Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Артериальный пульс.

Читайте также:
  1. Он взял в руки мое левое запястье и указал то место, где измеряют пульс.
  2. Открытый артериальный проток

 

· Выпиши определение:

Артериальный пульс - это периодические (ритмические) колебания

стенок артерий, обусловленные изменением их кровенаполнения в результате работы сердца. Отметь на схеме границы нормы артериального пульса:

Ps 60 - 90

Брадикардия норма 50-60

 

? - ответьте письменно на вопрос:

 

Чаще всего артериальный пульс измеряют на лучевой артерии в области шиловидного отростка лучевой кости.

Заполни схему.

Основные характеристики артериального пульса:

 

3 Напряжение  
4 Наполнение  
Артериальный пульс
5 Частота  
1 Симметричность
2 Ритмичность


 

*Задание 8

Графическая запись полученных результатов обследо­вания в температурном листе.

Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, отметьте в температурном листе следующие показатели: (используй цветные карандаши)

Температура тела: Утро Вечер

1 день 36.6 37.6

2 день 36.9 38.5

3

  день   уд. в мин   в мин.
  день   УД- в мин   в мин
  день   УД- в мин.   в мин

 

АД 120/60 мм. рт. ст. 125/70 мм. рт. ст. 130/80 мм. рт. ст.
пульс
ЧДД
день 37.4 39.2

 

Температурный лист

Фамилия Имя Отчество пациента_______________________________________

Дата                  
День болезни                  
День приб. в стац. у в у в у в у в у в у в у в у в у в
П АД Т                                    
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
                                               
                                   
                                   
                                   
                                   
Дыхание                                    
Масса тела                                    
Выпито жидкости                                    
Суточное кол.мочи                                    
                                     
Стул                                    
Ванна                                    

 

Критерии оценки:

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком — *, своевремен­но и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком — *,своевременно, при выполнении заданий допу­щены неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата_______________________

Подпись_____________________

 

Тема: ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА

Цель: Познакомиться с правилами гигиенического ухода на кожей.

После изучения темы студент должен знать:

• принципы гигиенического ухода

• факторы риска образования пролежней

• места возможного образования пролежней

• стадии образования пролежней

• правила сборки и транспортировки грязного белья

После изучения темы, студент должен уметь:

• определить степень риска возникновения пролежней у пациента

• провести мероприятия по профилактике пролежней

• обучить родственников тяжелобольного пациента эле­ментам профилактики пролежней на дому

• обрабатывать кожу при наличии пролежней

• создать пациенту в постели необходимое положение с помощью функциональной кровати и других приспособле­ний

• сменить нательное и постельное белье

• обтирать кожу с легким массажем спины

• обрабатывать естественные складки кожи с целью про­филактики опрелостей

После изучения темы студент должен владеть:

• техникой приготовления постели пациенту


 

 


*3адание 1

Положение пациента в постели.

Положение пациента в постели

ие пац постели  

 

 

пассивное
вынужденное
активное

 


1. Определи названия вынужденных положений паци­ента в постели.

1. ортопноэ

2. лежа на спине

3. лежа на животе

4. положение Симса

5. лежа на здоровом боку


 

 


 

*Задание 2

Локализация пролежней:

 

 

На спине: Крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок.

 


На боку: на бедре сбоку,по бокам лодыжек и коленей, скулы.

 

 

   

Сидящий человек: седалищные бугры.


 

*Задание 3

Пролежни.

Изучив материалы учебника по «Ос6новам сестринского дела» отметь на схеме места возможного образования пролежней:

 

Внешние факторы риска: грязь, крошки и мелкие складки, пуговицы на белье, недержание мочи и кала, избыточный вес.
Пролежни это: омертвение (некроз) мягких тканей, возникающее вследствие ишемии, вызванной продолжительным непрерывным механическим давлением на них.
Стадии: циркуляторных расстройств,некротических изменений и нагноения,заживления.
Места образования: крестец, пятки,седалищные бугры, локти, лопатки, затылок, по бокам лодыжек и коленей, область лобка, скулы.
Профилактика Противопролежневый матрац, уход за кожными пкровами пациента
Внутренние факторы риска: недостаток питья, курение, сахарный диабет, аллергия, травмы и заболевания спинного мозга.

 

 

*Задание 4 Пролежни.  
Стадии пролежней Признаки Тактика мед. сестры
  эритема (покраснение) кожи, не исчезающая в течение 30 минут после перемены положения тела, повреждения кожного покрова нет Ультрафиолетовое облучение, электростатический душ, биооклюзионные повязки, смазывание: 10 % камфорным спиртом
  поверхностное повреждение кожи (поражение эпидермиса, иногда с захватом дермы); «Солкосерил»
  полное поражение кожи на всю ее толщину Хирургический метод
  поражение кожи и глубжележащих расположенных тканей до сухожилий, мышцы, кости или сустава. Хирургический метод

 

 


*3адание 5  

 

Смена белья у пациента производиться не реже 1 раза в

7 дней, у тяжелобольного пациента- на наматрасник под простыню стелется клеенка.

 

.

 

*Задание 6

Уход за слизистыми..

Манипуляции Используемый раствор его концен­трация и температура Кратность выполне­ния процедур
Уход за колеей 10% раствор камфоры 2 раза в день
Уход за естественны­ми складками 10% раствор камфоры 2 раза в день
Уход за наружными половыми органами Слабый раствор перманганата калия или вода 2 раза в день
Обработка глаз 3% р-р борной кислоты,р-р риванола или перманганата калия По необходимости
Обработка носа Вазелиновое масло  
Обработка полости рта Полоскать после каждого приема пищи, чистить зубы Утром и вечером
Обработка ушей Чистка Промывание водой 2-3 раза в неделю
Стрижка ногтей Шампунь или туалетное мыло 1 раз в неделю
Бритье лица   ежедневно
Мытье головы Шампунь или туалетное мыло 1 раз в неделю
     

 

 


 

Критерии оценки

«Отлично» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *,своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно>> — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка___________________

Дата______________________

 

 


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 454 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Установочная инструкция | Санитарно-противоэпидемический режим. | Адание 4 Основные нутриенты. | Подпись ___________________ | Адание2 Гирудотерапия. | Адание1. | Цена деления различных шприцов | Задание 8 | Изучив материал учебника по Основам сестринского дела, раздел постинъекцционные осложнения распредели осложнения по видам инъекций | Адание 5 |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задание 1| Виды температур. Виды лихорадок.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.021 сек.)