Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

У т о п л е н н я

1. Справжнє утоплення

Більшість потерпілих під водою рефлекторно затримують дихання.

Однак через деякий час внаслідок гіперкапнічної стимуляції дихального центру вони мимовільно починають здійснювати дихальні рухи.

Рідина безперешкодно проникає у легені.

Утоплення в прісній воді

Прісна вода гіпоосмолярна по відношенню до плазми. Тому легко ди-фундує через альвеоло-капілярну мембрану в кров'яне русло, збільшую-чи об'єм циркулюючої крові. Поступлення у кров 1500-2000 мл води на фоні гіпоксії призводить до зупинки серця. Гемоліз та гіперкапнія – до-даткові фактори зупинки серця.

Утоплення у морській воді

Внаслідок градієнта осмотичної концентрації рідка частина крові пере-міщується з судинного русла у бронхи та трахею.

Руйнує сурфактант і викликає клініку набряку легень.

Клініка справжнього утоплення

1-й період – ПОЧАТКОВИЙ

2-й період – АГОНАЛЬНИЙ:

3-й період – КЛІНІЧНА СМЕРТЬ:

40. Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова м/с реанімаційного від. помітила, що дихання у нього стало часті-ше, з’явився ціаноз шкіри. Що з переліченого стало причиною порушення дихання: 1 обтюрація трубки 2 набряк легень 3 ларингоспазм 4 западання язика 5 набряк гортані  
41. Які з препаратів не належать до бронхолітиків: 1 адреналін 2 еуфілін 3 димедрол 4 сальбутамол 5 тровентол
42. Які з препаратів не признача-ють під час приступу бронхіаль-ної астми: 1 еуфілін 2 строфантин 3 адреналін 4 астмопент 5 теофедрин
43. Що не являється причиною астматичного статусу: 1 інфекції дихальних шляхів 2 відміна глюкокортикоїдів 3 передозування адреноміметиків 4 використання великих доз не- стероїдних препаратів 5 приступ стенокардії
44. Скільки триває бронхообст-руктивний синдром, який є проявом астматичного статусу: 1 до 6 годин 2 до 12 годин 3 до 24 години 4 більше 24 години
45. Для ліквідації гіперкапнії хворому слід: 1 перелити р. натрію гідрокарбон. 2 провести ШВЛ 3 ввести цитохром С 4 провести оксигенотерапію 5 перелити одногруп сумісну кров
46. Ларингоспазм ліквідують введенням: 1 м’язових релаксантів та ШВЛ 2 стимуляторів дих. (кордіаміну) 3 натрію гідрокарбонату 4 сечогінних 5 накладанням трахеостоми
34. У хворого, який страждає на гіпертонічну хворобу, раптово розвинулася втрата свідомості, дихання часте, хрипле. Яка перша допомога: 1 введення кордіаміну 2 введення лобеліну 3 бокове положення,повітропровід 4 введення аміназину 5 положення з опущеним голов- ним кінцем
35. У хворого з трахеостомою не-обхідно провести санацію трахе-обронхіального дерева. Трива-лість одномоментного відсмокту-вання повинна складати не більш: 1 15 секунд 2 10 секунд 3 20 секунд 4 25 секунд 5 30 секунд
36. Хворий скаржиться на нестачу повітря, головний біль, збуджений, напружений, шкіра холодна, бліда, волога, легкий ціаноз слизових обуло-нок, нігтів. АТ підвищений, тахікардія. Яка стадія гострої дихальної недостатності: 1 І стадія 2 ІІ стадія 3 ІІІ стадія 4 ІУ стадія 5 У стадія
37. У хворого свідомість сплута-на, проявляється агресивність, рухове збудження. Виражений ціаноз шкіри. АТ підвищене, тахікардія, іноді екстрасистоли, мимовільне сечовипускання. Яка стадія гострої дихальної нед-сті: 1 І стадія 2 ІІ стадія 3 ІІІ стадія 4 ІУ стадія 5 У стадія
38. У хворого відсутня свідомість. Виникли судороги. Зіниці розши-рені. Шкіряні покриви синюшні з мармуровим малюнком. АТ Крит. впав. Пульс аритмічний. Виявлю-на гіпоксія і гіперкапнія. Діагноз: 1 І стадія 2 ІІ стадія 3 ІІІ стадія 4 ІУ стадія 5 У стадія  
39. Пацієнт в реанімаційному відділенні у коматозному стані, відмічається рідке (6-8 дих/хв), шумне, глибоке дихання. Визна-чить патологічний тип дихання: 1 дихання Чейн – Стокса 2 тахіпноє 3 дихання Біота 4 дихання Куссмауля 5 брадипноє

2. Асфіктичне утоплення

Є наслідком різкого гальмування ЦНС під впливом:

При асфіктичному утопленні:

Клініка асфіктичного утоплення


Дата добавления: 2015-07-18; просмотров: 172 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Введение | МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ | НЕРВНЫХ ПРОЦЕССОВ | И НАВЫКОВ | ПРОТОКОЛ ТЕСТИРОВАНИЯ | Внимания детей с 4 лет | ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ | Примерные записи в дневнике после получения данных | Рекомендации | Комунальний заклад |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Причини ГДН| Синкопальне утоплення

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)