ДИАГНОЗ. Вдавленный оскольчатый перелом лобной кости

Вдавленный оскольчатый перелом лобной кости. ВЫВОДЫ

1. Это повреждение причинено тупым твердым предметом с ограниченной травмирующей поверхно­стью, на что указывает оскольчатый вдавленный ха­рактер перелома.

2. Травмирующая поверхность тупого предмета имела овальную форму и размеры 5x3,5 см, что подтверждается формой и размерами вдавления кости в сочетании с четкими наружными границами перелома.

3. Местом приложения травмирующей силы яви­лась левая половина лобной кости, на что указывает локализация здесь вдавленного перелома.

4. Направление действия травмирующей силы было спереди назад и сверху вниз (при условии правильного вертикального положения тела), что подтверждается локализацией перелома и его вдавленным характером.

5. Видом травмирующего воздействия явился удар, о чем свидетельствуют односторонняя локализация места приложения травмирующей силы и ее центрост­ремительное направление.

6. Повреждение причинено в результате одного удара, что подтверждается наличием одного очага вдавленного перелома лобной кости и отсутствием ка­ких-либо других повреждений лобной кости.

7. В момент нанесения повреждения длинник трав­мирующей поверхности был ориентирован соответст­венно цифрам 5-11 условного циферблата часов (при условии правильного вертикального положения тела), что подтверждается соответствующей ориентацией пе­релома.

8. Признаков заживления и прижизненного образо­вания перелома не обнаружено. Для более точного от­вета на вопрос о прижизненности и давности указанно­го повреждения необходимо исследование окружаю­щих мягких тканей.

Описание. В нижнем отделе левой половины лобной и теменной костей на участке размерами 11x5 см зона перелома, состоящая из 4-х костных отломков, огра­ниченная дугообразной трещиной. От нее к периферии радиально отходят три линии перелома. Одна из них проходит через чешую лобной кости, вторая - через обе теменные кости и переходит на правую височную кость, а третья идет в заднем отделе левой теменной кости до сагиттального шва. Эти линии перелома штыкообразно пересекает сквозная трещина, идущая в продольном направлении от верхнего края левой глаз­ницы по чешуе лобной кости и по левой теменной кос­ти вблизи сагиттального шва до затылочной кости. Длина ее 25 см. Внутренняя костная пластинка по краям дугообразной линии перелома с выкрашиванием компактного вещества, внутренняя - ровная без выкрашивания кости. Края радиальных переломов ров­ные, без выкрашивания наружной и внутренней кост­ных пластинок (зона растяжения).

Дата добавления: 2015-07-26