Обязательного медицинского страхования

Для того чтобы медицинское учреждение начало работать в системе обязательного медицинского страхования необходимо до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинское учреждение намерено осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования направить уведомления в территориальный фонд ОМС для включения в реестр медицинских организаций.

Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте РФ могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями.

Медицинские учреждения, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (ч. 2, 4 ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Исключение составляют:

- ликвидируемые учреждения;

- учреждения, утратившие право на осуществление медицинской деятельности;

- учреждения-банкроты.

За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой Программой обязательного медицинского страхования.

Базовая программа является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 г., утвержденной Постановлением Правительства РФ от 04.10.2010 N 782. Программа предусматривает первичную медико-санитарную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Медицинское учреждение для получения средств ОМС обязано ежемесячно формировать и направлять в страховую медицинскую организацию (п. 126 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н):

1) заявку на авансирование медицинской помощи, с указанием периода авансирования и суммы;

2) счет на оплату медицинской помощи и реестр счетов.

По операциям со средствами обязательного медицинского страхования медицинское учреждение обязано вести раздельный учет (ч. 6 ст. 15 Закона N 326-ФЗ).

Расчеты по доходам, полученным бюджетным учреждением в виде средств ОМС, отражаются на счете 0 205 81 000 "Расчеты с плательщиками прочих доходов" (абз. 5 п. 93, абз. 2 п. 94 Инструкции N 174н).

Бухгалтерские записи бюджетного учреждения

по учету доходов, полученных в виде средств ОМС

N п/п	Содержание операций	Номер счета
по дебету	по кредиту
	Начисление доходов в виде средств, поступивших учреждению в рамках программы ОМС	7 205 81 560	7 401 10 180
	Поступление на лицевой счет учреждения, открытый в органе казначейства, средств в рамках программы ОМС	7 201 11 510 <*>	7 205 81 660

--------------------------------

<*> Одновременно производится запись по забалансовому счету 17.

Ситуации из практики:

Корреспонденция счетов: Бюджетное учреждение здравоохранения субъекта РФ оказывает в 2011 г. гражданам медицинские услуги, финансовое обеспечение которых производится за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС).

Расчеты по доходам, полученным автономным учреждением в виде средств ОМС, отражаются на счете 0 205 80 000 "Расчеты по прочим доходам" (абз. 5 п. 96, абз. 2 п. 97 Инструкции N 183н).

Внимание! В абз. 2 п. 97 Инструкции N 183н, скорее всего, допущена опечатка, так как для учета автономными учреждениями прочих доходов Планом счетов бухгалтерского учета автономных учреждений предусмотрен счет 0 205 80 000 "Расчеты по прочим доходам".

Бухгалтерские записи автономного учреждения

по учету доходов, полученных в виде средств ОМС

┌───┬───────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐

│ N │ Содержание операций │ Номер счета │

│п/п│ ├──────────────────┬──────────────────┤

│ │ │ по дебету │ по кредиту │

├───┼───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤

│ 1 │Начисление доходов в виде │ 7 205 80 000 │ 7 401 10 180 │

│ │средств, поступивших учреждению│ │ │

│ │в рамках программы ОМС │ │ │

├───┼───────────────────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤

│ 2 │Поступление средств в рамках │ │ │

│ │программы ОМС: │ │ │

│ │- на лицевой счет учреждения, │ 7 201 11 000 │ 7 205 80 000 │

│ │открытый в органе казначейства │ <*> │ │

│ │- на счет учреждения в банке │ 7 201 21 000 │ 7 205 80 000 │

│ │ │ <*> │ │

└───┴───────────────────────────────┴──────────────────┴──────────────────┘

--------------------------------

<*> Одновременно производится запись по забалансовому счету 17.

Дата добавления: 2015-08-18