Читайте также:
|
1.Что вы предпримете для дифференциальной диагностики острого
аппендицита и правосторонней почечной колики?
+Введение спазмолитиков
Введение наркотических анальгетиков
+ Срочное исследование мочи
+Экскреторную урографию или хромоцистоскопию
Ангиграфию почечных артерий
2. Выберите определение симптома Кохера-Волковича.
Усиление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области
Усиление болей в правой подвздошной области при напряжении правой подвздошно-поясничной мышцы
Появление болей в эпигастральной области
Усиление болей в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок живота в правую подвздошную область
+Перемещение болей из эпигастральной области или верхних отделов живота в правую подвздошную область
3. При осмотре больного в поликлинике врач на основании клинической картины заболевания установил диагноз <острый аппендицит>, диагноз сомнений не вызывал. Через 3 ч при осмотре в хирургическом отделении субъективно состояние больного улучшилось, самостоятельные боли в правой подвздошной области не беспокоят, но все остальные признаки острого аппендицита сохраняются. Почему уменьшились спонтанные боли?
-Диагноз был установлен неверно, следует предположить наличие другого заболевания
-Произошла перфорация червеобразного отростка в свободную брюшную полость
-Уменьшение болей - следствие регрессии деструктивного процесса в червеобразном отростке
-Формируется аппендикулярный инфильтрат аппендицита
+Следует предположить наличие гангренозной формы острого аппендицита
4. Каковы клинические особенности острого аппендицита у пожилых
больных?
+Возможность развития первично-гангренозной формы
+Слабая выраженность болевого синдрома.
-Неукротимая рвота.
-Гектический характер температуры.
+Слабая выраженность симптомов раздражения брюшины
5. Каковы характерные особенности клинических проявлений острого
аппендицита у детей?
+Превалирование общих симптомов над местными.
+Быстрое развитие деструктивных форм.
Кровянистые выделения из прямой кишки.
+Выраженные диспептические явления.
+Быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата.
6. Самым информативным для ранней диагностики острой тонкокишечной
непроходимости является один из следующих методов:
+Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
Лапароскопия
Ирригоскопия
УЗИ брюшной полости
Колоноскопия
7. Эффект от консервативного лечения наиболее вероятен при следующих
видах острой кишечной непроходимости:
Заворот тонкой кишки
Узлообразование между петл¢й тонкой и сигмовидной кишкой
+Спастическая кишечная непроходимость
+Травматический парез кишечника
+Копростаз
8. Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых
заболеваниях органов брюшной полости:
поперечной ободочной кишки опухолью
+Кишечной непроходимости, обусловленной обтурацией просвета поперечной ободочной кишки опухолью
Параличе тонкого кишечника, вызванном оперативным вмешательством на аорте
+Завороте тонкой кишки
Жировом панкреонекрозе
+Инвагинации тонкой кишки в слепую
9. При каком виде кишечной непроходимости могут наблюдаться
кровянистые выделения из прямой кишки?
Паралитической
Спастической
+Инвагинации
Завороте тонкой кишки
Инфаркте кишечника
10. Причиной развития паралитической кишечной непроходимости может
быть:
+Перитонит
Свинцовое отравление
+Острый панкреатит
+Забрюшинная гематома
+Расстройство мезентериального кровообращения
11. Наиболее быстро развивается дегидратация организма при:
+Завороте тонкой кишки
Завороте сигмовидной кишки
Опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости
Обтурационной толстокишечной непроходимости
Илеоцекальной инвагинации
12. Для паралитической кишечной непроходимости характерны:
Асимметрия живота
+Задержка стула и газов
Схваткообразные боли в животе
+Резкое равномерное вздутие живота
Симптом Цеге-Мантейфеля
13. Характерными признаками острой механической кишечной
непроходимости являются:
Постоянные боли в животе
Однократная рвота
+Положительный симптом <шума плеска>
+Схваткообразные боли в животе
+Многократная рвота
14. При определении жизнеспособности кишки, подвергнувшейся
странгуляции, необходимо ориентироваться на:
+Цвет кишки
+Наличие перистальтики в зоне странгуляции
+Пульсацию сосудов брыжейки
Наличие выпота в брюшной полости
Наличие странгуляционных борозд
15. При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь
следует выполнить следующие диагностические исследования:
Ангиографию чревной артерии
Гастродуоденоскопию
+Аускультацию живота
+Обзорную рентгеноскопию брюшной полости
+Пальцевое ректальное исследование
16. Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости. На
операции обнаружен заворот около 1,5 м тонкой кишки на 360гр. После
расправления заворота, новокаиновой блокады брыжейки и согревания
петли кишки последняя приобрела багровый оттенок с пятнами цианоза,
не перистальтирует, пульсация терминальных отделов брыжейки не
определяется. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики.
анастомоза, назоинтестинальную интубацию
+Необходимо выполнить резекцию тонкой кишки с наложением анастомоза, назоинтестинальную интубацию
Следует ограничиться назоинтестинальной интубацией и лапаростомией
Целесообразно наложить илиотрансверзоанастомоз <бок в бок>
Операцию нужно закончить лапаростомией, от резекции кишки воздержаться
Показана интестинопликация по Ноблю
17. Больной, 66 лет, оперируется по поводу острой кишечной
непроходимости, первые признаки которой появились трое суток назад.
На операции установлено, что имеется опухоль сигмовидной кишки,
полностью обтурирующая просвет. Проксимальнее опухоли ободочная и
подвздошная кишки резко раздуты, переполнены жидким содержимым и
газами. Дистальнее опухоли сигмовидная кишка в спавшемся состоянии.
Видимых метастазов не выявлено. Больному следует выполнить
оперативное вмешательство в следующем объеме.
Мезосигмопликация по Гаген-Торну колостомия
+Обструктивная резекция сигмовидной кишки, одноствольная колостомия
Обходной илиосигмоанастомоз <бок в бок>
+Назоинтестинальная интубация
Субтотальная колэктомия, энтеростомия
18. Больной, 50 лет, жалуется на схваткообразные боли в животе, тошноту,
однократную рвоту. При осмотре отмечается вздутие живота. При
пальпации живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет. На
обзорной рентгенограмме брюшной полости определяются <чаши
Клойбера>. Ваш диагноз?
Инфаркт кишечника
Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
Ущемленный камень фатерова соска, осложн¢нный острым панкреатитом
Печеночная колика
+Механическая кишечная непроходимость
19. У больной, 36 лет, за два часа до поступления в клинику внезапно
появились сильные схваткообразные боли в животе, возникшие после
еды. Была многократная рвота, скудный однократный стул. Заболеванию
предшествовал недельный курс голодания, самостоятельно
проводившийся больной. Состояние больной тяж¢лое, беспокойна,
мечется в постели. Акроцианоз, выражение лица страдальческое, дыхание
учащено, пульс 112 в минуту, АД. 100/60 мм рт.ст. Живот умеренно
вздут, асимметричный. В мезогастрии пальпируется плотноэластическое
образование округлой формы. На высоте схваткообразных болей
выслушивается усиленная, резонирующая перистальтика. Определяется
<шум плеска>. Укажите правильный клинический диагноз.
Опухоль нисходящей ободочной кишки, острая обтурационная кишечная непроходимость
Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты
Гангренозный холецистит, возможно с перфорацией непроходимость
+Заворот тонкой кишки, острая странгуляционная кишечная непроходимость
Геморрагический панкреонекроз
20. У больного с раком слепой кишки развилась острая кишечная
непроходимость. При экстренной операции установлено, что
регионарные лимфатические узлы не увеличены, отдал¢нных метастазов
опухоли нет. Этому больному целесообразно произвести следующую
операцию:
+Правостороннюю гемиколэктомию с илиотрансверзоанастомозом
Цекостомию
Резекцию слепой и восходящей кишки, одноствольную илиостомию
Двуствольную илиостомию
Операцию Гартмана
21. У больной, 70 лет, сутки назад развился заворот сигмовидной кишки. На
операции обнаружен е¢ некроз, резкое вздутие ободочной кишки.
Выберите оптимальный вариант оперативного вмешательства в этой
ситуации.
Двуствольная сигмостомия;
Резекция сигмовидной кишки с анастомозом <конец в конец>;
Резекция сигмовидной кишки с анастомозом <бок в бок>
+Резекция сигмовидной кишки с наложением одноствольной колостомы
22. С целью дифференциальной диагностики острого аппендицита и
вторичного острого пиелонефрита целесообразно провести следующие
перечисленные методы исследования
+общий анализ мочи
+хромоцистоскопия
+обзорная и экскреторная урография
+общий анализ крови
сканирование почек (изотопного)
23. У больной острый аппендицит и камень средней трети правого
мочеточника без клинических проявлений. Ей целесообразно выполнить
+только аппендэктомию
аппендэктомию и уретеролитоэктомию одномоментно
аппендэктомию и катетеризацию правого мочеточника
аппендэктомию и нефростомию
нефростомию
24. К симптомам неосложненной скользящей грыжи мочевого пузыря
относятся
+увеличение грыжевого выпячивания при наполнении мочевого пузыря
+исчезновение грыжевого выпячивания после мочеиспускания
+мочеиспускание в несколько приемов
+затрудненное учащенное болезненное мочеиспускание
Гематурия
25. Диагноз скользящей грыжи устанавливается по данным
+цистоскопии
+цистографии
экскреторной урографии
лапароскопии
+операции
26. При неосложненной косой паховой грыже и аденоме предстательной
железы ІІ стадии в первую очередь нужно рекомендовать операцию
+аденомэктомию
грыжесечения
одномоментно аденомэктомию и грыжесечение
цистостомию
одновременно грыжесечение и цистостомию
27. Повреждение мочевого пузыря в ходе операции грыжесечения чаще
наблюдается
при косой паховой грыже
при ущемленной паховой грыже
+при прямой паховой грыже
при невправимой косой паховой грыже
при бедренной грыже
28. Патологический процесс при остром аппендиците начинается с:
серозного покрова червеобразного отростка
+слизистой червеобразного отростка
мышечного слоя червеобразного отростка
купола слепой кишки
терминального отдела тонкой кишки
29. Исследования имеющие наибольшее значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых гинекологических заболеваний
+определение симптома Ровзинга
клинический анализ крови
+ вагинальное исследование
пункция заднего свода влагалища
+определение симптома Коупа
30. У больного П. после типичной аппендэктомии по поводу
деструктивного аппендицита на 6-й день после операции
повысилась температура, возникли озноб и одышка. Данное
состояние может быть обусловлено следующими нижеперечисленными
осложнениями:
+правосторонней пневмонии
+абсцесса легкого
+поддиафрагмального абсцесса
+межкишечного абсцесса
внутрибрюшного кровотечения
31. Диагностический алгоритм при остром аппендиците включает:
+тщательный сбор анамнестических данных
+исключение заболеваний симулирующие острую патологию в животе
+ректальное исследование у мужчин, вагинальное и ректальное - у женщин
проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости
+возможна экстренная хромоцистоскопия
32. Абсцесс Дугласова пространства характеризуется следующими главными признаками:
+гектической температурой
+болями в глубине таза и тенезмами
ограничением подвижности диафрагмы
+нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
напряжением мышц передней брюшной стенки,
33. Наиболее характерные симпомы острого аппендицита:
болезненность в точке Мак-Бурнея
доскообразный живот
+доскообразный живот
болезненность в точке Ланца
болезненность в точке Кюммеля
.
34. Характерным для дивертикула Меккеля является
локализация в мезентериальной части подвздошной кишки
+имеется у 2-3% людей
+находится в 90-100 см проксимальнее илеоцекального угла
+содержит все слои стенки кишки
+может содержать гетеротопную ткань поджелудочной железы, желудка.
35. Наиболее опасным применять при подозрении на острый аппендицит
является
пузырь со льдом
антибиотики
промывание желудка
+слабительное или клизма
Спазмолитики
36. Отличительные признаки острого аппендицита у детей от типичной клиники взрослых:
локальной болезненностью в правой подвздошной области
+более быстрым развитием разлитого перитонита
+более выраженным лейкоцитозом
+выраженной интоксикацией
+более резким напряжением мышц в правой подвздошной области.
37. 24-летняя студентка жалуется на тошноту и рвоту, боли в области
пупка длительностью 4 часа. В течение последнего получаса
боли переместились в нижнюю часть живота. Температура
37, 8 гр. Лейкоциты 13 тыс. Вы поставили диагноз
острый пиелит
острый правосторонний аднексит
разрыв овариальной кисты
нарушенная внематочная беременность
+острый аппендицит
38. Оставление марлевого тампона брюшной полости после аппендэктомии
не показана при:
неостановленном капиллярном кровотечении
неуверенности в полном удалении каловых камней выпавших из отростка
+наличии мутного выпота в правой подвздошной области
неуверенности в адекватном погружении культи отростка
оставлении верхушки отростка в ране при ретроградной аппендэктомии
39. Гангренозная форма острого аппендицита характеризуется следующими симптомами
вздутие живота
внезапное усиление болей в правой подвздошной области
+уменьшение болевых ощущений
+тахикардия
+симптом Щеткина- Блюмберга в правой подвздошной области
40. Дренирование тампоном правой подвздошной ямки после аппендэктомии показано при:
гангрене червеобразного отростка
ретроцекальном расположении червеобразного отростка
+капиллярном кровотечении из тканей в зоне отростка
+подозрении на отрыв верхушки отростка при ретроградном его удалении
+при выпадении каловых камней во время выделения отростка.
41. Поддиафрагмальный абсцесс отличается от правосторонней нижнедолевой пневмонии следующими наиболее важными признаками:
+ограничение подвижности правого купола диафрагмы при R-графии
+надпеченочный уровень жидкости при обзорной R-графии брюшной полости
получение гноя при пункции плевральной полости
+получение гноя при пункции поддиафрагмального пространства
затемнение нижней доли правого легкого при R-графии грудной клетки.
42. К вам поступил больной с плотным аппендикулярным инфильтратом. Ваша тактика в первые дни
+холод на живот
+антибиотикотерапия
местно - УВЧ или УФО
тепло на правую подвздошную область
парентеральное применение протеолитических ферментов
43. Наиболее оптимальный способ диагностики абсцесса пространства Дугласа?
Ректороманоскопию
Лапароскопию
перкуссию и аускультацию живота
+пальцевое исследование прямой кишки
рентгеноскопию брюшной полости
44. Для дифференциальной диагностики между острым аппендицитом и правосторонней почечной коликой вы предпримете:
+введение спазмолитиков
введение наркотиков
+срочное исследование мочи
+хромоцистоскопию
ангиографию почечных артерий
45. Характерные признаки перфоративного аппендицита:
наличие свободного газа в брюшной полости
снижение объема циркулирующих эритроцитов
+внезапное усиление болей в животе
+напряжение мышц передней брюшной стенки
+положительный симптом Щеткина – Блюмберга
46. Наиболее правильным способом обработки культи червеобразного отростка
после аппендэктомии у детей младшего возраста будет:
погружение культи в кисетный и зет-образный шов
погружение культи в зет-образный шов
+лигатурный способ
отграничение культи отростка марлевыми тампонами
погружение культи в кисетный шов
47. Характерные клиническими признаки поддиафрагмального абсцесса:
+боли грудной клетке справа и верхних отделах живота при вдохе
+болезненность при надавливании в области нижних ребер
субфибрильная температура
+выбухание нижних реберных промежутков
+расширение границ печеночной тупости.
48. У больного 18 лет на 7-й день после операции аппендэктомии
развился абсцесс малого таза. Ваше действие
массивную антибиотикотерапию
вскроете абсцесс нижне-срединным доступом и дренируете малый таз
вскроете абсцесс через правую подвздошную область
+дренируете абсцесс через переднюю стенку прямой кишки
вскроете абсцесс правосторонним внебрюшным доступом
49. У больного 40 лет на 2-й день после операции аппендэктомии,
произведенной по поводу гангренозного аппендицита, развился
парез кишечника, озноб, стали беспокоить боли в правой
половине живота, увеличилась печень и появилась желтуха.
Симптомов раздражения брюшины не отмечено. Вы предполагаете
следующее осложнение
перитонит
поддйафрагмальный абсцесс
межкишечный абсцесс
+пилефлебит
подпеченочный абсцесс
50. Флегмона забрюшинного пространства, как осложнение острого
аппендицита, развивается при:
переднем подпеченочном расположения червеобразного отростка
местном перитоните в правой подвздошной области
+ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка
медиальном расположении червеобразного отростка
расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки
51. Для отличия острого аппендицита от апоплексии яичника необходимо учитывать следующие признаки:
+симптом Кохера-Волковича
+симптом Промптова
головная боль при нормальном артериальном давлении
+симптом Бартомье-Михельсона
+иррадиацию болей в крестец и промежность
52. У больной 23 лет, с беременностью 32 недели, находящейся в
хирургическом отделении 18 часов, при динамическом
наблюдении полностью исключить наличие острого аппендицита
не представляется возможным. Вашей лечебной тактикой будет
+произвести лапароскопию
необходимо продолжить наблюдение за больной
произвести ультрасонографию
искусственное прерывание беременности, а затем – аппендэктомию
вызвать прерывание беременности и произвести лапароскопию
53. Признаки учитываемые при дифференциальной диагностики острого аппендицита от острого правостороннего аднексита
+симптом Кохера-Волковича
+локализацию болей
+иррадиацию болей в крестец и промежность
+положительный симптом Промптова
симптом Куленкамфа
54. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и острого калькулезного холецистита следует использовать:
клинический анализ крови
обзорную рентгеноскопию брюшной полости
+ультразвуковой метод исследования
оральную холецистографию
+лапароскопию.
55. Не характерные клинические признаки перитонита
тахикардия
сухой язык
напряжение мышц брюшной стенки и + симптом Щеткина-Блюмберга
отсутствие перистальтики кишечника
+симптом Куленкампфа
56. Специальные методы исследования применяемые при дифференцировании острого аппендицита от прикрытой прободной язвы двенадцатиперстной кишки
гастродуоденоскопия
+пневмогастроскопия
ультрасонография брюшной полости
+лапароскопия
Ирригоскопия
57. Во время операции по поводу острого аппендицита у больного
обнаружен аппендикулярный инфильтрат. Ваше тактическое решение
произвести диагностическую пункцию инфильтрата
зашить операционную рану наглухо
+ограничить воспалительный инфильтрат марлевыми тампонами
выделить отросток из инфильтрата и произвести аппендэктомию
поставить дренажную трубку
58. Типичными осложнениями острого аппендицита являются:
+аппендикулярный инфильтрат
абсцесс сальниковой сумки
+пилефлебит
+абсцесс дугласова пространства
Пиелонефрит
59. Метод не применяемый при дифференциальной диагностике между
нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом:
аускультации органов дыхания
лапароскопии
рентгеноскопии органов грудной клетки
клинического анализа крови
+колоноскопии
60. У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного
инфильтрата в правой подвздошной области, на 6-е сутки появились
признаки его нагноения. Необходимый доступ для вскрытия абсцесса
через переднюю стенку прямой кишки
произвести нижнесрединную лапаротомию
доступом по Ленандеру
разрезом по Волковичу-Дьяконову с вскрытием брюшной полости
+разрезом по Волковичу-Дьяконову без вскрытия брюшной полости
61. Особенностями клиники острого аппендицита у пожилых больных являются:
+возможность развития первично-гангренозной формы
+слабая выраженность болевого синдрома
неукротимая рвота
гектический характер температуры
+слабая выраженность симптомов раздражения брюшины
62. Острый аппендицит следует дифференцировать с:
+острым панкреатитом
+острым холециститом
+острым аднекситом
острым инфарктом миокарда
левосторонней почечной коликой
63. Метод исследования позволяющий вам точно отдифференцировать
острый аппендицит от внематочной беременности
динамика лейкоцитоза
гипертермия
обзорная рентгеноскопия
ректальное и вагинальное исследование
+пункция заднего свода влагалища
64. Назовите факторы, способствующие развитию странгуляционной кишечной непроходимости:
+длинная узкая брыжейка
+наличие спаек
+повышение внутрибрюшного давления
прием алкоголя
прием жирной пищи
65. В ранних стадиях заболевания при острой кишечной непроходимости в организме развивается:
гиперкалиемия
+дегидратация
снижение гематокрита
+повышение гематокрита
+гипокалиемия
66. Патогномоничными симптомами для обтурационной кишечной непроходимости являются
постоянные боли в животе
+схваткообразные боли в животе
рвота цвета кофейной гущи
+вздутие живота
доскообразный живот
67. Назовите решающие методы исследования в постановке диагноза острая кишечная непроходимость:
+обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+исследование пассажа бария по кишечнику
эзофагогастродуоденоскопия
лапароскопия
биохимический анализ крови
68. Кровянистые выделения из заднего прохода могут быть при следующем
виде кишечной непроходимости
паралитической
спастической
+инвагинации
завороте тонкой кишки
инфаркте кишечника
69. Острая кишечная непроходимость консервативно лечится при
завороте
узлообразовании
+спастической непроходимости
+паралитической непроходимости
+копростазе
70. При выборе лечебной тактики при острой кишечной непроходимости ориентируются на
+вид непроходимости
+локализацию уровня непроходимости
+наличие перитонеальных симптомов
интенсивность перистальтики
интенсивность болей
71. Рациональная операция с раком слепой кишки, осложненным
острой кишечной непроходимостью в ранние сроки является
+правосторонняя гемиколэктомия с илиотрасверзоанастомозом
наложение илиостомы
наложение цекостомы
операция Гартмана
операция Микулича
72. Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме:
постепенного нарастания симптомов
вздутия живота
появления чаш Клойбера
задержки стула
+быстрого обезвоживания
73. Дегидратация организма наиболее быстро развивается при:
+завороте тонкой кишки
завороте сигмовидной кишки
обтурационной толстокишечной непроходимости
опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости
илиоцекальной инвагинации
74. Появление шума плеска при острой кишечной непроходимости объясняется:
наличием выпота в брюшной полости
+скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника
скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника
наличием свободного газа в брюшной полости
увеличение объема желудка
75. Для паралитической кишечной непроходимости характерно:
асимметрия живота
+задержка стула и газов
схваткообразные боли в животе
+резкое равномерное вздутие живота
симптом Цеге Мантейфеля
76. Характерные признаки острой механической кишечной непроходимости:
постоянные боли в животе
+сухой язык
+положительный симптом шум плеска
+схваткообразные боли в животе
+многократная рвота
77. Для острой кишечной непроходимости характерны следующие рентгенологические признаки:
+чаши Клойбера
свободный газ под правым куполом диафрагмы
+крипты Керкрингера (симптом пористости)
симптом Валя
симптом Цеге Мантейфеля
78. Лечебные мероприятия при обтурационной кишечной непроходимости заключаются в:
+введении спазмолитиков
+проведении сифонной клизмы
+коррекции водно-электролитных нарушений
введении промедола
введении препаратов, усиливающих моторику кишечника
79. При определении жизнеспособности кишки при странгуляционной непроходимости необходимо ориентироваться на:
+цвет кишки
+наличие перистальтики
+пульсацию сосудов брыжейки
наличие выпота в брюшной полости
наличие странгуляционных борозд
80. У больной 75 лет с острой кишечной непроходимостью на почве
опухоли сигмовидной кишки, поступившей в поздние сроки,
наиболее рациональна следующая тактика:
обследование и выполнение операции через 48-72 часа
строго консервативная терапия
инфузионная терапия и повторные сифонные клизмы
+подготовка к операции в течение 2-3 часов, потом операция Гартмана
экстренная операция резекция сигмы с анастомозом конец в конец
81. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются:
инородные тела
желчные камни
опухоли
+спайки брюшной полости
Гельминты
82. Клиническая картина острой обтурационной толстокишечной непроходимости
характеризуется:
+схваткообразными болями в животе
+вздутием живота
ладьевидным животом
постоянными болями в животе
+задержкой стула и газов
83. Для высокой тонкокишечной непроходимости характерно:
+схваткообразные боли в животе
+шум плеска (симптом Склярова)
+многократная рвота
симптом Цеге Мантейфеля
+чаши Клойбера на обзорной рентгеноскопии брюшной полости
84. Для кишечной непроходимости на почве тонко-толстокишечной инвагинации характерно:
+кровянистые выделения из прямой кишки
овечий кал
+пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области
+схваткообразные боли в животе
атония сфинктера прямой кишки
85. Диагностические мероприятия проводимые в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость
ангиография чревной артерии
гастродуоденоскопия
+аускультация живота
+обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки
86. Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:
инородными телами
желчными камнями
+злокачественными опухолями кишечника
спайками брюшной полости
гельминтами
87. Для высокой странгуляционной кишечной непроходимости характерно:
+многократная рвота
симптом Цеге Мантейфеля
симптом Обуховской больницы
+симптом плеска
+усиленная перистальтика в начале заболевания
88. Виды непроходимости приводящие к быстрому развивитию некроза кишки
+обтурации просвета подвздошной кишки опухолью
+завороте тонкой кишки
обтурации просвета тощей кишки желчным камнем
+узлообразовании
+ущемлении кишки в грыжевых воротах
89. При завороте сигмовидной кишки операция показана в тех случаях, когда:
+больной моложе 80 лет
+имеются явления перитонита
+отсутствует эффект от проведенной консервативной терапии
+срок заболевания более суток
срок заболевания до 24 часов
90. При операции у больного с кишечной непроходимостью необходимо:
+восстановить проходимость кишечной трубки
+произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой кишки
наложить гастростому
+оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника
+выполнить назоинтестинальную интубацию
91. Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной
непроходимости является:
+обзорная рентгеноскопия брюшной полости
лапароскопия
ангиография
гастроскопия
колоноскопия
92. Об эффективности проводимой консервативной терапии при острой кишечной непроходимости говорит:
удлинение интервалов между приступами болей
+обильное отхождение кала и газов
+уменьшение вздутия живота
ослабление перистальтики
+исчезновение боли
93. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости при остром животе проводится с целью:
+выявления уровней жидкости в кишечнике
выявления перфорации кисты поджелудочной железы
+выявления серпа воздуха под диафрагмой
определения атонии желудка
выявления дивертикулов ободочной кишки
94. Острая обструкция дуоденоеюнального перехода протекает с:
+гиповолемическим шоком
явлениями паралитической кишечной непроходимости
+рвота с желчью
равномерным вздутием живота
тенезмами
95. Разлитой гнойный перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний
+перфорации дивертикула Меккеля
+болезни Крона
стеноза большого дуоденального соска
+рихтеровского ущемления грыжи
+острой кишечной непроходимости
96. При каком виде перитонита можно ожидать фибринозные наложения на висцеральной и париетальной брюшине:
при серозном перитоните
+при фибринозном перитонте
+при гнойном перитоните
+при гнилостном перитоните
+при каловом перитоните
97. Комплекс лечебных мероприятий при диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения включает:
+аппендэктомию
+санацию брюшной полости
+коррекцию водно-электролитных нарушений
+антибактериальную терапию
усиленное питание per os после операции
98. При лечении диффузного гнойного перитонита производят
трансназальную продленную интубацию кишечника с аспирацией
содержимого главным образом с целью:
учета потерь жидкости через желудочно-кишечный тракт
+профилактики паралитической кишечной непроходимости
питания больного через зонд
промывания желудочнокишечного тракта
введения лекарственных препаратов
99. Наиболее частая причина перитонита:
послеоперационное осложнение
острая травма живота
перфоративный холецистит
кишечная непроходимость
+перфоративный аппендицит
100. Для поздней стадии перитонита характерны:
+вздутия живота
+обезвоживания
+исчезновения кишечных шумов
+гипопротеинемии
усиленной перистальтики
101. Диагноз перитонита на операционном столе ставится на
основании следующих признаков:
+гиперемии брюшины
наличия крови в брюшной полости
+наличия фибринозных наложений
+тусклого вида брюшины
+наличия мутного выпота
102. Болезненная пальпация печени, боли над правой ключицей, высокое стояние правого купола диафрагмы и гектическая лихорадка говорят за:
Дугласов абсцесс
гангренозный аппендицит
острый панкреатит
+поддиафрагмальный абсцесс справа
острый холецистит
103. Псевдоперитонеальный синдром вызывают следующие заболевания
+расслаивающая аневризма брюшной аорты
+нефролитиаз
+тромбоз вен таза
+пневмоторакс
илеофеморальный венозный тромбоз
104. Для гангренозного холецистита характерны следующие симптомы:
уменьшение болей
+симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье
+отсутствие печеночной тупости
Тахикардия
симптом Бартомье-Михельсона
105. С повреждением каких органов необходимо дифференцировать при повреждении забрюшинной части 12-перстной кишки:
+почки
+поджелудочной железы
толстой кишки
селезенки
печени
106. Назовите какой полый орган чаще всего повреждается при травме:
Желудок
12-перстная кишка
тонкая кишка
толстая кишка
+мочевой пузырь
107. При каком объеме экссудата в брюшной полости лапароцентез бывает положительным:
50,0 мл
100,0 мл
200,0 мл
300,0 мл
+500,0 мл
108.Какие осложнения развиваются при травме брыжейки кишки:
+гематомы различного размера
+ишемия, некроз кишки
Перитонит
+кровоизлияния
тромбоз сосудов брыжейки
109. Какие симптомы, характерные для повреждения брыжейки кишки:
+бледность кожных покровов
+холодный пот
+тахикардия
+снижение АД
френикус-симптом
110. Метод дренирования сальниковой сумки:
по Пиковскому
по де Кервену
+по Шалимову
по Федорову
система <лаваж>
111. Патогномоничный признак триптической почки?
иктеричность склер
высокий лейкоцитоз
диарея
дисфагия
+олигурия
112. Самые грозные осложнения абсцесса поджелудочной железы?
Интоксикация
+аррозивное кровотечение
+прорыв гнойника в полость сальниковой сумки
парапанкреатический инфильтрат
мезентериальный тромбоз
113. Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:
КТ поджелудочной железы
УЗИ поджелудочной железы
+фистулография
+определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом
РХПГ
114. У больного 45 лет через 10 дней от поступления в клинику появилась гек тическая температура, ознобы, сдвиг формулы влево, пальпируется инфильт рат в эпигастрии. Ваш диагноз?
Холангит
Пневмония
+абсцесс сальниковой сумки
инфицированный панкреонекроз
забрюшинная флегмона
115. Характерные симптомы абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.
+гектическая температура
+резкие боли в эпигастрии
+ознобы
+увеличение размеров инфильтрата
высокая диастазурия
116. Признаки, выявленные при лапароскопии, наиболее характерны для деструктивного панкреатита:
парез желудочно-кишечного тракта
фибринозный выпот в брюшной полости
+геморрагический выпот в брюшной полости
+бляшки стеатонекроза
отек круглой связки печени
117. Переднее средостение содержит:
+Тимус
+Восходящей аорты, дуги аорты
+Крупных сосудов
Грудного лимфатического протока
+Трахея
118. Минимальный объем жидкости, который может быть выявлен при прямой обзорной рентгенографии грудной клетки, составляет:
100мл
200мл
+300мл
400мл
500мл
119. Наиболее частой причиной неспецифического спонтанного пневмоторакса является:
Разрыв плевральных сращений
Разрыв врожденных кист легкого
+Разрыв эмфизематозных пузырей легких
Разрыв бронха
Прорыв абсцесса легкого
120. Характерный симптом при обтурационной кишечной непроходимости:
симптом Ровзинга
симптом Мейо-Робсона
симптом Воскресенского
+симптом Обуховской больницы
симптом Ситковского
121. Рентгенологический признак при острой кишечной непроходимости:
свободный газ в брюшной полости
большой газовый пузырь желудка
+чаши Клойбера
стенки кишки по типу <булыжной мостовой>
двуконтурность диафрагмы
122. Для интестинальной интубации кишечника используется зонд
Фогерти
+Шалькова
Фаллея
Блекмора
Синдатакена
123. Для дифференциальной диагностики между острой спаечной кишечной непроходимостью и спаечной болезнью брюшной полости необходимые обследования:
общий анализ крови и мочи
УЗИ брюшной полости
+обзорная рентгеноскопия брюшной полости
компьютерная томография
динамическое рентгеноконтрастное исследование
124. Характерные симптомы при спаечной кишечной непроходимости:
симптом Керте
симптом Кохера
симптом Мондора
+симптом Валя
+симптом Шланга
125. К странгуляционной острой кишечной непроходимости относят:
каловое ущемление
глистная инвазия
+заворот
+узлообразование
ущемления (наружные и внутренние)
126. Патогномоничным для заворота сигмы является:
симптом Кохера
+симтом Цеге-Мантейфеля
симтом Воскресенского
симптом Ортнера
симптом Керте
127. При операбельном поражении правой половины толстой кишки опухолью методом выбора операции является:
обходной анастомоз
+правостороннюю гемиколэктомию с илеотрансверзоанастомозом
накладывает терминальную илеостому
производит паллиативную гемиколэктомию
производит операцию типа Гартмана
128. При завороте сигмовидной кишки применяется:
операция цекостомия
+операция Гаген-Торна
операция илеотрансверзоанастомоз
+операция типа Гартмана
операция правосторонняя гемиколэктомия
129. Механическую кишечную непроходимость вызывают:
+Заворот кишечника
Тромбоз брыжеечных сосудов
+Ущемления наружные и внутренние
Общий перитонит
+Инвагинация
130. Клиника синдрома острого живота:
+боли в животе
повышение температуры тела
+рвота
+вздутие живота
снижение АД
131. Заболевания, вызывающие абдоминальную боль и требующие хирургического вмешательства:
+острый аппендицит
острый гастроэнтерит
острый аднексит
+ущемленная грыжа
острый цистит
132. Локализация дивертикула Меккеля:
+подвздошная кишка
Желудок
12 п. Кишка
прямая кишка
слепая кишка.
133. Характерные симптомы острого аппендицита:
+Кохера
Ортнера
+Ситковского
+Ровзинга
Мерфи
134. Дивертикул Меккеля чаще всего проявляется:
кровавой рвотой
кровотечением из прямой кишки
запорами
+воспалением дивертикула
кишечной непроходимостью
135. Для абсцесса брюшной полости характерны:
+боли в животе
+высокая температура тела
+на УЗИ - полостное образование
Кахексия
Анемия
136. Наиболее информативным методом диагностики абсцесса Дуглассово пространство является:
+ректальное исследование
+КТ
Лапароскопия
Лапароцентез
обзорная обзорная рентгеноскопия брюшной полости
137. Стадии перфоративной язва желудка:
+стадия шока
+стадия мнимого благополучия
+стадия перитонита
стадия прикрытой перфорации
+стадия развития инфильтрата
138. Методы диагностики для определения деструкции стенки желчного пузыря:
+УЗИ
+КТ
+лапароскопия
Лапароцентоз
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
139. Наиболее часто повреждающий орган при закрытой травме брюшной полости:
+селезенка
печень
тонкая кишка
толстая кишка
желудок
140. Показания к экстренной операции при закрытом повреждении органов брюшной полости:
+кровотечение
+перитонит
боли в животе
рвота
парез кишечника
141. Наиболее частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения:
+тромбоэмболия
перевязка сосудов
сдавление сосудов опухолями
окклюзия артерии вследствие расслоении стенки аорты
ангиоспазм
142. Методы диагностики острого нарушения мезентериального кровообращения:
+Лапароскопия
+селективная ангиография
УЗИ
ФГДС
КТ
143. Стадия развития острого нарушения мезентериального кровообращения:
+стадия ишемии
+стадия некроза
+стадия перитонита
стадия компенсации
стадия декомпенсации
144. Хирургические методы лечения острого нарушения мезентериального кровообращения:
+эмболэктомия
+тромбэктомия
+тромбинтимоэктомия
+резекция кишки
обходные кишечные анастомозы
145. Консервативные методы лечения острого нарушения мезентериального кровообращения:
+антикоагулянтная
+фибринолитическая
гемостатическая
цитостатическая
химиотерапевтическая
146. К окклюзионным видам острого нарушения мезентериального кровообращения относятся:
+эмболия
+тромбоз
+перевязка сосудов
Ангиоспазм
связанные с централизации гемодинамики
147. Лабораторные методы диагностики энтеритов:
+копрологический
+серологическое
+бактериологическое
цитологическое
биохимическое
148. Мезаденит это:
+воспаление лимфоузлов брыжейки кишки
воспаление большого сальника
воспаление жирового подвеска
воспаление брюшины полости малого таза
воспаление забрюшинного пространства
149. Наиболее информативный метод диагностики мезаденита:
+лапараскопия
УЗИ
КТ
обзорная рентгеноскопия брюшной полости
лапароцентез
150. Локализация возбудителя иерсениоза:
+лимфатические аппарат кишечника
лимфоузлы брыжейки кишки
в большом сальнике
лимфоузлы брыжейки червеобразного отростка
лимфоузлы забрюшинного пространства
151. Заболевания, симулирующие синдром острого живота, но не требующие хирургического лечения:
+плеврит
Лейкоз
+сальмонеллез
+инфаркт миокарда
Бронхит
152. Заболевание проявляющийся кожным высыпанием, кишечным кровотечением и симулирующий острый живот:
+болезнь Шенляйн-Геноха
болезнь Бюргера
болезнь Боткина
болезнь Рейно
ревматизм
153. Клиническое проявление сатурнизма:
+схваткообразные боли в животе
+серая кайма на деснах
+полиневрит
понижение АД
повышение АД
154. Клиника диабетического кетоацидоза:
+боли в животе
+сонливость
+запах ацетона
Понос
Анурия
155. Терапевтические заболевания, вызывающее желудочно-кишечное кровотечение:
+ревматизм
+болезнь Шенляйн-Геноха
бронхиальная астма
сахарный диабет
+гемофилия
156. Наиболее эффективный препарат для остановки массивного кровотечения при эрозивном гастрите
Адреналин
Дофамин
+Вазопрессин
Норадреналин
Пропранолол
157. Общие признаки кровотечения:
+головокружение
+обморок
рвота с кровью
мелена
+слабость
158. Местные признаки желудочно-кишечного кровотечения:
шум в ушах
холодный пот
падение артериального давления
+дегтеобразный стул
+рвота < кофейной > гущей
159. Оперативное лечение при профузном кровотечении из острой язвы желудка:
резекция желудка по Б-1
резекция желудка по Б-2
гастрэктомия
+прошивание острой язвы
экономная резекция
160. Методы остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка:
+зонд Блекмора
резекция желудка
эзофагогастропластика
+применения питуитрина
+прошивание ВРВ пищевода и кардиального отдела желудка
161. Сколько степени кровопотери желудочно-кишечного кровотечения по классификации А.И. Горбашко:
+3
162. Критерии определения степени кровопотери:
+эритроциты, гемоглобин, гематокрит
+артериальное давление и пульс
+ОЦК
Обморок
Головокружение
163. Показания к экстренной операции при желудочно-кишечном кровотечении язвенной этиологии:
+продолжающее кровотечение после консервативного лечения
+профузное кровотечение
возраст больного
длительный язвенный анамнез
+рецидив кровотечения
164. Варикозные вены нижних конечностей удаляют с помощью следующих операций:
Линтона
+Бэбкока
+Коккета
Нарата
Троянова-Тренделенбурга
165. Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей является следствием следующих заболеваний:
Тромбоза поверхностных вен
Варикозного расширения поверхностных вен
+Тромбоза глубоких вен
Перевязки большой подкожной вены
Клапанной недостаточности коммуникантных вен
166. Развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни нижних конечностей связано со следующими ведущими факторами:
С окклюзией мелких артерий
+С несостоятельностью перфорантных вен
+С несостоятельностью клапанов ствола большой подкожной вены
С острым тромбозом глубоких вен голени
С дерматитом и лимфостазом
167. Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей может наблюдаться при следующих заболеваниях:
+Посттромботическая болезнь
+Варикозная болезнь
+Аплазия глубоких вен
Врожденные артериовенозные свищи
Острая окклюзия нижней полой вены
168. Для варикозной болезни нижних конечностей характерны следующие клинические признаки.
Постоянный отек всей конечности
+Трофические расстройства кожи у медиальной лодыжки
Трофические расстройства кожи І пальца стопы
+Ощущение тяжести в икроножных мышцах, появляющиеся к концу рабочего дня
+Расширение поверхностных вен на голени и бедре
169. Перечислите основные клинические симптомы
посттромбофлебитической болезни.
+Постоянный отек конечности
+Ощущение распирания в конечности во второй половине дня
+Циркулярные трофические расстройства кожи голени
+Варикозное расширение поверхностных вен
Отсутствие пульсации магистральных артерий
170. К осложнениям варикозной болезни следует отнести:
+Острый поверхностный тромбофлебит
+Кровотечение из венозного узла
+Трофическая язва голени
Эмболию легочной артерии
Слоновость
171. Состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни оценивают с помощью следующих методик.
+Ультразвуковой допплерографии
Реовазографии
Фотоплетизмографии
Радиоиндикации меченым фибриногеном
+Ультразвукового ангиосканирования
172. Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшейся варикозно расширенной вены голени?
Прижать бедренную артерию
+Придать конечности возвышенное положение
+Наложить давящую повязку
Выполнить операцию Троянова-Тренделенбурга
Внутривенно ввести фибринолизин
173. Перечислите методы, применяемые с целью выявления недостаточности перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей.
+Ультразвуковое ангиосканирование
Антеградная илиокаваграфия
Ретроградная илиокаваграфия
+Радиоизотопная флебосцинтиграфия
Определение насыщения венозной крови кислородом
174. Оперативное вмешательство при варикозной болезни нижних
конечностей позволяет:
+Устранить патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные
+Удалить варикозно измен¢нные вены
Восстановить проходимость глубоких вен
Удалить трофически измен¢нные ткани
Восстановить проходимость перфорантных вен
175. Больная жалуется на отек левой нижней конечности, увеличивающийся к концу рабочего дня, варикозное расширение поверхностных вен и наличие трофической язвы голени. 5 лет назад лечилась по поводу перелома левого бедра. В то время от¢ков конечности не было. При осмотре выявлено варикозное расширение вен в системе большой подкожной вены, индурация и гиперпигментация кожи над медиальной лодыжкой, увеличение окружности бедра и голени. С помощью каких специальных методов можно уточнить диагноз?
Радиоиндикация меченым фибриногеном
+Ультразвуковое ангиосканирование
+Радионуклидная флебосцинтиграфия
+Рентгеноконтрастная флебография
Реовазография
176. Больной, 50 лет, страдающий варикозной болезнью вен нижних конечностей, жалуется на боли, покраснение, уплотнение по ходу поверхностных вен на левом бедре, гипертермию, которые появились 5 дней назад. Состояние больного удовлетворительное. От¢ка и цианоза левой нижней конечности нет. На внутренней поверхности левого бедра по ходу варикозно расширенных вен определяется гиперемия и пальпируется болезненный тяж до средней трети бедра. Какова лечебная тактика?
Выполнить ангиографию
Перевязать бедренную вену ангиосканирования
+Произвести операцию Троянова-Тренделенбурга после ультразвукового ангиосканирования
Произвести перевязку варикозных вен в средней трети бедра
Предписать строгий постельный режим и назначить консервативное лечение
177. Выявить несостоятельность перфорантных вен нижних конечностей и их локализацию позволяют следующие методы:
+Трехжгутовая проба
+Ультразвуковое ангиосканирование
Реовазография
+Радионуклидная флебосцинтиграфия
Ретроградная бедренная флебография
178. Острая артериальная эмболия и синяя флегмазия нижней конечности имеют следующие общие симптомы:
+болей
+отсутствия пульса
побледнения кожи
+парестезии
+гипотермии кожи
179. Типично для острой закупорки магистральных артерий конечности:
+бледность
+боли
Отеки
+парестезии
+исчезновение пульса
180. При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить:
+аневризму аорты
+аневризму подвздошной артерии
+атероматоз аорты с пристеночным тромбом
тромбоз верхней брыжеечной вены
добавочное шейное ребро со сдавленном подключичной артерии.
181. Характерный признак для эмболии бедренной артерии:
отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
+отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале
+отсутствие пульсации подколенной артерии
+усиление пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
ослабление пульсации подколенной артерии.
182. При эмболии бедренной артерии, ишемии ІІІ В степени
(контрактура конечности) методом выбора является:
экстренная эмболэктомия
тромболитическая терапия
антикоагулянтная терапия
симптоматическая терапия
+первичная ампутация конечности
183. Причиной эмболии плечевой артерии может явиться заболевание:
+митрального стеноза
+острого инфаркта миокарда
+аневризмы сердца
аневризмы брюшного отдела аорты
+сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром
184. Характерные нарушения системы гемостаза для больного с острой ишемией нижней конечности на почве артериальной эмболии:
+гиперкоагуляция
Гипокоагуляция
+угнетение фибринолиза
+гиперагрегация тромбоцитов
гипоагрегация тромбоцитов.
185. Для эмболии подколенной артерии характерны следующие признаки:
отсутствие пульсации бедренной артерии
отсутствие пульсации подколенной артерии
+отсутствие пульсации артерий на стопе
+усиление пульсации подколенной артерии
ослабление пульсации подколенной артерии.
186. Совершенный инструмент для эмболэктомии из магистральной артерии:
сосудистое кольцо Вольмара
вакуум-отсос
+баллонный катетер Фогарти
катетер Дормиа
окончатые щипцы
187. В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной артерии с острым илиофеморальным венозным тромбозом важную роль играют следующие критерии
Пол
Возраст
+наличие резкого отека бедра и голени
+отсутствие пульсации артерий конечности
+похолодание конечности.
188. Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости
бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии
показана во всех случаях:
+развития острого инфаркта миокарда
+острого ишемического инсульта
+абсцедирующей пневмонии
развития тотальной контрактуры пораженной конечности
ишемия четвертой степени
189. При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
нижнесрединная лапаротомия
забрюшинный по Робу
односторонний бедренный
+двусторонний бедренный
Торакофренолапаротомия
190. В зоне острой ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы:
метаболический алкалоз
+метаболический ацидоз
+деструкция миоцитов
уменьшение вязкости крови
+гиперагрегация тромбоцитов.
191. Характерные признаки для острой ишемии конечности ІІІ В степени,развившейся после эмболии бедренной артерии:
+боль в конечности
повышение кожной температуры конечности
+отсутствие активных движений в суставах конечности
+резкая болезненность при пассивных движениях в суставах
+тотальная мышечная контрактура
192. При острой ишемии конечности ІІ Б степени, развившейся
вследствие эмболии бедренной артерии, нехарактерно:
боль в конечности
мраморный рисунок кожных покровов
похолодание конечности
отсутствие активных движений в суставах конечности
+мышечная контрактура
193. Для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей Вы рекомендуете
+регулярное плавание
+теплые термальные и плавательные бассейны
+переменные бассейны с тонизирующим и антиотечным экстрактами
+ходьба в эластичных чулках
сосудорасширяющие препараты
194. Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей проявляется:
+отеками
+гиперпигментацией кожи голеней
+трофическими язвами на нижней трети голени
+дерматитом
образованием трофических язв по наружной поверхности голени
195. Причинами хронической венозной недостаточности нижних конечностей являются
поражение сердца при левожелудочковой недостаточности
+механическое затруднение оттока крови из конечности
присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности
+клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен
+клапанная недостаточность коммуникантных вен.
196. Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть
обусловлено всем, кроме:
врожденного нарушения клапанного аппарата
+длительной ходьбы
непроходимости глубоких вен
беременности
посттромбофлебитического синдрома
197. Оперативные вмешательства выполняемые при варикозной болезни
+операция Трояпова-Тренделенбурга
+операция Бебкока
+экстравазальная коррекция клапанов бедренной и подколенной вен
операция Огнева
+операция Кокетта
198. Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей:
+острый тромбофлебит
+кровотечение из варикозного узла
+трофическая язва голени
эмболия легочной артерии
слоновость
199. При помощи следующих методик можно определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей
пробы Троянова-Тренделенбурга
+функциональной флебоманометрии
+дистальной флебографии
+трехжгутовой пробы
маршевой пробы
Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 128 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Ситуационные задачи | | | Пилородуоденальный стеноз |