ПОЛИОМИЕЛИТ. -1 или 2 дозы и 6 не получали прививок вообще

-1 или 2 дозы и 6 не получали прививок вообще. Авторы предположили, что причиной вспышки было образование пула восприимчивых к инфекции лю­дей, быстрая урбанизация, неудовлетворительные санитария и водоснабже­ние и эндемичность вируса в соседних районах, а также то, что «эпидемии могут случаться и в районах с высоким прививочным охватом»¹⁰⁰.

На Украине в течение 13 лет (1982 - 1994) изучались циркулирующие штаммы полиовируса, выделенные у больных (в том числе больных поли­омиелитом) и у здоровых, а также в пробах, полученных из сточных вод. Итог: 38,35% штаммов, полученных от людей, и 15,8% штаммов, получен­ных из окружающей среды, обладали вирулентными свойствами. Много­летнее использование живой полиовакцины не предотвратило циркуля­ции вирулентных полиовирусов¹⁰¹.

Очень часто в российских СМИ поминается эпидемия полиомиелита в Чечне как пример необходимости прививок. Однако внимательный ана­лиз показывает, что и здесь далеко не так все просто и однозначно. Как следует из статьи коллектива российских авторов, с января по октябрь 1995 г. заболело 138 детей (все - в возрасте до 7 лет). Из них 11 были привиты в полном соответствии с прививочным календарем, 18 не были привиты по возрасту, 5 - по медпоказаниям и родители двоих отказались от прививок. «У остальных детей сведения о прививках отсутствовали или они не были привиты по вине медработников». Отсутствие сведений, однако, не является синонимом отсутствия самих прививок; это лишь обо­значает, что не было документов о сделанных прививках. На деле весьма вероятно, что еще несколько десятков были привиты полностью и еще несколько - по меньшей мере частично. «Летальность была высокой и составила 4,5%. Одной из причин такой летальности является, в силу по­нятных социальных условий и сложившейся чрезвычайной обстановки, поздняя обращаемость и поздняя госпитализация заболевших». Вывод ав­торов: «Резкое ухудшение условий проживания, массовые миграции на­селения на фоне низкой иммунной прослойки среди детского населения явились причиной широкого территориального распространения инфек­ции»¹⁰². К сожалению, информацию о самом главном провоцирующем фак-

¹⁰⁰ van Niekerk А В. et al. Outbreak of paralytic poliomyelitis in Namibia // Lancet. 1994 Sep
3; 344 (8923):661-4.

¹⁰¹ Задорожная В. И. и др. Характеристика штаммов полиовируса, циркулировавших на
Украине в 1982 - 1994 гг. // Микробиологический журнал. 1998 март - апрель;
60(2):44 - 9.

¹⁰² Онищенко Г. Г. и др. Вспышка полиомиелита в Чеченской республике в 1995 г. //
Журнал микробиологии. 1996, № 3 (приложение), с. 5 - 8.

Дата добавления: 2015-10-13