Анализ отношения к собственному телу женщин, страдающих алиментарным ожирением

Мы провели анализ существенных различий между группами испытуемых по шкалам опросника МОСТ с помощью U - критерия Манна - Уитни. Мы использовали 4 шкалы и производили расчеты по каждому параметру оценки («хорошо – плохо объективно», «свойственно – не свойственно мне» и т.д.) отдельно. В 12 из 16 случаев были обнаружены значимые различия на уровне p≤0,05. Примечательно, что по параметру «Как я оцениваю имеющееся у меня отношение?» существенные отличия между группами были получены по всем шкалам.

Интересные данные дает сравнение групп. Так, наибольшие различия при сопоставлении по шкалам МОСТ обнаруживаются в степени удовлетворенности собственной телесной сферой и отношением к ней. По этому параметру значимые различия были получены по всем четырем шкалам (Таб. 2).

Мы также сравнили группы испытуемых по такому признаку, как расхождение ответов на один и тот же пункт в измерениях «свойственно мне» и «хорошо объективно» (Таб. 2). Данный показатель отражает внутреннюю дистанцию между тем, что человек распознает как ценность, и его наличным отношением, являясь, тем самым, маркером возможного противоречия. Мы предполагаем, что позиция по конкретной шкале будет тем более согласованной, чем ближе к нулю окажется данный показатель. В случае наличия личностной коллизии, напротив, можно ожидать значительное отклонение этого параметра от нуля (в положительную или в отрицательную сторону).

В 3 из 4 случаев нами были получены значимые различия между группами (по шкалам 1, 3, 4). Так, у женщин, страдающих ожирением, наблюдается выраженный разрыв между тем, что они оценивают как хорошее и тем, что им свойственно. В свою очередь ответы женщин, не страдающих ожирением, оказались согласованными.

Таблица 2. Значимые различия между женщинами, страдающими и

не страдающими ожирением по отношению к телеcности (по данным U-критерия Манна-Уитни)

	Значение U-критерия	Уровень значимости (p)
Шкала 1_Хор	6,00	0,00
Шкала 2_Хор	3,83	0,00
Шкала 3_Хор	2,51	0,01
Шкала 4_Хор
Шкала 1_Св	6,33	0,00
Шкала 2_Св
Шкала 3_Св	5,35	0,00
Шкала 4_Св	4,93	0,00
Шкала 1_Раз
Шкала 2_Раз	3,37	0,00
Шкала 3_Раз
Шкала 4_Раз	1,06	0,02
Шкала 1_Отн	5,39	0,00
Шкала 2_Отн	2,65	0,01
Шкала 3_Отн	3,75	0,00
Шкала 4_Отн	5,92	0,00
Расх_Шкала 1	-5,27	0,00
Расх_Шкала 2
Расх_Шкала 3	-4,10	0,00
Расх_Шкала 4	-3,68	0,00

Примечания:

МОСТ: Шкала 1_Хор, Шкала 2_Хор, Шкала 3_Хор, Шкала 4_Хор, Субшкала 1_Хор – Шкалы 1, 2, 3, 4 в измерении оценки «Это хорошо объективно?»; Шкала 1_Св, Шкала 2_Св, Шкала 3_Св, Шкала 4_Св– соответствующие шкалы в измерении оценки «Это свойственно мне?»; Шкала 1_Раз, Шкала 2_Раз, Шкала 3_Раз, Шкала 4_Раз, – соответствующие шкалы в измерении оценки «Хочу ли я развить в себе это?»; Шкала 1_Отн, Шкала 2_Отн, Шкала 3_Отн, Шкала 4_Отн,– соответствующие шкалы в измерении оценки «Нравится ли мне имеющееся у меня отношение?»; Расх_Шкала 1, Расх_Шкала 2, Расх_Шкала 3, Расх_Шкала 4 – расхождение оценок респонденток одной и той же позиции в измерениях «Это хорошо объективно?» и «Это свойственно мне?».

При этом в группе испытуемых, страдающих ожирением, в отличие от не страдающих, превалирует отчужденное отношение к собственному телу (наибольшие значения по первой шкале методики МОСТ), что подтверждает первую гипотезу. Суть данного феномена заключается в установлении мысленной дистанции, снижении чувствительности и возможности понимать собственную телесность, в искажении ее образа. Речь идет, в терминологии Т.С. Леви, об объектном отношении, при котором отсутствует способность переживать «единство телесной и духовной тканей» (Леви Т.С.,2007). Собственное тело не мыслится женщиной в категориях «Я», «являющееся мной», а становится чужеродным, иным.

Расходятся также идеалы исследуемого отношения, о чем свидетельствуют значения, полученные в измерении «хорошо объективно» и «хочу развивать». Испытуемые, страдающие ожирением, отличаются несформированным идеалом: они высказывают неопределенные или противоположные свойственным им позиции. Результаты сравнения позволяют увидеть, что данное отношение для них наполнено противоречиями, которые они осознают и хотят преодолеть. Внимание, которое они уделяют своей телесности, может быть охарактеризовано как вынужденное, связанное с испытываемым страданием.

С помощью таблиц сопряженности и критерия χ2 - Пирсена (Таб. 8) нами были получены статистически достоверные различия между группами испытуемых (Таб. 3-7).

Таблица 8. Анализ достоверности различий

между группами женщин страдающих и не страдающих ожирением

Параметр	Значение	Уровень значимости (p)
Тело-источник тревоги	7,24	,03
Тело- источник проблем	6,65	,04
Тело-объект недовольства	8,55	,02
Несоответствие тела внутреннему состоянию	7,59	,02
Ценность мнения «другого»	1,26	,29

Женщины, относящиеся к разным группам, неодинаково отвечали на следующие вопросы опросника «Отношение женщины к себе в аспекте телесности»: пункт 6 (χ2=7,24, p<0,05); пункт 7 (χ2 = 6,65, p<0,05); пункт 9 (χ2=8,55, p<0,05); пункт 20 (χ2=7,59, p<0,05).

Таблица 3. Таблица сопряженности по параметру «тело – источник тревоги»

Группа		Спокойное отношение к телу	Тревожное отношение к телу	Всего
С ожирением	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	16,5	13,5	30,0
Без ожирения	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	16,5	13,5	30,0
Общее	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	33,0	27,0	60,0

Критерий χ2 – Пирсона (χ2=7,24) значим на уровне p<0,05. Это значит, что переменные взаимно зависимы, т.е. отношение к телу, как источнику тревоги, более ожидаемо у женщин, страдающих ожирением, чем у не страдающих. Таблица 4. Таблица сопряженности по параметру «тело – источник проблем»

Группа		Отсутствие проблем, связанных с телом	Отношение к телу как источнику проблем	Всего
С ожирением	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	19,5	10,5	30,0
Без ожирения	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	19,5	10,5	30,0
Общее	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	39,0	21,0	60,0

В данном случае критерий χ2 - Пирсона (χ2 = 6,65) также значим на уровне p<0,05. Это значит, что переменные взаимно зависимы, т.е. отношение к телу, как источнику проблем, более ожидаемо у женщин, страдающих ожирением, чем у не страдающих.

Таблица 5. Таблица сопряженности по параметру «тело – объект недовольства»

Группа		Удовлетворенность телом	Недовольство телом	Всего
С ожирением	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	18,0	12,0	30,0
Без ожирения	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	18,0	12,0	30,0
Общее	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	36,0	24,0	60,0

В данном случае критерий χ2 - Пирсона (χ2=8,55) также значим на уровне p<0,05. Это значит, что переменные взаимно зависимы, т.е. тело более ожидаемо вызывает недовольство у женщин, страдающих ожирением, чем у не страдающих, что вполне очевидно.

Таблица 6. Таблица сопряженности

по параметру «несоответствие тела внутреннему состоянию»

Группа		Соответствие тела внутреннему состоянию	Несоответствие тела внутреннему состоянию	Всего
С ожирением	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	16,0	14,0	30,0
Без ожирения	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	16,0	14,0	30,0
Общее	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	32,0	28,0	60,0

В этом случае критерий χ2 - Пирсона (χ2=7,59) значим на уровне p<0,05. Это значит, что переменные взаимно зависимы, т.е. тело более ожидаемо не соответствует внутреннему состоянию у женщин, страдающих ожирением, чем у не страдающих, что также вполне очевидно.

По М.М. Бахтину внешность должна быть адекватна человеку – «завершать извне именно его внутреннюю предметную жизненную направленность» (Бахтин, 1986). Это становится возможным, если основой отношения к собственному телу выступает связанность с внутренним телом, которая в нашем случае нарушена.

Таблица 7. Таблица сопряженности по параметру «ценность мнения “другого”»

Группа		Приоритет собственного мнения	Приоритет мнения «другого»	Всего
С ожирением	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	8,5	21,5	30,0
Без ожирения	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	8,5	21,5	30,0
Общее	Абсолютная частота
Ожидаемая частота	17,0	43,0	60,0

В этом случае критерий χ2 – Пирсона (χ2=1,26; p>0,05) незначим. Это значит, что переменные взаимно независимы, т.е. приоритет мнения «другого» ожидаем как в группе страдающих, так и не страдающих ожирением. Почва для этого подготовлена высокой личностной и социальной значимостью наружности и оценки «другого». Это подтверждает вторую гипотезу об отсутствии аутентичной позиции, препятствующей формированию самоценности как у женщин, страдающих ожирением, так и не страдающих.

Так, при построении индивидуальной связи с телесностью женщина в значительной степени ориентируется на фигуру «другого». Именно в свете его потенциальной оценки те или иные проявления ее телесности обретают для нее значение. Таким образом, здесь проступает данность человеческого существования в целом и телесного в частности: постоянное присутствие «другого», внутренняя обращенность к нему. Принципиальным при этом оказывается масштаб его влияния на личность, содержание воспринимаемых от него посланий и собственная активность женщины.

Однако, если в случае с женщинами, имеющими нормальный вес, речь, главным образом, идет о желании женщины овладеть своим телом, чтобы управлять «другим» (его впечатлением, мнением, поведением), то 2-я группа не получает одобрения своей наружности и подтверждения ее значимости от непосредственного окружения, референтной группы, культуры в целом. Это приводит к тому, что личность дистанцируется, не устанавливает отношение к себе в этом аспекте (объектом отношения всегда выступает субъективная значимость). В индивидуальном сознании связь с телом становится неизбежной необходимостью, ограничивающей персональную свободу, и в некоторых ситуациях приобретает смысл преграды на пути самореализации.

Рассмотрим, как современный дискурс о теле влияет на формирование исследуемого феномена. Распространенные в настоящее время представления в значительной степени нивелируют ценность внутреннего тела. К примеру, в западной медицине пропагандируется идея о том, что здоровое тело должно быть невидимым для человека. Идеалы контроля, самоэффективности, примат рационального начала над чувственным также свидетельствуют об обесценивании внутреннего тела. Кроме того, в современности утрачиваются многие формы телесных практик (в частности, физического труда и традиционного родовспоможения). Все это приводит к ограниченной чувствительности, скудному соматическому опыту, низкому уровню понимания и владения собственным телом, негативному локусу ощущений. Выражаясь иначе, формируется переживание своего внутреннего тела как неценного и непредсказуемого, порождающего тревогу, что приводит к отчуждению от него. Подобный стиль поведения – дистанцирование – поощряется и, тем самым, закрепляется современной культурой.

Внешнее тело, напротив, оказывается чрезвычайно нагружено социальными смыслами. Наружность выделяется в качестве наиболее значимого аспекта телесности, и женщине предлагается включиться в деятельность по ее совершенствованию. В идеале «совершенного тела» тесно переплетаются идеи о красоте, здоровье, сексуальной привлекательности и социальной успешности. При этом разнообразие женской телесности игнорируется, получают распространение жесткие эстетические стандарты; естественная, а также не соответствующая данным нормам внешность осуждается, что затрудняет для женщины переживание ценности реально присущей ей наружности. Кроме того, культура поддерживает в женщине тревогу и озабоченность, выделяя новые области внешнего тела, нуждающиеся в контроле и исправлении.

Дата добавления: 2015-07-17