Беременных.

Современные методики лечения ранних форм сифилиса приводят в абсолютном большинстве случаев, при своевременном начале лечения к излечению инфекции у беременной и обеспечивают рождение здорового ребёнка, что позволяет изменить отношение к ведению беременности у больной сифилисом. В настоящее время сифилис перестал быть безусловным медицинским показанием для прерывания беременности, особенно если болезнь выявлена в первом триместре беременности. Врач-дерматовенеролог обеспечивает своевременную диагностику и адекватное лечение сифилитической инфекции, оказывает необходимую психологическую поддержку беременной, но решение о сохранении или прерывании беременности принимает сама женщина.

В разные сроки беременности применяются различные методик лечения сифилиса. С целью профилактики выраженной реакции обострен» Яриша-Герксгеймера, при которой возможны токсические нарушения плода, за 30-60 минут до первой инъекции антибиотика следует ввести внутримышечно однократно преднизолон в дозе 0,5 мг/кг массы тела ил: бетаметазон в дозе 0,05 мг/кг массы тела.

— Специфическое лечение беременных при сроке до 18 недель
включительно.

Лечение сифилиса у этих пациенток проводится с учётом стадии болезни по методикам, рекомендуемым в соответствующих разделах настоящей инструкции для всех больных.

— Специфическое лечение беременных при сроке более 18
недель.

Лечение беременных, больных первичным сифилисомМетодика № 1.

Бензилпенициллин, натриевая соль, разовая доза 1 млн. ЕД внутримышечно 4 раза в сутки с интервалом 6 часов, в течение 10 дней.

Методика № 2.

Новокаиновая соль пенициллина, вводится внутримышечно по 600 000 ЕД 2 раза в сутки с интервалом 12 часов или прокаин-пенициллин, доза 1,2 млн. ЕД вводится внутримышечно в одной инъекции ежедневно, продолжительность лечения - 10 дней,

Лечение беременных, больных вторичным и скрытым ранним сифилисом.

Методика № 1.

Бензилпенициллин, натриевая соль, разовая доза 1 млн. ЕД, вводится внутримышечно 4 раза в сутки с интерзалом 6 часов, продолжительность лечения 20 дней при давности инфекции до 4 месяцев и 28 дней при давности инфекции более 4 месяцев.

Методика № 2.

Новокаиновая соль пенициллина, вводится внутримышечно по 600 000 ЕД 2 раза в.сутки с интервалом 12 часов или прокаин-пенициллин, доза 1,2 млн. ЕД вводится внутримышечно в одной инъекции ежедневно, продолжительность лечения - 20 дней при давности инфекции до 4 месяцев и 28 дней при давности инфекции более 4 месяцев.

При сроке беременности более 18 недель лечение сифилиса препаратами бензатин бензилпенициллина, бициллинами не рекомендуется.

Дата добавления: 2015-07-18