Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Мигрирующая гранулёма

По своей сути мигрирующая гранулёма является не чем иным как хроничес­ким гиперпластическим лимфаденитом одонтогенного происхождения. Возника ет вследствие осложнения (чаще) гранулирующего хронического периодонтита. У детей причиной мигрирующей гранулёмы лица обычно являются первые постоянные моляры, которые раньше, чем другие зубы, поражаются кариесом \ его осложнениями.

Периодонтит осложняется обычно хроническим гиперпластическим лимф­аденитом, где и развивается грануляционная ткань в виде отдельных скоплениг — гранулём. Одонтогенная подкожная гранулёма имеет "причинную" связь (в ви­де тяжа) с пораженным зубом, проявляющуюся образованием "дорожки", соеди­няющей пораженный зуб с лимфатическим узлом.

Жалобы детей — обычно на деформацию тканей, поверхность которых име­ет цианотичный оттенок, или наличие свища в подчелюстной области, из кото­рого периодически выделяется гной. Из анамнеза становится известно, что забо­леванию предшествовало продолжительное лечение зуба или больной зуб не ле­чили. Потом в подчелюстной или начелюстной области появилась припухлость тканей, которая постепенно уплотнилась. В дальнейшем здесь сформировался гнойник, который вскрылся самостоятельно, после чего на коже образовался свищ.

Клиника. Лицо ребенка несколько асимметрично за счет плотного малобо­лезненного ограниченного инфильтрата (обычно в поднижнечелюстной или на­челюстной области). Кожа здесь синюшная, лоснится, истонченная, имеется свищ с незначительным гнойным отделяемым (рис. 69).

В полости рта определяется разру­шенный "причинный" зуб, а по переход­ной складке всегда можно пропальпиро-вать тяж, связывающий зуб со свищом и поддерживающий хроническое воспале­ние мягких тканей. Общее состояние обычно не изменено.

Лечение мигрирующей гранулёмы у детей состоит в удалении ставшего при­чиной развития воспалительного про­цесса зуба, тщательного выскабливания лунки, пересечении тяжа по переходной складке и иссечении свища.

Риг ко ил,-,-________,„„ „ - Профилактика заболевания сос-

f-ис. ьа. Мигрирующая гранулема левой у ^

подчелюстной области от 46 зуба со сви- тоит в своевременном лечении осложне-
щом ний кариеса.




Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области


 



Дата добавления: 2015-07-18; просмотров: 119 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Раздел 3 | Раздел 3 | Раздел 3 | Раздел 3 | Раздел 3 | ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ | ЛИМФАДЕНИТЫ | Одонтогенные лимфадениты | Раздел 3 | Неодонтогенные лимфадениты |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Раздел 3| Псевдопаротит Герценберга

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)