Инфекционные болезни.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 1

1. Острая дизентерия, колитический вариант, тяжелое течение. Инфекционно-токсический шок II степени.

2. Противошоковая терапия – реополиглюкин, дезинтоксикация, глюкокортикостероиды.

3. Копрограмма, 3-кратный бак. посев кала, бак. посевы крови (гемокультура), мочи, рвотных масс, промывных вод желудка, РПГА с сальмонеллезными антигенами, КЩР.

4. Синдром колита.

5. Употребление недоброкачественной воды для питья и бытовых нужд, употребление молочных продуктов; контакт с больными или бактерионосителями.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 2

1. Сальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, тяжелое течение, дегидратация III ст. Гиповолемический дегидратационный шок II ст.

2. Гиповолемический шок.

3. Регидратация –в/в струйно солевые растворы.

4. Синдром гастроэнтерита.

5. Копрограмма, 3-кратный бакпосев кала, РПГА с сальмонеллезным диагностикумом.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 3

1. Грипп, токсикоз III степени, ИТШ II ст.

2. Инфекционно-токсическим шоком.

3. Противошоковая терапия (реополиглюкин, инфузионная терапия, большие дозы ГКС).

4. ОАК, ОАМ, РТГА с антигенами вируса гриппа; - РИФ мазков-отпечатков со слизистой оболочки носа. КЩР, ЭКГ, коагулограмма.

5. Механизм - аэрогенный, пути - воздушно-капельный ивоздушно-пылевой.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 4

1. Сыпной тиф, средней степени тяжести.

2. Наличие педикулеза.

3. Серологические реакции: РНГА, РСК с риккетсиями Провачека.

4. Инфекционно-токсический шок.

5. Реополиглюкин – в/в, глюкортикостероиды.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 5

1. Обезвоживанием.

2. Гипотермия, снижение тургора кожи, афония, тонические судороги, частый жидкий стул.

3. Холера, дегидратация IV степени, дегидратационный шок III степени.

4. Выезд в эндемичные районы, контакт с лицами, страдающими диареей, купание, питье некипяченой воды.

5. Регидратация.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 6

1. Тропическая малярия, тяжелое течение, малярийная кома.

2. Plasmodium falciparum.

3. Развитие комы.

4. Парентеральное введение хинина сульфата (20 мг/кг массы тела в сутки) и препаратов группы тетрациклина.

5. Этиотропная терапия, патогенетическая (дегидратация, дезинтоксикация, купирование гипоксии мозга, стабилизация мембран, корркция метаболических расстройств, поддержание гемодинамики и внешнего дыхания) симптоматическая терапия.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 7

1. Брюшной тиф, тяжелое течение. Кишечное кровотечение.

2. С массивным кишечным кровотечением, шоком.

3. Гемокультура.

4. Да, обязательно.

5. Противошоковая терапия, остановка кровотечения, замещение ОЦК.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 8

1. Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, тяжелое течение, ОПЭП I-II ст.

2. Развитием осложнения - ОПЭП.

3. С печеночной недостаточностью вследствие массивного некроза гепатоцитов, нарушением детоксицирующей функции печени.

4. Инфузионная дезинтоксикация (гемодез, глюкозо-солевые растворы); антиферментные препараты, альбумин, преднизолон в/в, свежезамороженная плазма; лактулоза в зонд.

5. Нарушение функции печени (синтез факторов свертывания крови) вследствие массивного некроза гепатоцитов.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 9

1. Дифтерия ротоглотки, токсическая форма II степени, тяжелое течение.

2. Общий анализ крови, мочи, бак. посев слизи из зева и носа №3, ЭКГ, консультация ЛОР-врача.

3. Госпитализация в ПИТ; постельный режим; противодифтерийная сыворотка; патогенетическая терапия (экстракорпоральная детоксикация, неспецифическая дезинтоксикационная терапия, глюкокортикостероиды); антибиотикотерапия; симптоматическое лечение.

4. 7 дней.

5. Да.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ № 10

1. Менингококковая инфекция, менингококцемия, гнойный менингит, гипертоксическое течение, инфекционно-токсический шок II стадии.

2. Инфекционно-токсический шок.

3. Больной человек, бактерионоситель.

4. Бактериоскопия и бак. посев ликвора, бак. посев крови, бак. посев слизи из носоглотки, серологические исследования.

5. Противошоковая терапия: реополиглюкин, ГКС, свежезамороженная плазма, гепарин.

Дата добавления: 2015-07-26