Задачи занятия.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра хирургических болезней № 2 с курсом детской хирургии

Обсуждено на заседании кафедры «____»__________200_ г.

Протокол №____

Методическая разработка

Для проведения занятия со студентами

3 курса лечебного, медико-профилактического

факультета по «Общей хирургии»

Тема: Антисептика

Время: 3 часа.

1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.

В связи со снижением эффективности антибиотикотерапии, ростом числа послеоперационных осложнений, низкой эффективностью большинства общепринятых методов терапии, проблема профилактики и лечения хирургических инфекционных заболеваний становится чрезвычайно актуальной. Гнойные осложнения составляют 30 – 35 % от всех хирургических заболеваний, причём в структуре госпитальной инфекции в хирургической клинике нагноения ран составляют 11 – 62,2 %.

В этих условиях разработка методик физической, механической и химической антисептики позволила добиться некоторых успехов в лечении гнойно–воспалительных хирургических заболеваний.

Сохранившиеся исторически сложившиеся принципы асептики и антисептики, разработанные в конце прошлого и начале нашего столетия, продолжают совершенствоваться в наши дни, опираясь на технический прогресс в хирургии, на изобретение новых высокоэффективных антибактериальных препаратов и усовершенствование методик их применения.

Цель занятия: изучить систему мероприятий, направленных на борьбу с микроорганизмами попавшими в рану, что позволяет уменьшить как число гнойных послеоперационных осложнений в хирургии, так и снизить летальность в целом.

Задачи занятия.

1. Освоить способы и технику проведения механической антисептики.

2. Ознакомиться с методами физической антисептики.

3. Изучить основные группы и механизм действия химических антисептиков.

4. Освоить принципы рациональной антибиотикотерапии в хирургии.

5. Изучить особенности применения антисептиков при профилактике и лечении госпитальной инфекции.

В результате проведения занятия студент должен:

1) Знать:

2) Уметь:

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

Для полного освоения темы необходимо повторить следующие темы: Микробиология: «Химиотерапия заболеваний микробной этиологии».

3. Контрольные вопросы по теме занятия.

1. Антисептика в современном представлении. Классификация методов антисептики.

2. Механическая антисептика. Правила хирургической обработки ран.

3. Методы физической антисептики. Электрофорез, ультразвуковая и лазерная обработка ран.

4. Дренирование как метод физической антисептики. Классификация способов дренирования.

5. Химическая антисептика. Вещества применяемые для химической антисептики. Методы использования антисептиков.

6. Биологическая антисептика. Основные препараты и методы применения.

7. Антибиотикотерапия, как метод биологической антисептики. Основные группы антибиотиков.

8. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Антибиотикопрофилактика в хирургии.

9. Возможные реакции и осложнения антибиотикотерапии.

10. Особенности применения антисептиков в комплексной профилактике и лечении внутрибольничной инфекции.

4. Практическая часть занятия.

5. ход занятия.

№ п/п	Этап занятия	Время Мин.	Место проведения и оснащения
1.	Организационный момент		Учебная комната, журнал посещаемости и успеваемости
2.	Контроль исходного уровня знаний, тестирование		Учебная комната, таблицы
3.	Показ таблиц, отработка практических навыков с материальным оснащением.		Учебная комната, плакаты № 2.1-2.10, биксы, бинты, салфетки, металлические и неметаллические инструменты, перчатки, операц. бельё
4.	Работа в перевязочной, знакомство с устройством больницы хирургического отделения, операционного блока		Перевязочная, операционный блок, хирургическое отделение больницы
5.	Контроль конечного уровня знаний, решение ситуационных задач		Учебная комната, ситуационные задачи, программированный контроль
6.	Подведение итогов занятия и ознакомление с темой следующего занятия		Учебная комната.

6. вопросы для самоконтроля знаний

1 Количество бактерий, которое может вызывать воспалительный процесс в ране,

составляет около:

1. 10³ – 10⁴

2. 10⁵ – 10⁶

3. 10⁷ – 10⁸

4. 10⁹ – 10¹⁰

2. Марлевый тампон выполняет свои дренирующие функции в среднем:

1. до 8 часов

2. до 1 суток

3. до 2 суток

4. до 3 суток

3. Хлоргексидина биглюконат относится к:

1. галлоиды

2. кислоты

3. детергенты

4. окислители

4. Из перечисленных антибиотиков ототоксическое действие оказывают:

1. пенициллины

2. аминогликозиды

3. тетрациклины

4. макролиды

5. Протеолитическими ферментами животного происхождения являются:

1. папаин

2. химотрипсин

3. стрептокиназа

4. террилитин

6. Механическая антисептика не включает:

1. очищение раневой поверхности и кожи

2. наложение вторичных швов

3. иссечение краёв, стенок и дна раны

4. обработка раны пульсирующей струёй жидкости

7. К пассивному методу дренирования относят:

1. дренажи по Бюлау

2. дренажи по Редену

3. дренажи по Субботину

4. дренажи по Каншину

8. Йодопирон это:

1. водный раствор комплекса ПАВ с йодом

2. спиртовой раствор йода

3. комплекс йода с поливинилпиролидоном

4. водный раствор йода, иодида калия и поливинилового спирта

9. К макролидам относят:

1. цефазолин

2. ампиокс

3. эритромицин

4. гентамицин

10. К осложнениям антибиотикотерапии не относят:

1. дисбактериоз

2. аллергические реакции

3. пирогенные реакции

4. сепсис

7. литература

Основная.

1. Лекции по теме.

2. В.К.Гостищев "Общая хирургия",-М.:Медицина, 1996.

3. В.И. Стручков, Ю.В.Стручков "Общая хирургия", - М.: Медицина, 1988, с.42-78.

4. С.В.Петров «Общая хирургия», С.Пт.– г. 1999 г.

Дата добавления: 2015-07-20