Борьба самбо боевое самбо самооборона для девушек

Анкета претендента № ВК ____ одобрено не одобрено

*Фамилия Юдин явка «____»___________

*Имя Сергей ____:00 - ____:00

*Отчество Александрович

*Дата рождения 15.09.1999

* место рождения Волгоградская область, г. Волгоград, Тракторозаводский район,

*Адрес места регистрации (прописка: область, город, улица, № дома, № кв.)

Г. Волгоград, ул. Ак. Богомольца 11, кВ. 218

Каким видом спорта Вы занимались (разряд, звание)

Вид единоборств, которыми хотите заниматься (нужное подчеркнуть, выделить):

БОРЬБА САМБО БОЕВОЕ САМБО САМООБОРОНА ДЛЯ ДЕВУШЕК

Время занятий удобное для Вас: 15.00-17.00

*№ телефона 8(961)0571110

*Откуда Вы узнали о нас (указать точный источник) volgograd.kartasporta.ru

Дата заполнения «01» января 2013 г.

Во исполнение требований Федерального закона «О персональных данных» № 152-ФЗ от 27.07.2006 г., настоящим я даю согласие ООО «Лига №1» на обработку моих данных в соответствии с Анкетой занимающегося в спортивном центре ООО «Лига №1» в целях учёта занимающихся в секции «боевое самбо», привлечению к осуществлению уставной деятельности ООО «Лига №1».

Предоставляю ООО «Лига №1» право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Персональные данные субъекта подлежат хранению бессрочно.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом путём направления письменного уведомления в ООО «Лига №1». На основании письменного уведомления субъекта персональных данных с требованием о прекращении обработки его персональных данных ООО «Лига №1» прекратит обработку таких персональных данных в течении 3 (трёх) рабочих дней, о чём будет направлено письменное уведомление субъекту персональных данных в течении 10 (десяти) рабочих дней.

Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своём интересе

Отправляя анкету на электронный адрес ООО «Лига №1» с моими персональными данными я соглашаюсь с вышеизложенными условиями.

Дата добавления: 2015-10-16