Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Методика и осложнения. Диагностическую ценность ЭКГ определяет выбор отведения

Читайте также:
  1. II. 4. Осложнения и их профилактика при катетеризациях центральных вен
  2. Б. Методика катетеризации лучевой артерии.
  3. Безубыточность работы предприятия ИГИТ. Точка безубыточности: понятие, методика расчета, применение
  4. В. Методика выполнения блокады.
  5. В. Методика выполнения блокады.
  6. В. Методика выполнения блокады.
  7. ВАРИАЦИОННЫЙ РЯД И МЕТОДИКА ЕГО СОСТАВЛЕНИЯ

Диагностическую ценность ЭКГ определяет выбор отведения. Электрическая ось II отведения парал­лельна предсердиям, поэтому именно в этом отведе­нии вольтаж зубца P максимален. Мониторинг II отведения ЭКГ позволяет распознавать ишемию нижней стенки левого желудочка и аритмии. Отве­дение V5 регистрируется при установке электрода в пятом межреберье по передней подмышечной ли­нии, что позволяет обнаружить ишемию передней и боковой стенки левого желудочка. Истинное отве­дение V5 можно получить только на электрокардио­графе, снабженном не менее чем пятью входными проводами для снятия ЭКГ. Модифицированное отведение V5 можно получить, переместив электро­ды стандартных отведений от трех конечностей (рис. 6-16). Каждое отведение несет уникальную информацию, поэтому идеальным вариантом явля­ется одновременный мониторинг отведений II и V5 с помощью двухканального электрокардиографа. При использовании одноканального электрокардио­графа выбор отведения для мониторинга зависит от локализации предшествующего инфаркта или ише­мии миокарда. Пищеводные отведения позволяют распознать аритмии даже лучше, чем II отведение, но они пока не получили широкого распростране­ния в условиях операционной.

На тело больного накладывают хлорсеребря-ные электроды (рис. 6-17), которые подсоединяют к электрокардиографу проводами. Проводящий гель уменьшает электрическое сопротивление кожи, которое дополнительно можно снизить предварительной обработкой места наложения электродов раствором спирта или обезжиривающими средствами. Игольчатые электроды приме­няют только в тех случаях, когда хлорсеребряные электроды использовать нельзя (например, при обширных ожогах).

Рис. 6-16. Модификация трех отведений ЭКГ. Ишемию передней и боковой стенки можно выявить, поместив электрод с левой руки (ЛP) в положение V5. При вклю­чении I отведения на мониторе появляется модифициро­ванное отведение V5 (CS5). Отведение II позволяет выя­вить аритмии и ишемию нижней стенки левого желудоч­ка. ЛH — левая нога; ПР — правая рука


Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Оротрахеальная интубация | Назотрахеальная интубация через фибробронхоскоп | Методика экстубации | Травма дыхательных путей | Нарушение функции эндотрахеальной трубки | Опишите методику назотрахеапьной интубации вслепую | Методика и осложнения | Сосудистое сопротивление | Методика и осложнения | Б. Методика катетеризации лучевой артерии. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Клинические особенности| Клинические особенности

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)