ДИАГНОЗ. Термический ожог (пламенем) левой половины грудной клетки III степени 2% поверхности

Термический ожог (пламенем) левой половины грудной клетки III степени 2% поверхности тела.

ВЫВОДЫ

1. Повреждение на правой половине грудной клетки образовалось от воздействия пламени, что подтвержда­ется наличием на раневой поверхности плотного стру­па, неравномерной глубиной ожоговой раны, крупно- и мелковолнистым характером краёв, наличием копоти и опаления волос в области раны.

2. Указанное повреждение причинено прижизнен­но, на что указывают признаки воспаления в виде вы­раженного отёка в подкожной основе и мягких тканях в проекции раны, а также признаки заживления в ви­де наличия молодой грануляционной ткани на перифе­рии ожоговой поверхности.

3. Давность ожоговой раны составляет не менее 1,5 - 2 недель, о чём свидетельствует степень развития молодой грануляционной ткани в центральной части повреждения.

Описание. На передней поверхности правого бедра расположена ожоговая рана неправильной овальной формы, размерами 15 х 12 см. Площадь ожоговой по­верхности, определённая по правилу "ладоней", со­ставляет 1% от всей поверхности тела пострадавшего. Основная часть ожоговой поверхности представлена группой сливающихся пузырей, содержащих желтова­то-серую мутную жидкость. Дном пузырей является равномерная розово-красная поверхность глубоких слоев кожи. Вокруг зоны пузырей располагаются уча­стки кожи с мягкой, влажной, розовато-красноватой поверхностью, на границе которой имеются зоны ше­лушения эпидермиса с плёнчатым его отслоением на ширину до 0,5 см. Края ожоговой раны крупно- и мелковолнистые, несколько приподняты над уровнем окружающей кожи, с "языкообразными" выступами, особенно книзу (при условии правильного вертикаль­ного положения бедра). Пушковые волосы в области раны не изменены. При рассечении ожоговой раны в подлежащих мягких тканях определяется выражен­ный отёк в виде студневидной желтовато-сероватой массы, толщиной до 2 см в центре.

Дата добавления: 2015-07-26