Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

П. Синтетические лекарственные пре­параты.

Читайте также:
  1. II. ПРЯНОСТИ ИЛИ СИНТЕТИЧЕСКИЕ ВИТАМИНЫ 2
  2. Гормональные лекарственные средства и их антагонисты.
  3. Имунотропные и противоаллергические лекарственные средства.
  4. Лекарственные смеси
  5. Лекарственные средства влияющие на систему свертывания крови та систему кровообразования.
  6. Лекарственные средства улучшающие кровообращение внутренних органов (антиангинальные), противосклеротические (гиполипидемические) средства.

Кальция добезилат (доксиум)

Трибенозид (гливенол)

Гептаминол (в составе гинкор-форта).

Экстракт конского каштана. В сов­ременной литературе имеется незна­чительное количество работ, показы­вающих эффективность препаратов данной группы, хотя они являются широко известными как среди паци­ентов, так и среди врачей. В работе F.Zuccarelli и др. (1993) у 125 жен­щин с ХВН ни при применении ве-нотоника данной группы, ни плацебо не было достигнуто значимого умень­шения окружности лодыжки. При оценке субъективных признаков (чувство тяжести) частота положи­тельных результатов также не отлича-


лась в этих двух группах. Публикаций, подтверждающих положительное вли­яние препаратов данной группы у больных с осложненными формами ХВН (трофические язвы), в настоя­щее время нет.

Кальция добезилат. Данный син­тетический препарат хорошо зареко­мендовал себя при назначении боль­ным с отечным синдромом при ХВН. По данным рандомизированных кли­нических исследований у 275 боль­ных применение добезилата кальция обеспечивало уменьшение объема го­лени на 3,8 % по сравнению с 1,3 % в группе плацебо (р < 0,001) [Widmer L. et al., 1990]. Показатель "маллеоляр-ного индекса", который использо­вался при оценке динамики клини­ческой симптоматики по аналоговой шкале (от —3, что соответствовало полному регрессу, до +1, обозначав­шему ухудшению состояния), был значимо лучше в группе добезилата кальция (—1,70), чем в контрольной группе (—0,48). Данный венотоник показал сопоставимые эффекты при влиянии на другие клинические сим­птомы, имеющие отношение к ХВН.

Гидроксирутозиды представляют широко распространенный класс флавоноидов, получаемых из расти­тельного сырья. Они были внедрены в клиническую практику около 30 лет назад, когда была выявлена их спо­собность в эксперименте уменьшать проницаемость капилляров у собак после ожогов. Большинство прове­денных впоследствии исследований доказало эффективность примене­ния гидроксирутозидов по влиянию на большинство клинических симп­томов, характеризующих симптомо-комплекс ХВН.

Диосмин. Одним из самых инте­ресных представителей флавоноидов является микронизированный диос­мин (препарат детралекс, лаборато­рия Servie, Франция). В его состав, по­мимо диосмина, входит 10 % другого флавоноида — гесперидина. Геспе­ридин отличается от диосмина до­полнительной двойной связью меж-



ду двумя атомами углерода в его ядре. В результате высокотехнологическо­го процесса микронизации произво­дителям удалось достичь уменьше­ния размеров активных частиц с 60 до 2 мкм и менее, что позволило зна­чительно увеличить абсорбцию пре­парата из кишечника и соответствен­но его биодоступность.

Достаточно большое число прове­денных научных исследований пока­зало эффективность данного препа­рата в редукции клинической симп­томатики ХВН.

R.Laurent и др. (1988) изучили эф­фективность микронизированного диосмина на протяжении 2 мес у 200 пациентов в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Ре­зультаты оценивались по визуальной аналоговой шкале, позволявшей пред­ставить динамику субъективных кли­нических жалоб. При назначении де-тралекса отмечалась регрессия клини­ческой симптоматики у 71 % больных с функциональной (отсутствие значи­мых венозных рефлюксов) и 66 % ор­ганической ХВН, в группе плацебо эти показатели составили соответст­венно 36 и 38 %.

За счет выраженного венотони-ческого и лимфотропного действия с детралекс пособствует значительно­му уменьшению маллеолярного объ­ема голени.

Работы последних лет показали еще одну важную точку приложения действия препарата — протективное действие на систему микроциркуля­ции за счет ингибирования адгезии и миграции лейкоцитов в перивазаль-ное пространство, что позволило обоснованно применить данный препарат у категории больных с ве­нозными трофическими язвами. В эксперименте было установлено, что он надежно блокирует синтез ме­диаторов воспаления — простагланди-нов PGE2, PGE2a и тромбоксана В2 и обладает антиоксидантным эф­фектом, предотвращая появление свободных радикалов.

Большим достоинством препарата


служит его длительная эффектив­ность — уменьшение выраженности объективных симптомов на фоне приема детралекса происходит не­прерывно в течение года при практи­чески полном отсутствии побочных эффектов.


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 72 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Классификация заболеваний венозной системы | Острые венозные тромбозы системы нижней полой вены | Ишемические венозные тромбозы | Острый венозный тромбоз подключичных вен (синдром Педжета—Шреттера) | Синдром нижней полой вены | Варикозное расширение вен нижних конечностей | Реконструкция клапанов глубоких вен | Поеттромбофлебитический синдром | Компрессионная терапия при хронической венозной недостаточности | Классификация компрессионных медицинских изделий |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Консервативное лечение хронической венозной недостаточности| Топические средства

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)