Проявления парциальных эпилептических приступов

Тип приступа	Состояние сознания	Проявления
Простой парциальный	Сохранено	1. Подергивание мышц половины лица, части конечности, одной конечности или половины тела 2. Непроизвольный поворот головы и глаз в сторону 3. Внезапная остановка речи с полной невозможностью говорить 4. Чувство покалывания, ползания мурашек в одной конечности или половине тела 5. Внезапная кратковременная потеря сознания, светящиеся круги перед глазами, вспышки света 6. Внезапно возникающий кратковременный шум в ушах, звон, скрежет 7. Внезапно возникающие кратковременные ощущения какого-либо запаха или вкуса во рту
Сложный парциальный	Частично сохранено или нарушено	Период предвестников приступа (аура): кратковременные повторяющиеся от приступа к приступу различные ощущения (зрительные, слуховые, обонятельные); автоматические движения (жевание, глотание, стереотипные движения руками).

Также при простом парциальном припадке возможны и психические проявления, такие, как ощущение уже виденного или никогда не виденного, нереальности происходящего, наплыв мыслей, чувство ужаса. Продолжительность простого парциального припадка колеблется от нескольких секунд до нескольких минут.

Сложные парциальные припадки чаще всего связаны с расположением эпилептического очага в височной доле головного мозга. Продолжительность составляет 1-2 минуты, но иногда по завершении припадка еще в течение нескольких минут сохраняется спутанность или сумеречное расстройство сознания [45, с. 115].

Вторично генерализованные парциальные припадки начинаются как простые парциальные с последующим распространением по гемитипу на одну, а затем и другую половину тела, потерей сознания и тонико-клоническими судорогами.

Генерализованными называют эпилептические припадки, возникающие вследствие нейронных разрядов, появляющихся одновременно в обоих полушариях головного мозга, что возможно при расположении эпилептического очага в стволе головного мозга [35, с. 205].

Таким образом, мы можем сделать вывод, что парциальные припадки характеризуются различной симптоматикой - моторной, сенсорной, вегетативной или психической, что зависит от локализации эпилептического очага и особенностей морфофункциональной организации эпилептической системы.

Генерализованные эпилептические приступы в подавляющем большинстве случаев характеризуются потерей сознания. К генерализованным приступам относятся: тонико-клонические, тонические, клонические, миоклонические, атонические приступы и абсансы.

Имеется два вида генерализованных эпилептических припадков - судорожные и бессудорожные.

Таблица 1.2

Дата добавления: 2015-08-18