Раничивают молочно-растительные продукты.

· При наличии инфицирования мочевых путей (пиелонефрит, цис-

тит) – антибактериальная терапия.

· Купирование приступов почечной колики.

· При стойком нарушении уродинамики, частых приступах почеч-

Ной колики, плохо поддающейся лечению инфицированных моче-

вых путей – оперативное лечение.

Профилактика МКБ

Для предупреждения камнеобразования у лиц с наследственной

Предрасположенностью (первичная профилактика) и рецидива после опе-

ративного лечения (вторичная профилактика) необходимо:

· соблюдение диетических ограничений;

· питье минеральных вод; не пить жесткую воду;

· ограничить воздействие высоких температур (горячие цеха, сухой

Жаркий климат);

· не применять сульфаниламиды;

· адекватное лечение обменно-эндокринных заболеваний, заболе-

Ваний крови;

· своевременное адекватное лечение инфекций мочевых путей;

· коррекция нарушений уродинамики;

· длительный прием цистенала, роватина.

Практические навыки

· Расспрос больного с заболеванием почек.

· Пальпация почек и мочевого пузыря.

· Перкуссия области почек.

· Интерпретация лабораторных данных:

- общего анализа крови;

- общего анализа мочи;

- биохимического анализа крови (креатинин, калий, натрий, общий бе-

Лок, белковые фракции, холестерин, b-липопротеиды, мочевина).

· Интерпретация данных УЗИ почек.

· Чтение экскреторных урограмм.

· Купирование приступа почечной колики.

Самостоятельная работа

· Курация __________больного с заболеванием почек.

· Написание фрагментов истории болезни по результатам прове-

Денного исследования.

Литература

Основная:

· Гребенёв А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. – М., 2002.

· Гребенёв А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование

больного. – М.: Медицина, 1999.

· Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней

: практикум. – Санкт-Петербург, 2000.

· Кузнецова А.В. Схема истории болезни. – Барнаул, 2002.

Дополнительная:

· Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики

внутренних болезней (пропедевтика). – М.: Медицина, 1997.

· Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и

симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: куководст-

во для студентов и врачей. – Минск, 1994.

· Нефрология: руководство для врачей в 2-х томах. Под ред. И.Е.

Тареевой. – М.: Медицина, 1995.

· Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструменталь-

ная диагностика заболеваний внутренних органов: руководство

для врачей и студентов. – М.: Бином, 2000.

· Струтынский А.В., Баранов А.П. Основы семиотики заболеваний

внутренних органов. Атлас (учебное пособие). – РГМУ, 1997.

· Шишкин А.Н. Внутренние __________болезни. Распознавание. Семиотика.

Диагностика. – Санкт-Петербург, 2000.

Тема: Клиническое исследование и диагностика синдромов

Дата добавления: 2015-07-15