Техника сбора мочи у детей раннего возраста

Оснащение:

1. Кукла-муляж.

2. Кроватка.

3. Резиновый круг.

4. Тарелка.

5. Пеленка-2 шт.

6. Чистая маркировочная баночка.

7. Пробирка или презерватив, целлофановый кулек.

8. Лейкопластырь.

9. Салфетки – 2.

10. Направление в лабораторию на анализ мочи.

Алгоритм действия:

1 вариант:

1. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем.

2. Подмыть ребенка, осушить салфеткой.

3. Девочку - уложить на резиновый круг, обернутый пеленкой, верхнюю часть туловища уложить на подушку.

4. Под отверстие круга поставить тарелку.

5. Мальчику - половой член поместить впробирку или презерватив и зафиксировать к коже лобка лейкопластырем.

6. Ножки обернуть пеленкой.

7. Собранную мочу слить в чистую маркировочную баночку.

8. Подмыть «ребенка».

9. Одеть «ребенка».

10.Заполнить направление и отправить мочу в лабораторию.

2 вариант:

Можно собрать мочу у детей обоего пола с помощью целлофанового кулька:

1. Проверяем целостность целлофанового кулька.

2. Ножками помещаем «ребенка» в кулек, фиксируя его край пеленкой на пояснице ребенка.

3. Укладываем «ребенка» в постель, придать возвышенное положение.

4. После мочеиспускания осторожно снимаем кулек, осторожно сливаем мочу в маркированную баночку.

5. «Ребенка» подмываем под проточной водой по правилам подмывания мальчиков и девочек и обсушиваем салфеткой.

6. Заполняем направление, отправляем мочу в лабораторию.

3 вариант:

Современная методика сбора мочи у детей раннего возраста с использованием одноразового мочеприемника.

По Нечипоренко - собирается средняя порция (3-5 мл) струи. В моче определяют форменные элементы крови.

8. МАНИПУЛЯЦИЯ

Методика согревания недоношенных детей (с помощью термоматраца, те рмозащитной пленки, гелевой и резиновой г релок, подготовка и использование кювеза.)

Показания для согревания недоношенных детей в кювезе:

Создание оптимальной окружающей среды для недоношенных или больных новорожденных детей.

1. Включение кювеза:

- заполнить водой водоиспарительную систему;

- подключить к сети;

- отрегулировать температуру и влажность.

2. Постоянная температура в кювезе 32 - 36°С.

3. Относительная влажность воздуха 85 - 95 %.

4. Кислород подается в смеси с атмосферным воздухом, концентрация не выше 40 %.

5. Дезинфекция и смена кювезов проводится через 2-3 дня.

Показания для согревания недоношенных детей грелками:

Согревание больных и недоношенных детей, рассасывание воспалительного очага, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения.

Противопоказания:

Острые воспалительные процессы в брюшной полости, опухоли, кровотечения, повышение температуры тела.

Техника согревания грелками:

1. Приготовить; грелки резиновые, вода 40-45°С, пеленки, кукла-фантом, градусник для измерения температуры тела и температуры воды.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Выпустить воздух путем нажатия на грелку, пока из горлышка не покажется вода.

4. Закрутить пробку, проверить герметичность (опустить грелку вниз горлышком).

5. Обернуть грелку в пеленку, приложить к ребенку.

6. Для согревания ребенка используют три грелки, которые укладываются поверх одеяла, одна грелка - к ногам ребенка, две - вдоль туловища с обеих сторон.

7. Воду в грелках меняют поочередно, через час, по часовой стрелке.

Температура под одеялом не должна превышать 26 - 30°С.

ПРИМЕНЕНИЕ ГЕЛЕВОЙ ГРЕЛКИ

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

Нагреть гелевую грелку в горячей (40-50 °С) воде. Проверить температуру грелки положить ее на внутреннюю поверхность предплечья.

Основной этап выполнения манипуляции.

Приложить грелку к назначенной области

Она должна только прикасаться к телу ребенка. Во время процедуры проверь состояние кожи в местах прикосновения грелки, особенно тщательно каждые 5 мин. в течение 30 мин от начала обогрева.

Заключительный этап выполнении манипуляции.

После окончания процент извлечь грелку, вымыть ее с мылом, ополоснуть и протереть наружную поверхность дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки. Отметить время обогрева ребенка в листе наблюдения. Хранить грелку в полиэтиленовом мешке или ящике, коробке. Каждые три дня емкость для хранения обрабатывать дезинфицирующим раствором. В пакет (емкость) положить этикетку с указанием даты, времени обработки; подписи медсестры, проводившей обработку.

ПРИМЕНЕНИЕ ТЕРМОЗАЩИТНОЙ ПЛЕНКИ

Завернуть термозащитную пленку в хлопчатобумажную пеленку как в пододеяльник. Нагреть ее с помощью рефлектора.

Основной этап выполнения манипуляции. Уложить ребенка. Накрыть новорожденного термозащитной пленкой. Верхний край ее должен находиться на уровне подмышечной области, нижний - прикрывать стопы.

Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания процедуры снять с ребенка термозащитную пленку.

Отметить время обогрева в листе наблюдения.

Обработать поверхности термозащитной пленки и пакет для ее хранения дезинфицирующим раствором (3 % раствором водорода пероксида или 70% этиловым спиртом). Положить термозащитную пленку, а также этикетку с указанием даты времени обработки, подписи медсестры в пакет для хранения.

ПРИМЕНЕНИЕ ТЕРМОМАТРАЦА

Подготовительный этап выполнения манипуляции. Проверить отсутствие повреждений на покрытии термоматраца.

Провести дезинфекцию его поверхности. Вымыть и просушить руки.

Положить термоматрац в кроватку и включить в сеть. Он прогревается до 37-38 °С

Состояние подогрева проверяют прикосновением к нему внутренней стороной

предплечья.

Положить на термоматрац теплую пеленку.

Основной этап выполнения манипуляции. Уложить ребенка па обогреваемую поверхность. Длительность обогрева должна соответствовать назначению врача. Обязателен контроль температуры тела.

Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания процедуры выключить термоматрац из сети, извлечь из кроватки и обработать его рабочую поверхность дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки. Отметить время обогрева в листе наблюдения.

Дата добавления: 2015-07-11