Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS) (продолжение)

Паралич лицевой мускулатуры
0 = Нет или седация	Оценка
1 = Минимальный (только сглаженность носогубной складки)
2 = Частичный (нижняя половина лица)
3 = Полный (вовлечена вся половина лица) или кома
Движения в левой руке: пациент удерживает вытянутую руку под углом 90 °
0 = Пациент удерживает руку под углом 90 ° в течение 10 с, отек или ампутация	Оценка
1 = Пациент вначале удерживает руку в заданном положении, рука начинает опускаться до истечения 10 с
2 = Пациент не удерживает руку в заданном положении в течение 10 с, но все же несколько удерживает её против силы тяжести
3 = Рука падает сразу, пациент не может преодолеть силу тяжести
4 = Нет движений
Движения в правой руке: пациент удерживает вытянутую руку под углом 90 °
0 = Пациент удерживает руку под углом 90 ° в течение 10 с, отек или ампутация	Оценка
1 = Пациент вначале удерживает руку в заданном положении, рука начинает опускаться до истечения 10 с
2 = Пациент не удерживает руку в заданном положении в течение 10 с, но все же несколько удерживает её против силы тяжести
3 = Рука падает сразу, пациент не может преодолеть силу тяжести
4 = Нет движений
Движения в левой ноге: пациент поднимает ногу на 30 ° в течение 5 с
0 = Пациент удерживает ногу в заданном положении в течение 5 с, отек или ампутация	Оценка
1 = Нога опускается до промежуточного положения к концу 5 с
2 = Нога падает в течение 5 с, но пациент все же несколько удерживает её против силы тяжести
3 = Нога падает сразу, пациент не может преодолеть силу тяжести
4 = Нет движений
Движения в правой ноге: пациент поднимает ногу на 30 ° в течение 5 с
0 = Пациент удерживает ногу в заданном положении в течение 5 с, отек или ампутация	Оценка
1 = Нога опускается до промежуточного положения к концу 5 с
2 = Нога падает в течение 5 с, но пациент все же несколько удерживает её против силы тяжести
3 = Нога падает сразу, пациент не может преодолеть силу тяжести
4 = Нет движений

Быстрая оценка – 2 Инсульт и ТПГМ

Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS) (продолжение)

Речь: оценивается при назывании стандартных картинок
0 = Нормальная	Оценка
1 = Легкие или средней степени тяжести ошибки в назывании, подборе слов или парафазии
2 = Тяжелая: полная афазия Брока (моторная) или Вернике (сенсорная)
3 = Мутизм, или тотальная афазия, или кома
Дизартрия
0 = Нет	Оценка
1 = Легкая или средней степени невнятность речи, пациента можно понять
2 = Выраженная дизартрия (речь невнятная, неразборчивая)
Атаксия в конечностях: Пальценосовая и пяточно-коленная пробы
0 = Нет (нет движений в конечностях), невозможно оценить	Оценка
1 = Атаксия имеется в одной конечности
2 = Атаксия в двух конечностях
Чувствительность: исследуется с помощью булавки. Если уровень сознания снижен, оценивается только при наличии гримасы или асимметричного отдергивания
0 = Нормальная, седация или ампутация	Оценка
1 = Легкая и умеренная. Пациент чувствует укол менее остро, но осознает прикосновение
2 = Значительная или полная утрата чувствительности, не осознает прикосновение
Синдром «отрицания» (игнорирование)
0 = Нет или седация	Оценка
1 = Зрительное, тактильное или слуховое игнорирование половины пространства
2 = Глубокое игнорирование половины пространства по двум и более модальностям
Итог:

Быстрая оценка – 3 Инсульт и ТПГМ

Дата добавления: 2015-08-09