемая в физиотерапевтической аппаратуре - 4-8 мм (частота электромаг­нитных колебаний - 57-65 ГГц; исключение составляет аппарат «Порог», диапазон его частот - 30-120 ГГц); входная мощность ап­паратов - до 10 мВт.

Особенности действия фактора связаны с его малой про­никающей способностью в биологические ткани и отсутствием те­плового эффекта от воздействия. Для ЭМИ КВЧ диапазона также характерна инициация электродинамических изменений (ориен-тационная поляризация клеточных и внеклеточных структур, изме­нение их взаимосвязей) с конформационными перестройками биосубстратов на этой основе, а затем последующие реакции, про­цессы и конечные клинические проявления.

Основные клинические эффекты: нейростимулирующий, секреторный.

Аппаратура: «Явь-1», «Шлем-1», «Электроника-КВЧ-01», «Стелла-2», «Коверт-04», «Порт-1», «Амфит-0,2», «Порог», «Ар-цах» и др.

Светолечение (фототерапия) - это метод локального или общего воздействия некогерентным неполяризованным электро­магнитным излучением оптического спектра соответствующих параметров, включающего инфракрасную, видимую и ультрафио­летовую части этого спектра, который осуществляется при по­мощи излучателя, расположенного над определенной обнаженной областью тела пациента на расстоянии 10-100 см..

Особенности действия некогерентного неполяризованного ЭМИ оптического спектра связаны: а) с резонансными явлениями различных биологических структур и излучения определенной длины волны, б) с энергетической мощностью фотонов соответст­вующих частей этого спектра, в) с ППМ излучения той или иной длины волны.

Оптический спектр ЭМИ, используемый в физиотерапии, представлен ультрафиолетовой частью с длиной волны от 180 до 400 нм, видимой частью с длиной волны от 400 до 760 нм и инфра­красной частью с длиной волны от 760 нм до 10 мкм.

Взаимодействие ЭМИ оптического спектра различной дли­ны волны по резонансному механизму связано с поглощением со­ответствующими биосубстратами этого излучения. Закономерность определяется размерами и сложностью строения биосубстрата. Так спектр поглощения ЭМИ аминокислотами находится в ультрафио­летовой части, более крупные молекулы поглощают ЭМИ видимой части, у ДНК максимум поглощения находится в красной и ближ­ней инфракрасной части оптического спектра ЭМИ.

Энергия фотона ЭМИ ультрафиолетовой части спектра со­ставляет 300 кДж/моль и более, видимой части - от 120 до 300 кДж/моль, инфракрасной части - 120 кДж/моль и меньше. За счет большой энергии фотонов ультрафиолетовой и близко располо­женной к ней видимой части оптического спектра происходит раз­рыв химических связей (сильных взаимодействий, определяющих цепное строение биополимеров), деструкция макромолекул, в пер­вую очередь, белка. Фотоны с меньшей энергетической мощно­стью инициируют различные электродинамические изменения с последующими конформационными перестройками биологиче­ских субстратов.

ППМ ЭМИ оптического спектра при светолечении обычно не указывают, поскольку ППМ связана с определенной длиной волны (спектральная плотность излучения). Однако суммарная ППМ ультрафиолетовой части оптического спектра находится в

пределах 0,1-10 мВт/см². В видимой и инфракрасной части суммар­ная ППМ достигает нескольких Вт/см² с явным преобладанием да­же в видимой части (70-80%) спектральной плотности инфракрас­ного излучения, а за счет этого объясняется преобладание при воз­действии теплового эффекта и повышение температуры облучае­мых кожных покровов.

Основные клинические эффекты:

- при ультрафиолетовом облучении - пигментообразую-
щий, иммуностимулирующий, фотосенсибилизирующий, бактери­
цидный и бактериостатический;

- при облучении видимой частью спектра — вазоактивный,
местный обезболивающий, метаболический, противовоспалитель­
ный;

- при инфракрасном облучении — противовоспалительный
(противоотечный), регенераторно-пролиферативный, местный
обезболивающий, вазоактивный, метаболический.

Аппаратура:

- генераторы ультрафиолетового излучения: «ОРК-21М»

(облучатель ртутно-кварцевый на штативе), «ОКН-11М» (облуча­тель ультрафиолетовый настольный), «БОД-9» (бактерицидный об­лучатель на штативе), «ЭОД-10» (эритемный облучатель на штати­ве), «БОП-4» (бактерицидный облучатель портативный) и др.;

- генераторы видимого излучения: бытовые лампы накали­
вания, «ВОД-11» (стационарный облучатель на штативе);

- генераторы инфракрасного излучения: «ЛСС-6М» (лампа
«Соллюкс» стационарная), «ЛИК-5М» (рефлектор с инфракрасным
излучателем настольный), «ЛСН-1М» (лампа «Соллюкс» настоль­
ная), лампа Минина (рефлектор электрический медицинский быто­
вой).

Лазерная терапия - это метод локального воздействия электромагнитным излучением оптического диапазона, обладаю­щим когерентностью, монохроматичностью и малой выходной

мощностью (от 2 до 50 мВт), который осуществляется при по­мощи излучателя, расположенного над определенной обнаженной областью тела пациента на расстоянии 10-100 см или контактно.

Все физико-химические и последующие фотобиологические реакции при лазерной терапии в основном аналогичны таковым при светолечении. Особенности действия фактора обусловлены его свойствами. Так монохроматичность излучения позволяет обес­печить его спектральную плотность, четко регулировать ППМ очень узкого спектра ЭМИ. Когерентность излучения существен­но повышает его интенсивность в поперечном срезе луча (фрон­тальная интенсивность ЭМИ). Это свойство позволяет при малой выходной мощности ЭМИ (соответственно и малой ППМ) иниции­ровать в тканях организма более выраженные (по сравнению с дей­ствием некогерентного немонохроматического ЭМИ, т.е. обычного света) электродинамические изменения на основе внутреннего фотоэ ффекта.

Необходимо отметить, что в соответствии с законами квантовой физики воздействие имулъсного низкоэнергетического лазерного излучения (НЛИ) при частоте свыше 1000 Гц восприни­мается объектом (биообъектом) как квазинепрерывное воздейст­ вие.

Основные клинические эффекты: обезболивающий, про­тивовоспалительный, противоотечный, спазмолитический, регене­раторный, десенсибилизирующий, иммунокоррегирующий, вазоак-тивный, гипохолестеринемический, ваготонический (при исходной симпатикотонии, т.е. при преобладании тонуса симпатического от­дела вегетативной нервной системы), бактерицидный и бактерио-статический эффекты, а также устраняет толерантность организма к некоторым лекарственным веществам, в частности, к нитратам.

Аппаратура:

- генераторы лазерного излучения инфракрасной части оптического спектра: в непрерывном режиме генерации излучения ■ «АМЛТ-01», «Млада», «Изелъ-М», «Виктория», «Биолаз», «Ма-гик» и др.; в импульсном режиме - «Узор», «Узор-2К», «Колоколь­чик», «Орион», «Мустанг», «Лита-1», «Эффект», «Элат», «Опто-дан» и др.;

- генераторы лазерного излучения красной части опти­
ческого спектра: в непрерывном режиме генерации излучения -
«Фалм-1», «УЛФ-01», «Шатл-1», «Стелла», «ЛА-2»;

- генераторы лазерного излучения инфракрасной и крас­
ной части оптического спектра: «Азор-2К», «Адепт»», «Раунд»
(в сочетании с ультрафиолетовой частью оптического спектра) и

др-;

- генераторы лазерного излучения ультрафиолетовой
части оптического спектра: «Альмицин», «Ливень», «Раунд» (в
сочетании с инфракрасной и красной частями оптического спек­
тра).

Магнитолазернан терапия - это сочетаннып метод ло­кального воздействия низкоэнергетическим лазерным излучением (НЛИ) с выходной мощностью от 2 до 50 мВт и постоянным.маг­нитным полем (ПМП) с помощь кольцевого магнита, расположен­ного контактно и неподвижно по периметру облучаемого участка тела пациента.

Особенности действия данного метода обусловлены си­нергизмом влияния НЛИ и ПМП на биосубстраты, а также возник­новением качественно новых физических процессов. К ним отно­сится, в первую очередь, фотомагнитоэлектрический эффект (эф­фект Кикоина-Носкова), при котором в биосубстратах, возникает наведенная ЭДС, существенно больше, чем при воздейстии только НЛИ (до 2 В). Энергия квантов НЛИ нарушает слабые межмолеку­лярные связи, а ПМП способствует этой диссоциации и одновре­менно препятствует рекомбинации ионов в процессе сочетанного воздействия. ПМП придает определенную ориентацию молекуляр­ным диполям, выступает в роли своеобразного поляризатора, что способствует более глубокому проникновению в биоткани НЛИ. Сочетанное воздействие НЛИ и ПМП является более энергоёмким. чем изолированное НЛИ.

Следует акцентировать внимание на том, что под магнито- лазерной терапией следует понимать сочетанное воздействие НЛИ и только ПМП. ПеМП при сочетанием применении с НЛИ действует по принципу антагонизма.

^/льл «лазерная терапия». 6.5. МЕТОДЫ, ОСНОВАННЫЕ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИНФОРМАЦИОННОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Эти методы являются новыми и не относятся к традицион­ной физиотерапии. Особенность этих методов заключется в исполь­зовании преимущественно информационной составляющей дейст­вующего на организм человека внешнего физического фактора. На необходимость пристального внимания к информацион­ному действию внешних физических факторов на функционирова­ние структур и систем организма указывали некоторые авторы и раньше (Е.И. Нефедов и соавт,, 1995; А.А. Подколзин, В.И. Донцов, 1995; А.С. Пресман, 1997; B.C. Улащик, 1994; A.M. Хазеи, 1992). 88

Основные клинические эффекты магнитолазерного воз­действия аналогичны таковым при лазерной терапии, но имеют большую выраженность. Аппаратура - практически все лазерные терапевтические аппараты, к излучателю которых возможно крепление кольцевого постоянного магнита. Лекарственный фотофорез - это сочетанный физико-химический метод локального воздействия электромагнитным из­лучением оптического диапазона соответствующих параметров и лекарственных средств, осуществляемый при помощи излучателя, расположенным на расстоянии 0,5-100 см над определенной обна­женной областью тела пациента, на кожную поверхность кото­рой нанесен раствор лекарственного средства. Для данного сочетанного метода лечения оптимальным яв­ляется низкоэнергетическое лазерное излучение красной и инфра­красной части оптического спектра и лекарственные средства, при­меняемые для электрофореза. Воздействие некогерентным немоно­хроматическим ЭМИ, т.е. обычным светом не эффективно из-за его малой спектральной плотности мощности (В.Е. Илларионов, 1992). Особенности сочетанного воздействия и основные кли­ническиеэффекты обусловлены влиянием низкоэнергетического лазерного излучения и соответствующего лекарственного средства. Аппаратура - см. раздел «лазерная терапия».

Было проведено детальное теоретическое обоснование и созданы соответствующие технические устройства такого вида воз­действия на организм человека. Результаты клинических исследо­ваний показали высокую эффективность лечения больных с раз­личной патологией при помощи этих устройств (А.Е. Бессонов и соавт., 1999; А.Ф. Зубарев и соавт., 1999; В.Е. Илларионов. 1998, 2001, 2004; Т.В. Илларионова, 2002; Ю.Б. Орловский, 2002: В.В.Пекарский и соавт., 1995; В.Б. Симоненко и соавт., 2003; А.Ф. Сухосыров и соавт., 1998; Д.В. Цай, 2005). В соответствии с этим назрела необходимость выделения особого раздела физиотерапии и формулировки его определения на основе специфических призна­ков.

Информационная физиотерапия - это метод общего или '. локального воздействия на органы и системы внешним физическим \ фактором, энергетические параметры которого сопоставимы с шэнергетикой клеточных структур, а ритмичность воздействия \smoeo фактора соответствует нормальному ритму функциониро- Швания соответствующих систем организма человека.

Главным отличием физиотерапевтической аппаратуры ормационного действия на организм человека является сверх­алая выходная энергетическая мощность действующего факто- t, сопоставимая с клеточной энергетикой, и сверхпизкочастот-ч модуляция ритма генерации физического фактора для синхро-щции с частотой рабочих ритмов функциональных систем орга-Ьизма.

Основными действующими факторами информационной зиотерапии являются импульсный электрический ток, импуяьс-? электромагнитное поле, частотно модулированное электро-1гнитное излучение радиочастотного диапазона и оптического Ш.спектра соответствующих параметров.

В настоящее время имеются несколько технических уст-

Г

ройств, разрешенных Комитетом по новой медицинской техники Минздрава России к серийному выпуску и применению в медицин- \ ской практике, которые соответствуют определению информаци-[ онной физиотерапии.

Автономный электростимулятор желудочно-кишечного тракта (АЭСЖКТ) - генератор импульсного электрического тока

прямоугольной формы с силой тока в одиночном импульсе от 9 до 16 мА со средней импульсной силой тока 98-332 мкА. Амплитуда напряжения между электродами АЭСЖКТ - до 4,5 В. Следователь­но, энергетическая мощность данного физического фактора состав­ляет 4*10"⁴-1_а5»10"³ Вт и сопоставима с клеточной биоэнергетикой. Частота генерации одиночных импульсов АЭСЖКТ - около 40 Гц, частота следования пакетов импульсов - 3 Гц, т.е. частотные харак­теристики АЭСЖКТ соответствуют нормальным ритмам функцио­нирования систем желудочно-кишечного тракта. Это техническое устройство являются по своей сути физиотерапевтическим аппара­том, который, находясь в организме человека (в желудочно-кишечном тракте), оказывает соответствующее воздействие на ор­ганы и системы в течение 48-52 часов (В.Е Илларионов, 2004; В.В.Пекарский и соавт., 1995).

Аппарат «Инфита» - генератор электромагнитного, пре­имущественно электрического поля в виде определенных импуль­сов. При дистантном воздействии (на расстоянии 20-25 см от излу­чателя) плотность потока мощности действующего фактора на по­верхности тела пациента составляет около 10 мкВт/см², т.е. энерге­тические параметры воздействия сопоставимы с энергетикой кле­точных структур. Частота генерации импульсов - 20-70 Гц, а в этом диапазоне находятся ритмы функционирования многих систем ор­ганизма (В.Е. Илларионов, 2004).

Генераторами электромагнитного излучения с информа­ционным действием на организм человека являются физиотерапев­тические аппараты «Новь», «Хроно-ДМВ», «Хроно-КВЧ» и «Азор-ИК».

В аппарате «Новь» длина волны ЭМИ - 7,52 см (т.е. несу­щая частота - около 4 ГГц) при выходной мощности излучения - 2 мВт. Поскольку методики воздействия при помощи аппарата «Новь» в основном дистантные, то на расстоянии 15 см от облу­чаемой поверхности тела пациента ППМ излучения составляет 15-25 мкВт/см³, что соответствует уровню энергетики биологических

структур. Частота модуляция излучения (информационная частота) - 10 Гц, которая соответствует ритмам нормального функциониро­вания многих систем организма человека (В.Е. Илларионов, 1998,

2004).

Физиотерапевтическими аппаратами, при разработке кото­рых исходно были заложены принципы информационного воздей­ствия, являются аппараты «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ», «Хропо~ДМВ». (В.Е. Илларионов и соавт., 1998, 1999). Их технические характери­стики таковы.

., Аппарат светодиодный терапевтический инфракрасного

излучении «Азор-ИК»: рабочая (несущая) частота - 3,510^й Гц; длина волны - 0,85 мкм; режим генерации излучения - непрерыв­ный; частота модуляции излучения - 2, 5, 10, 21, 80 Гц; суммарная исходная мощность - 150 мкВт; площадь облучаемой поверхности ■■ 20 см²; электропитание аппарата - автономное; габариты - 100 х i х 25 мм; масса - не более 100 г.

Аппарат низкоэнергетической КВЧ-терапии «Хроно-

Ч»: рабочая (несущая) частота 150 ГГц; длина волны - 2 мм;

шм генерации излучения - непрерывный; диапазон частот моду-рции излучения - от I до 100 Гц, плавнорегулируемый; выходная Ющность - 10 мкВт; электропитание - сетевое; масса - 1,5 кг.

Аппарат низкоэнергетической ДМВ-терапии «Хроно-

iMB»: рабочая (несущая) частота - 433,92 МГц; длина волны - 67 рл; режим генерации излучения - непрерывный; диапазон частот гуляции излучения - от 1 до 100 Гц, плавнорегулируемый; вы-я мощность - 13 мкВт; электропитание - сетевое; масса - 1,5

р За счет достаточно низкой энергетической мощности излу-

гения аппаратов «Азор-ИК», «Хроно-КВЧ» и «Хроно-ДМВ», со-;тавимой с энергетикой биоструктур, за счет модуляции излуче-

(

Ния в крайненизкочастотном диапазоне, соответствующей ритму функционирования органов и систем, на которые оказывалось воз­действие, была достигнута оптимизация результата применения этих аппаратов в целях коррекции информационных процессов в организме.

К группе аппаратов с информационным действием на осно­ве ЭМИ относятся такие технические устройства, как «Порог*!» и «Мннитаг».

Аппарат «Порог-1» (частотный диапазон ЭМИ - 30-120 ГГц), создает при контактной методике воздействия плотность по­тока мощности около 5* 10'⁷ Вт/см² (0,5 мкВт/см²).

Аппарат «Минитаг» генерирует ЭМИ с частотой в преде­лах 30-625000 ГГц со сверхмииимальной выходной мощностью (ППМ при контактной методике воздействия - (О'⁷ Вт/см²) и син­хронизацией воздействия при определенной локализации точек воздействия. Синхронизация достигается путем предварительной диагностики частоты функционирования соответствующих биоло­гически активных точек, соответствующих определенному органу или системе, с помощью уникального регистрационного устройства - анализатора информационного сигнала («АИС»), который при­нимает электромагнитные колебания в частотном диапазоне 60,5-62,5 ГГц. Это позволяет оптимизировать частотные характеристики действующего фактора с позиции требований селективного инфор­мационного влияния при той или иной патологии организма (А.Е. Бессонов и соавт., 1999).

Необходимо отметить, что аппараты «Порог-1» и «Мини-таг» используются по методикам восточной рефлексотерапии, в частности пунктурного воздействия, а это предъявляет требова­ния к специалисту четкого знания философских аспектов и техни­ческих основ классической китайской пунктурной терапии.

Клинические эффекты при информационной физиотера­пии весьма разнообразны и соответствуют заданной частотной мо­дуляции ЭМИ в зависимости от необходимости нормализации функции соответствующего органа или системы организма.

Клинические эффекты связаны также с целевым воздейст­вием физиотерапевтического информационного фактора - в целях профилактики заболеваний, лечения или реабилитации больных и инвалидов.

Следует особо отметить перспективные возможности ин­формационной физиотерапии при проведении с помощью соответ­ствующей аппаратуры курсов психологической реабилитации больных и инвалидов.

6.6. ПРИМЕНЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

К методам, при которых используется воздействие на орга­низм человека механических факторов, относятся мануальная терапия, массаж, вибротерапия (вибрационный массаж.) и ультразвуковая терапия.

Мануальная терапия - это метод локального кмеханического воздействия на соответствующие участки тела Ёпациента, осуи{ествляемого в основном ручным способом при Щромощи определенных приёмов обученным специалистом.

Массаж - это метод локального механического

действия на мягкие ткани обнаженного тела пациента,

туществляемого ручным способом при помощи определенных шёмов обученным епщиапистом.

метод низкой

Вибротерапия (вибрационный массаж) - это чъного воздействия механическими колебаниями юты, осуществляемый с помощью специального технического юйства (вибратора), контактно наложенного на определен-о область кожных покровов тела пациента.

Частота механических колебаний вибраторов - 10-250 Гц,:им генерации колебаний - непрерывный.

¹ Особенности действия фактора связаны с непосредст-(нным эффектом от низкочастотной вибрации структур тканей и.."анов, а также с опосредованным генерализованным процессом Ъ преобразования механических колебаний в электрические про- А за счет пьезоэлектрического эффекта.

Основные клинические эффекты: обезболивающий, тро-Ический, вазоактивный, тонизирующий.

Аппаратура: «ВМП-1», «ВМП-2», «ВП-1», «ВМ-1», «Чаро-1еЙ», «Тонус-3» и др.

Ультразвуковая терапии (УЗ-терапия) - это метод Цокольного воздействия акустическими колебаниями ультравысокой частоты, осуществляемый с помощью соответ-зующего излучателя, контактно наложенного через мазевую

i'V I основу на определенную область кожных покровов тела пациента,

■ i 'i' i' или через водную среду.

i.ii'i, Частота акустических колебаний, генерируемых в непре-

'j'l.ll рыв ном режиме - 22-44 кГц, 880 кГц и 2640 кГц. При импульсном

'['■и режиме используют импульсы длительностью 0.5; 1; 2; 4 и 10 мс с

'I ■!' частотой их заполнения I и 3 МГц, а частота следования этих им-

, | ■ пульсов - 16, 48, 50 и 100 Гц.

I¹1' Особенности УЗ-терапии связаны с сочетанным влиянием

¹ I. на организм механического, теплового и физико-химического фак-

\ J торов воздействия ультразвука. Механический фактор обуслов-

^j. лен переменным акустическим давлением вследствие.чередования

, Г зон сжатия и разряжения вещества и проявляется в вибрационном

i I «микромассаже» на субклеточном и клеточном уровнях. Тепловой

I фактор связан с эффектом трансформации поглощенной энергии

i ультразвуковых колебаний в тепло. Физико-химический фактор

'■ воздействия - это электродинамические и последующие конфор-

\ мационные изменения биологических структур на основе проявле-

!■ ния пьезоэлектрического эффекта.

Основные клинические эффекты: противовоспалитель­ный, обезболивающий, спазмолитический, метаболический, дефиб-розирующий.

Аппаратура:

- с частотой генерации колебаний 22-44 кГц - «Барвинок-

Г», «Гинетон», «Тонзиллор»;

- с частотой генерации колебаний 880 кГц - «УЗ-Т5»,
«УЗТ-101 Ф», «УЗТ-102», «УЗТ-103 У», «УЗТ-104», «УЗТ-107»,
«УЗТ-108 Ф, «ЛОР-IA», «ЛОР-3»;

- с частотой генерации колебаний 2640 кГц — «УЗТ-ЗМ»,
«УЗТ-31», «УЗТ-302 Д», «УЗТ-303 Л», «УЗТ-304 С», «УЗТ-305 У»,
«УЗТ-306», «УЗТ-307».

Лекарственный фонофорез (ультрафонофорез) - это со-четанный физико-химический метод локального воздействия акустическими колебаниями ультравысокой частоты и лекарст-

венными средствами, осуществляемый с помощью соответст­вующего излучателя, контактно наложенного на определенную область кожных покровов тела пациента через мазевую основу, содержащую лекарственные средства..

Особенности сочетанного воздействия и основные кли­нические эффекты обусловлены влиянием ультразвука и соответ­ствующего лекарственного средства.

Аппаратура - см. раздел «ультразвуковая терапия».

6.7. БАРОТЕРАПИЯ

Баротерапия включает в себя гипербаротерапию и гипоба-черапию.

Гипербаротерапия - это метод локального или общего действия на организм человека атмосферным воздухом под по­тным давлением.

При локальном воздействии воздушное давление на кож-s покровы соответствующих участков тела пациента составляет 1-113,3 кПа.

При общем воздействии на весь организм в специальной юкамере давление воздуха постепенно повышают до 0,8-1,1 МПа и составе воздуха: 14% кислорода и 86% азота.

Дата добавления: 2015-10-16