Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Наследственные нарушения электролитного транспорта

Читайте также:
  1. Uuml; Правоохранительные органы, расследующие налоговые правонарушения (административные проступки, налоговые преступления) – МВД.
  2. V 1 Тема 2 Юридическая модель налогового правонарушения
  3. V 1 Тема 3 Налоговые правонарушения, связанные с противодействием налоговому контролю, совершаемые налогоплательщиками
  4. V 1 Тема 4 Налоговые правонарушения, связанные с противодействием налоговому контролю, совершаемые субъектами, не являющимися налогоплательщиками
  5. V 1 Тема 5 Налоговые правонарушения, посягающие на финансовые интересы государства (муниципальных образований)
  6. V 1 Тема 6 Налоговые правонарушения, совершаемые кредитными организациями
  7. Административная ответственность за нарушения налогового законодательства

 

Наследственные нарушения транспорта электролитов весьма редко являют­ся причиной диареи, но на их примере хорошо видна роль мембранных белков в механизме кишечного транспорта электролитов. В частности, нарушения всасыва­ния глюкозы, галактозы и лактозы приводят к тяжелой диарее у новорожденных, которая исчезает при исключении этих веществ из диеты. У таких больных выяв­лена неспособность клетки кишечных ворсинок накапливать глюкозу и галактозу из-за дефекта функции котранспортера Na+/глюкoзa. Обнаружено, что при этой патологии в гене, кодирующем мембранный котранспортер Na+/глюкoзa, происхо­дит единственная замена гуанина на аденин. В результате чего в кодируемом белке происходит замещение аспарагиновой кислоты в позиции 28 на аргинин.

При наследственных нарушениях абсорбции электролитов также могут по­вреждаться два других транспортных белка апикального отдела мембраны — Cl/НСО3 и Na+/H+ антипорты, что в обоих случаях приводит к диарее. При врожден­ной хлоридорее тонкая и толстая кишки не способны активно абсорбировать СГ, поэтому происходит нарушение обмена Cl/НСО3, из-за чего стул имеет низкий рН. При этом обмен Na+/H+ не страдает, а степень абсорбции Na+ и НСО3, наблю­даемая у таких больных, может быть смоделирована у здоровых людей перфузией подвздошной кишки солевым раствором, не содержащим хлориды. Исследования ионного транспорта показали, что при врожденной натриевой секреторной диарее нарушается обмен Na+/H+, тогда как сочетанный транспорт Na+-глюкoзa не изме­нен. У больных с таким врожденным нарушением развивается метаболический аци­доз, в фекалиях повышена концентрация Na+ и НСО3. Перфузия кишки раство­ром, не содержащим глюкозу, позволяет выявить фоновую секрецию Na+ и Сl.

 

 

Диарея в клинике

 

В этом разделе будут рассмотрены клинические состояния, приводящие к ди­арее. Причин диареи очень много, и они обычно группируются по принципам "ост­рая и хроническая диарея", "осмотическая и секреторная", "инфекционная и неин­фекционная", "воспалительная и невоспалительная". В каждом разделе главной целью будет изучение патофизиологии диареи, поскольку диарея является ослож­нением многих заболеваний. Так, диарея, связанная с мальабсорбцией и мальдиге­стией, может быть следствием заболеваний кишечника, а может возникнуть и при абсолютно здоровом кишечнике из-за патологии поджелудочной железы. Эти со­стояния рассматриваются в главе 6.

 

 


Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 102 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Тошнота и рвота при беременности | Рентгенографическое исследование | Манометрия | Обсуждение | Глава 5. Патофизиология диареи | Транспорт воды и электролитов | Клеточные механизмы транспорта воды и растворимых веществ | Слизистая оболочка тонкой кишки легко проницаема для воды | Абсорбирующие клетки | Цитоплазматическая цАМФ является основным регулятором абсорбции и секреции |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Cl–-канал апикального участка мембраны является трансмембранным регулятором, "сопровождающим" муковисцидоз| Осмотическая и секреторная диарея

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)