Классификация заболеваний артериальной системы

В Международной статистической
классификации болезней 10-го пе-
ресмотра (ВОЗ, 1995) дано опреде-
ление термина «классификация».
Под этим понимается система руб-
рик, в которую отдельные патоло-
гические состояния включены в со-
ответствии с определенными уста-
новленными критериями. Безуслов-
но, эти критерии будут различными
при статистической разработке и
клиническом анализе заболевания.
Поэтому, естественно, должны су-
ществовать определенные различия
между общепринятой статистиче-
ской классификацией заболеваний
артериальной системы и клиниче-
ской классификацией.

Рост числа больных с заболева-
ниями сосудов требует создания си-
стемы унифицированного подхода
врачей разных специальностей к
постановке предварительного диа-
гноза ангиологического заболева-
ния, выбору объема обследования и
соответственно тактики лечения
пациента.

К сожалению, авторы большин-
ства монографий стремятся к со-
зданию собственных классифика-
ций, что делает практически невоз-
можным сопоставление клиниче-
ского материала. С учетом задач
практического здравоохранения не-
обходимо в первую очередь создать
максимально простую и удобную
классификацию заболеваний сосу-
дистой системы, в которой главное
внимание было бы уделено вопро-
сам тяжести проявления заболева-
ний того или иного органа.

Прогресс ангиологии требует уни-
фицирования терминологии не толь-
ко заболеваний магистральных арте-
рий, но и выполняемых хирургиче-
ских вмешательств. Ранее этому во-
просу была посвящена наша статья в
журнале «Вестник АМН СССР»
(1978, № 11). Выработка единых

концепций необходима для полного
взаимопонимания хирургов при ре-
шении как научных, так и практиче-
ских проблем. Существующие в ли-
тературе классификации отличаются
или крайней упрощенностью, или
излишней детализацией, включаю-
щей даже те заболевания сосудистой
системы, с которыми ангиохирурги
фактически не сталкиваются в своей
практике. Поэтому мы сочли необ-
ходимым предложить достаточно
простую классификацию хирургиче-
ской патологии аорты и магистраль-
ных артерий, основанную на следу-
ющих принципах:

• этиология процесса;

• локализация;

• форма поражения артериально-
го русла;

• характер течения процесса;

• клиническая степень ишемии
органа.

В известных классификациях
широко пользуются такими терми-
нами, как стадия и степень, ставя
фактически знак равенства между
ними. Необходимо стремиться к
чистоте применяемой медицинской
терминологии, поэтому два указан-
ных термина совершенно несопос-
тавимы, так как стадия есть вре-
менной фактор, а степень является
качественной характеристикой про-
цесса. Перечисленные моменты
должны быть общими для любой
нозологической формы патологии
аорты и артерий, однако не исклю-
чается дополнительная детализация
каждой из них, если это имеет зна-
чение для выработки определенной
тактики хирургического лечения.

1. ЭТИОЛОГИЯ ПРОЦЕССА:

Дата добавления: 2015-10-21