Любое исправление отломков на месте запрещается!

Иммобилизация осуществляется лучше всего при помощи готовых стандартных проволочных шин Крамера или деревянных Дитерихса.

Подручные средства: полоски фанеры, лыжи, лыжные палки, доски, ружье, весло и др. При их отсутствии ногу можно плотно прибинтовать к здоровой ноге, а руку к туловищу.

4. Травматический шок –это бесчувственное состояние, реакция организма на травму, характеризуется расстройством ЦНС, кровообращения, обмена веществ и др.

Причина: тяжелые травмы при больших кровотечениях.

В развитии травматического шока существуют 2 фазы:

1) Возбуждение - сразу после травмы, как ответная реакция организма на травму. Раненый проявляет беспокойство, мечется, кричит, просит о помощи. T=10-20 мин.

2) Торможение – при полном сознании раненый не просит о помощи, тело холодное, лицо бледное, пульс слабый. Т=12-24 часа, возможен летальный исход.

ПМП – быстрая медицинская помощь.

5. Отморожение – это повреждение тканей организма в результате воздействия низких температур.

Отморожению способствуют:

- мокрая и тесная обувь

- длительное нахождение в неподвижном положении на холоде.

Возможно даже при положительных температурах в период оттепели при повышении влажности воздуха и сильном ветре. Чаще всего страдают конечности, а также уши, щеки, нос.

Симптомы: покалывание, чувство холода, жжение, побледнение кожи, побеление, потеря чувствительности.

Истинную глубину и площадь поражения можно определить только после окончания действия холода, глубина и площадь поражения проявляется постепенно.

Различают 4 степени отморожения:

I – легкая – сине-багровая кожа, отечность, тупые боли.

II – средняя – некроз поверхности кожи, сильный отек, пузыри с прозрачной или белой жидкостью (2-3 суток), значительные боли, высокая температура, озноб, отсутствие аппетита.

III – тяжелая – некроз всех слоев кожи, пузыри с темной жидкостью, далее – гангрена погибших тканей, чувствительность отсутствует, тупые боли, ухудшается общее состояние, тяжелый озноб, безразличие ко всему.

IV – крайне тяжелая(стадия сухой гангрены) – некроз всех тканей и костей. Кожа быстро покрывается пузырями с черной жидкостью, быстро чернеет и высыхает. Тяжелая интоксикация продуктами распада мертвых тканей.

ПМП:

- пострадавшего в теплое помещение, ванна с теплой водой, чай, кофе.

- быстро восстановить кровообращение путем растирания пострадавших участков спиртом, водкой, одеколоном, шерстяной тканью.

- после порозовения кожи вытереть ее насухо, протереть спиртом, наложить чистую сухую повязку, утеплить конечности.

- если кровообращение плохо восстанавливается, то необходимо обратится в травмопункт.

- нельзя растирать снегом, применять различные крема и мази при сильном отморожении.

6. Утопление – это заполнение дыхательных путей жидкостью, в результате чего наступает асфиксия.

Асфиксия – это полное прекращение поступления воздуха в легкие. У тонущего в бронхи и легкие поступает вода, прекращается дыхание, развивается острое кислородное голодание и прекращается работа сердца.

Механизм наступления смерти при утоплении возможен 3 способами:

1.Сухое утопление – остановка дыхания происходит в результате рефлекторного спазма гортани при попадании воды на голосовые связки. В результате наступает удушье, хотя вода не попадает в легкие. Пострадавший теряет сознание и опускается на дно. У таких утонувших бледная кожа.

2. Истиное утопление – вода попадает в дыхательные пути, закупоривает легкие, что приводит к удушью. У таких утонувших кожа синюшного цвета, изо рта – пена.

3. Синкопальное утопление – это утопление в результате внезапной остановки дыхания и сердечной деятельности. У них бледная кожа.

ПМП:

1. Быстро извлечь из воды, раздеть до пояса, очистить рот и нос от ила, слизи и тины.

2. Положить животом на высокий валик или свое колено.

3. Надавливая на грудную клетку, удалить воду из легких и желудка.

4. Положить пострадавшего на спину и немедленно приступить к реанимации(ИВЛ+ массаж сердца)

5. При восстановлении дыхания пострадавшего согреть, напоить горячим чаем, кофе, доставить в травмопункт.

При извлечении из воды необходимо проявлять осторожность.

- подплывать надо сзади, хватать за волосы или подмышки.

- затем повернуть лицом вверх и плыть к берегу, не позволяя захватить себя.

- самый действенный прием освободится от захвата – это погружение с тонущим в воду – он сразу отпустит вас.

- попадая в водоворот – не стремитесь удержатся, когда тянет вниз, уходите глубже, потом в сторону от водоворота.

- провалившись под лед, также ныряйте глубже и ищите светлый проем во льду, который видно даже ночью.

Помните: при утоплении в холодной воде можно спасти человека в течение 20 мин после утопления, а в ледяной воде – в течении 2 часов.

Контрольные вопросы:

1. Раны, кровотечения, переломы: определения, виды, ПМП

2. Травматический шок, отморожение, утопление

Дата добавления: 2015-08-09