Читайте также:
|
Покропити холодною водою.
§ Натиснути на корінь язика шпателем.
§ В/м’язово ввести проти судомні препарати (седуксен, сибазон)
§ В/венно вести глюконат кальцію 0,2 мл/ кг маси тіла.
4.Дівчинка віком 8 років, завезена в клініку машиною швидкої допомоги у тяжкому стані: шумне дихання, експіраторна задишка, сухий кашель, збудження Хворіє 3 роки. Хвороба розвинулась після повторних респіраторних захворювань.
При огляді: грудна клітка в положенні вдиху, над легенями при перкусії прослуховується тимпаніт, при аускультації – велика кількість сухих свистячих хрипів. Положення вимушене – дівчинка сидить, фіксуючи плечовий пояс. Кашель болісний, закінчується виділенням незначної кількості в’язкого харкотиння.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
§ Заспокоїти дитину.
Надати зручного положення.
§ Оксигенотерапія через апарат Боброва.
§ Медикаментозна терапія за призначенням лікаря.
5. Медична сестра дитячого відділення пологового будинку, проводячи ранковий туалет новонародженої дитини, якій 4 дні, помітила на пелюшці червонуватий осад, який залишився після сечовипускання.
Об’єктивно: дитина активна, шкіра та слизові оболонки рожеві, чисті, фізіологічні рефлекси в нормі. Кількість сечовипускань - 10 на добу, сеча темно-цегляного кольору.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
4) Які показники тепла повітря, вологості мають бути в палаті сумісного перебування матері і дитини для нормальних умов матері, дитини та праці медсестри?
6.Дитині 2 місяці. Мати скаржиться на виражену задишку, пероральний і акроціаноз, відмову від груді. Захворювання має гострий перебіг. На другому місяці вагітності жінка перехворіла на краснуху.
При огляді: стан дитини тяжкий, зниженого живлення, виражений пероральний і акроціаноз. Межі серця розширені вліво і вправо.При аускультації прослуховується грубий систолічний шум над усіма відділами серця.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
4) Поясніть правила користування кисневими балонами.
§ Систематично спостерігати за хворою дитиною.
§ Налагодити оптимальний емоційний та руховий режим
§ Проводити аеро- та оксигенотерапію.
§ Проводити консервативне лікування, призначене лікарем.
4. Кожний балон повинен мати паспорт. На самому балоні має бути робочий тиск, місткість балону, клеймо ВТК, дата виготовлення, номер стандартний. Зберігатися в прохолодному місті. Колір балону блакитний, а напис білим кольором «КИСЕНЬ МЕДИЧНИЙ».
7.Мати 5-річної дівчинки скаржиться, що у дитини часте сечовипускання, біль у животі, нудота, блювання, підвищення температури тіла до 37,7оС. Хворіє четверту добу.
При огляді виявлено: блідість шкіри та слизових оболонок, позитивний симптом Пастернацького справа. В аналізі сечі: лейкоцитурія, бактеріурія.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
3. Госпіталізація, ліжковий режим, дієта № 5.
Догляд за шкірою та слизовими.
Підготовка дитини до збору сечі на дослідження: загальний аналіз сечі, Нечипоренко, Амбурже, Зимницького.
Сумлінно виконувати призначення лікаря.
8.До вас звернулася мати дівчинки 9 років із скаргами на поганий апетит у дитини, підвищену втомлюваність, бажання їсти крейду та нюхати крем для взуття. Об’єктивно: шкіра бліда, видимі слизові оболонки бліді, волосся на голові ламке, без блиску. В аналізі крові виявлено еритроцитів 3,5х1012/л, Нв - 90 г/л, кольоровий показник - 0,8.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
§ Режим з максимальним перебуванням на свіжому повітрі.
§ Збалансована дієта з продуктами, багатими на залізо.
§ Препарати заліза.
§ Догляд за шкірою і слизовими.
9.Дитині 5 місяців. Маса при народженні 3400 г. Мати скаржиться на часті випорожнення у дитини жовто-зеленого кольору з білими і зеленуватими грудочками, невеликою кількістю слизу, температуру тіла 36,60. Загальний стан дитини не змінений. Напередодні мати вперше дала прикорм – 100 г 5% манної каші. Дитина на грудному вигодовуванні.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
1. Часті випорожнення на фоні простої диспепсії.
2. Мета – відновити процеси травлення.
3. План реалізації:
§ Водно-чайна дієта: поїти дитину кожні 15 хв. по 1 ч. ложці 5% розчином глюкози, р-н Рнгера, регідрон, відвари трав,
§ Ферментотерапія.
§ Сухе тепло на живіт.
10.Дитині 4 роки. Відвідує дитячий садок, в якому карантин на інфекційне захворювання. Хворіє другу добу. Захворювання почалося з підвищення температури тіла до 37,4оС, легких катаральних проявів, появою рожево-папульозних висипань по всьому тілу, збільшенням передньо- та задньошийних лімфатичних вузлів.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
§ Дитину ізолювати на 5днів на ліжковий режим.
§ Щоденно оглядати контактних дітей.
§
11.Дитина народилася у стані асфіксії. Маса тіла при народженні – 3500г, зріст – 52 см. Оцінка по шкалі Апгар – 5 балів. Вагітність перша, у матері загально-ріномірно звужений таз. Відмічалась слабкість пологової діяльності і наявність асфіксії. Шкіра бліда, ціаноз навколо рота, дитина стогне, дихання – 90 за 1 хв., поверхневе, аритмічне; брадикардія, помітно подригування м’язів обличчя та кінцівок.
1) Визначте медсестринський діагноз.
2) Визначте мету медсестринських втручань.
3) Складіть план медсестринських втручань.
4) Поясніть правила користування кювезом для профілактики травм електрострумом.
1. Подригування м’язів обличчя і кінцівок на тлі черепно-мозкової травми.
Дата добавления: 2015-08-21; просмотров: 195 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Bottega Veneta | | | Забезпечити тривалий сон |