Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника

(выполняется двумя медицинскими сестрами)

Цель: обеспечение ухода при физиологических отправлениях.

Оснащение: 3 пары чистых перчаток, судно, мочеприемник, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток.

№ п/п	Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре:
1.	Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить как к нему обращаться. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры.	Установление контакта с пациентом. Психологическая и эмоциональная подготовка.
2.	Получить его согласие на проведение процедуры.	Соблюдение прав пациента.
3.	Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении.	Активное участие пациента в процедуре способствует сохранению его чувства собственного достоинства.
4.	Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
5.	Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
6.	Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна сухая.	Согревание судна водой предупреждает охлаждение пациента, снижает чувство дискомфорта. Вода способствует лучшему удалению каловых масс со дна судна.
II. Выполнение процедуры:
7.	Отгородить пациента ширмой (при необходимости)	Обеспечение психологического комфорта.
8.	Придать пациенту горизонтальное положение (при отсутствии противопоказаний).	Обеспечение правильной биомеханики тела при перемещении.
9.	Встать по обе стороны кровати: одна сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, и придерживает его рукой за плечи и таз; вторая сестра подкладывает и расправляет одноразовую непромокаемую клеенку под ягодицами пациента.	Обеспечение инфекционной безопасности.
10.	Под ягодицы пациента подвести судно и помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне. Примечание: Если судном пользуется мужчина, то одновременно нужно поставить между его ног мочеприемник и бережно опустить в его отверстие половой член, если пациент не может сделать это самостоятельно.	Снижение физической нагрузки на сестру и на пациента, связанной с подведением судна под ягодицы.
11.	Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала.	Обеспечение инфекционной безопасности.
12.	Укрыть пациента одеялом.	Обеспечение комфортного состояния пациента.
13.	Периодически подходить к пациенту.	Обеспечение своевременной реакции сестры на завершение физиологических отправлений.
14.	После получения «сигнала» обе сестры надевают перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
15.	Опустить изголовье кровати. Одной сестре повернуть пациента набок и придерживать его за плечи и таз; второй – убрать судно и накрыть его клеенкой.	Обеспечение правильной биомеханики тела пациента при перемещении набок. Обеспечение психологической и инфекционной безопасности.
16.	Одна сестра продолжает придерживать пациента в положении на боку; вторая вытирает область анального отверстия туалетной бумагой, если пациент не может сделать это самостоятельно.	Обеспечение безопасности пациента. Снижение чувств зависимости.
17.	Переместить пациента на спину. Подмыть пациента. При необходимости обеспечить пациенту возможность вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
18.	Убрать одноразовую пеленку из-под пациента. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении). Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.	Обеспечение физического и психического комфорта.
III. Окончание процедуры:
19.	Провести дезинфекцию использованных предметов ухода. Снять перчатки для последующей дезинфекции. Вымыть руки (гигиенический уровень).	Обеспечение инфекционной безопасности.
20.	Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента.	Обеспечение преемственности сестринского ухода.

Дата добавления: 2015-08-13