Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Расширение легких

Читайте также:
  1. АБОРТ РАСШИРЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ НА ПОЗДНЕМ СРОКЕ. Медицинский аборт.
  2. Б) при задержке фетальной жидкости в легких
  3. Безопасность и жизнеспособность операционных систем. Надстройки операционных систем. Расширение возможностей пользователя.
  4. Болезни легких
  5. Болезни легких
  6. Важнейшие рентгеновские синдромы болезней легких
  7. Варикозное расширение вен

Воспаление слизистой оболочки бронхов

Раздражение плевры

Бронхоспазм

Воспалительной инфильтрациялегочной ткани

расширение легких

19. Инспираторная одышка- это:

1. затруднение вдоха

2. затруднение выдоха

3. затруднение вдоха и выдоха

4. учащение дыхания

5. урежение дыхания

 

20. При экспираторной одышке наблюдается:

  1. затруднение вдоха

2. затруднение выдоха

3. затруднение вдоха и выдоха

4. урежение дыхания

5. нарушение ритма дыхания

 

21. Патологическое учащение дыхания называется:

1. брадипное

2. апное

3. тахипное

4. тахикардия

5. брадикардия

 

22. Смещение нижних границ легких вниз определяется при:

1. обтурационном ателектазе

2. эмфиземе легких

  1. наличия воздуха в полости плевры

4. воспалительной инфильтрации легких

5. расширения бронхов

 

23. При проведении перкуссии легких в межлопаточной области палец плессиметр ставят:

1. вертикально

2. горизонтально

3. косо

4. на область межреберий

5. на позвоночный столб

 

24. В норме высота положения верхушек легких сзади определяется:

1.выше ости лопатки на 1-2 см

2.выше ости лопатки на 2-3 см

3.на уровне остистых отростков VII шейного позвонка

4.на уровне остистых отростков VI шейного позвонка

5.на уровне остистых отростков I грудного позвонка

 

25. Целью топографической перкуссии легких является:

1. определение эластичности грудной клетки

2. определение голосового дрожания

3. пределение нижних границ легких

4. выявление болезненности

5. определение формы грудной клетки

 

26. Патологическое притупление перкуторного звука над легкими обусловлено:

1. уменьшением содержания воздуха в части легкого

2. наличием большой гладкостенной полости

3. заполнением плевральной полости воздухом

4. повышением воздушности легочной ткани

5. бронхоспазмом

 

27. Наилучшее положение больного для аускультации легких:

1. лежа на правом боку

2. лежа на левом боку

3. лежа на спине

4. лежа на животе

5. сидя с положенными на колени руками

 

28. места наилучшего выслушивания легких:

1. VI-межреберье справа

2. III – IV межреберье слева

3. спереди ниже II межреберья

4. над лопаткой

5. верхушка легкого

29. Причиной возникновения влажных хрипов является:

1. отложение фибрина на листках плевры

2. сужение просвета бронхов вследствие отека слизистой оболочки

3. спадение легкого

4. спазм бронхиол

5. скопление в просвете бронхов жидкой мокроты

 

30. Везикулярное дыхание возникает в результате:

1. прохождения воздуха через голосовую щель

2. колебания стенок альвеол в фазу вдоха

3. скопления в просвете бронхов мокроты

4. спазма крупных бронхов

5. спазма мелких бронхов

 

31. Бронхиальное дыхание возникает в результате:

1. спазма бронхов

2. прохождения воздуха через голосовую щель

3. колебания эластических элементов стенок альвеол в фазу вдоха

4. накопления в просвете альвеол небольшого количества жидкого секрета

5. скопление мокроты в просвете бронхов

 

32. Условием образования крепитации является:

1. прохождение воздуха через голосовую щель

2. колебания эластических элементов стенок альвеол в фазу вдоха

3. накопление в просвете альвеол воспалительного секрета

4. спазм бронхов

5. скопление мокроты в просвете бронхов

33. Условием образования шума трения плевры является:

1. прохождение воздуха через голосовве связки

2. колебания эластических элементов стенок альвеол в фазу вдоха

3. скопления в просвете бронхов мокроты

4. отложение фибрина при воспалении на плевре

5. бронхоспазм

 

34. Амфорическое дыхание возникает в результате:

1. спазма мелких бронхов

2. прохождения воздуха через голосовую щель

3. колебание стенок альвеол в фазу вдоха

4. наличия гладкостенной большой полости, сообщающейся с крупным бронхом

5. спазма крупных бронхов

35. Отличительными признаками хрипов является, то, что при аускультации они:

1. выслушиваются только в фазе вдоха

2. выслушиваются только в фазе выдоха

3. выслушиваются как в фазе вдоха, так и в фазе выдоха

4. усиливаются при надавливании стетоскопом на грудную клетку

5. количество хрипов не изменяется после кашля

 

36. Аускультативным признаком шума трения плевры является, то, что он:

1. выслушивается только в фазе вдоха

2. выслушивается только в фазе выдоха

3. усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку

4. после кашля усиливается

5. после кашля исчезает

 

37. Характерным признаком крепитации является:

1. выслушивается только в фазе выдоха

2. выслушивается на высоте вдоха

3. усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку

4. после кашля усиливается

5. после кашля исчезает

 

38. Причиной усиления бронхофонии является:

1. бронхоспазм

2. расширение легких

3. уплотнение легочной ткани

4. скопление жидкого секрета в бронхах

5. наличие воздуха в плевральной полости

 

39. Основной жалобой при синдроме наличия жидкости в полости плевры является:

1. кровохарканье

2. кашель с гнойной мокротой

3. одышка

4. лихорадка

5. боли за грудиной

 

40. При каком из ниже перечисленных синдромов в мокроте выявляются эластические волокна:

1. воспалительной инфильтрации легочной ткани

2. наличия полости в легких

3. наличия жидкости в полости плевры

4. нарушения бронхиальной проходимости

5. наличия воздуха в плевральной полости

 

41. При каком синдроме при патологии органов дыхания в мокроте выявляются спирали Куршмана:

1. повышения воздушности легких

2. воспалительной инфильтрации лёгких

3. бронхоспазма

4. наличия жидкости в полости плевры

5. бронхоэктазии

 

  1. Больной К. 47л.Жалобы:одышка, трудноотделяемая, вязкая мокрота. При осмотре- бочкообразная грудная клетка, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы. Перкуссия- коробочный звук. Аускультация- усиленное везикурлярное дыхание с удлиненным выдохом сухие свистящие хрипы. Для какого синдрома характерна данная клиническая картина:

1. Инфильтративное воспаление легочной ткани

2. Ателектаз

3. Скопление жидкости в полости плевры

4. Бронхоэктазы

5. Бронхоспазм

43. При исследовании мокроты выявлено следующее: количество мокроты незначительное, вязкой консистенции. При микроскопии найдены эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена. Для какого синдрома характерны эти признаки:

1. бронхоэктазии

2. воспалительной инфильтрации лёгких

3. бронхоспазма

4. наличия полости в легком

5. наличия жидкости в полости плевры

44. При осмотре больного определяется асимметрия грудной клетки за счёт увеличения правой ее половины, отставание правой половины в акте дыхания и перкуторно тупой звук. Для какого синдрома это характерно:

1. расширения бронхов (бронхоэктазии)

2. воспалительной инфильтрации лёгких

3. наличия полости в легком

4. наличия жидкости в полости плевры

5. бронхоспазма

 

45. Аускультативные данные при скоплении жидкости в полости плевры:

1. сухие хрипы

2. амфорическое дыхание

3. ясное везикулярное дыхание

4. дыхание отсутствует

5. бронхиальное дыхание

 

46. Какие аускультативные данные характерны для синдрома воспалительной инфильтрации легочной ткани:

1. ясное, везикулярное дыхание

2. ослабленное везикулярное дыхание

3. усиленное везикулярное дыхание

4. амфорическое дыхание

5. сухие свистящие хрипы

 

47. Какая жалоба характерна для синдрома наличия полости в легком:

1. сухой кашель

2. кашель с выделением гнойной, зловонной мокроты

3. кашель с трудноотделемой вязкой мокротой

4. затрудненный выдох

5. чувство тяжести в грудной клетке

 

48. При синдроме воспалительной инфильтрации легочной ткани в мокроте выявляются:

1. макрофаги

2. спирали Куршмана

3. кристаллы Шарко-Лейдена

4. эластические волокна

5. эозинофилы в большом количестве

 

49. Какие аускультативные данные характерны при синдроме наличия полости в легком:

1. ясное везикулярное дыхание

2. амфорическое дыхание

3. сухие свистящие хрипы

4. крепитация

5. шум трения плевры

 

  1. Изменения бронхофонии при одномтороннем скоплении жидкости в полости плевры:

1. Усиление на обеих сторонах

2. Усиление на стороне поражения

3. Усиление на противоположной стороне

4. Бронхофония не изменена

5. На стороне порадения бронхофония не определяется

51. При рентгенологическом исследовании для синдрома наличия воздуха в полости плевры характерно:

1.негомогенное затемнение

2.просветление округлой формы с уровнем жидкости

3.интенсивное затемнение с косой верхней границей

4.интенсивное затемнение с горизонтальной верхней границей

5.отсутствие легочного рисунка и тень спавшегося легкого у корня

52. У больного кашель с «ржавой» мокротой, лихорадка, одышка, боль в правой половине грудной клетки, там же определяются усиление голосового дрожания и бронхофонии, а также бронхиальное дыхание. Для какого синдрома характерны эти признаки:

1. наличия жидкости в полости плевры

2. бронхоспазма

3. воспалительной инфильтрации легких

4. бронхоэктазии

5. эмфиземы легких

53. У больного с одышкой, сухим кашлем, болями в грудной клетке при осмотре определяется асимметрия грудной клетки с выбуханием межреберных промежутков слева, отставание левой половины грудной клетки в акте дыхания, перкуторно тупой звук. Там же дыхание не выслушивается. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки слева выявлено гомогенное затемнение с косым расположением верхней границы. Для какого синдрома характерна данная клиническая картина:

1. бронхоспазма

2. наличия воздуха в полости плевры

3. наличия жидкости в полости плевры

4. воспалительной инфильтрации легких

5. расширения бронхов

54. Аускультативные данные при синдроме наличия воздуха в полости плевры:

1. ясное везикулярное дыхание

2. усиленное везикулярное дыхание

3. резко ослабленное везикулярное дыхание

4. амфорическое дыхание

5. сухие хрипы

55. У больного с патологией органов дыхания по утрам выделяется мокрота с неприятным запахом, которая при стоянии разделяется на три слоя. Для какого синдрома характерна данная клиническая картина:

1. расширения бронхов

2. бронхоспазма

3. воспалительной инфильтрации легочной ткани

4. расширения легких

5. ателектаза

 

56. У больного жалобы на затруднение выдоха. При осмотре выявлены бочкообразная грудная клетка с расширенными межреберными промежутками, участие вспомогательных мышц в акте дыхания; при перкуссии коробочный звук; при аускультации – равномерно ослабленное везикулярное дыхание. Для какого синдрома при патологии органов дыхания характерна данная клиническая картина:

1. бронхоэктазия

2. уплотнение легочной ткани

3. эмфизема легких

4. сморщивание легких

5. утолщение плевры

57. Для дифференциальной диагностики экссудатом и транссудатом наиболее информативным методом является:

1. рентгеноскопия органов грудной клетки

2. рентгенография органов грудной клетки

3. лабораторное исследование

4. бронхоскопия

5. УЗИ

58. Зловонный запах свежевыделенной мокроты характерен для синдрома:

1. воспалительной инфильтрации легочной ткани

2. наличия воздуха в плевральной полости

3. наличия жидкости в плевральной полости

4. расширения легких (эмфиземы)

5. расширения бронхов (бронхоэктазии)

59. При каком синдроме наибольшее диагностическое значение имеет исследование мокроты:

1. наличия полости в легком

2. наличия воздуха в плевральной полости

3. наличия жидкости в плевральной полости

4. компрессионного ателектаза

5. расширения легких

 

60. Какой метод исследования имеет диагностическое значение для выявления синдрома наличия жидкости в плевральной полости:

1. исследование мокроты

2. бронхоскопия

3. рентгенография

4. определение газов крови

5. пневмотахометрия

61. Больному на Р-ген исследовании выставлен диагноз «Абсцесс легкого». Какие изменения можно найтив анализе мокроты?

1. Спирали Куршмана

2. Макрофаги

3. Дендриты

4. Кристаллы Шарко-Лейден

5. Эластические волокна

62. Жалобы при синдроме воспалительной инфильтрации легких:

1. кашель со «ржавой» мокротой

2. сухой кашель

3. гнойная с неприятным запахом мокрота

4. одышка с затрудненным выдохом

5. вязкая трудноотделяемая мокрота

63. Больной Н., 24л. С жалобами на лихорадку, кашель с мокротой с прожилками крови обратился к врачу. В анамнезе – после перенесенного переохлаждения почувствовал резкую боль в правом боку и высокую температуру. При пальпации - у угла правой лопатки на уровне 6-7 м/р голосовое дрожание усилено; перкуссия – здесь же –притупление легочного звука. Какие будут аускультативные изменения?

1. На выдохе гудящие хрипы

2. крупнопузырчатые хрипы

3. крепитации

4. сухие свистящие хрипы

5. дыхание отсутствует

 

64. Больной Ж.,54л., обратился к врачу с жалобами утренний кашель со слизисто-гнойной с прожилками крови мокротой, выделяемой «полным ртом» и периодическую лихорадку. В анамнезе – болеет в течение нескольких лет, при переохлаждении заболевание обостряется. При осмотре – кожа землистым оттенком; пальцы в виде «барабанных палочек», ногти –«часовых стеколі». Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуссия – по левой лопаточной линии на уровне 7 -8 м/р - притупление легочного звука с тимпаническим оттенком. Какова аускультативная симптоматика?

1. Амфорическое дыхание

2. Бронхиалное дыхание

3. Крепитации

4. Крупнопузырчатые хрипы

5. мелко-среднепузырчатые зхрипы

 

65. Голосовое дрожание при воспалительной инфильтации легких:

1. ослаблено

2. усилено

3. не изменено

4. не определяется

5. сухие хрипы

 

66. Больной Д., 17л. с жалобами на сухой кашель, выраженную одышку, повышение температуры тела, боли в правой половине грудной клетки обратился к семейному врачу. В анамнезе –болен в течение 2 недель, связывает с переохлаждением. При осмотре врач обнаружил увеличение правой половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; при аускультации –дыхание резко ослаблено. Какие будут изменения при перкуссии?

1. Тимпанический звук

2. Коробочный звук

3. Тупой звук

4. Притупленно- тимпанический звук

5. Ясный легочный звук

 

67. больной С., 37л. вызвал скорую помощь по поводу сильной одышки, боли в левой половин грудной клетки и небольшого повышения температуры тела. Из анамнеза – вчера утром во время занятий физическими упраженениями почувствовал внезапную боль в левой половине грудной клетки, вечером появилась одышка, а боль стала сильнее. При осмотре – больной сидит, выраженная одышка, кожа синюшнего цвета, левая половина грудной клетки увеличена. Голосовое дрожание здесь не определяется. Перкуссия – тимпанический звук. О каком синдроме должен подумать врач?

1. Скопление жидкости в полости плевры

2. Скопление воздуха в полости плевры

3. Уплотнение легочной ткани

4. Расширение легкого

5. Бронхоэктазии

 

68. В мокроте у больного обнаружены: количество - 500 мл, цвет –желто-зеленый, зловонный неприятный запах. Микроскопия –в большом количестве эластикалық волокна, единичные эритроциты. При каком синдроме встречаются данные симптомы?

1. наличие полости в легком

2. ателектаз

3. воспалительной инфильтрации легочной ткани

4. скопление жидкости в полости плевры

5. бронхоспазм

 

69. больной Е., 27л. обратился к врачу с жалобами на кашкль с трудноотделяемой, в малом количестве, стекловидную мокроту и одышку с затрудненным выдохом. В анамнезе – заболевание имеется с детского возраста, обострения чаще бывают после гриппа. Осмотр – грудная клетка в нижней половине расширена, межреберные мышцы участвуют в акте дыхания. Перкуссия – коробочный звук. Определите возможные аускультативные данные?

1. Бронхиальное дыхание

2. крепитации

3. Дыхание с металлическим звуком

4. Крупнопузырчатые хрипы

5. сухие свистящие хрипы

 

70. У больного в мокроте обнаружены спирали Куршмана и кристталы Шарко-Лейдена. О каком синдроме нужно думать?

1. Скопление воздуха в полости плевры

2. воспалительное уплотнение легочной ткани

3. бронхиальная астма

4. Скопление жидкости в полости плевры

5. Расширение бронхов

 

71. У больного Р., 47 л. жалобы на приступообразную одышку, слизистая мокрота, выделяемая в конце длительного кашля. Из анамнеза – заболевание беспокоит последние 5 лет, впервые появилось после приема меда. При осмотре –врач определил эмфизематозно измененную грудную клетку, форсированное дыхание. Аускультация– ослабленное везикулярное дыхание. Как изменятся перкуторные данные?

1. Притупленно- тимпанический звук

2. Тимпанический звук

3. Ясный легочный звук

4. Коробочный звук

5. Тупой звук

 

72. Причины жесткого дыхания:

1. Наличие большой полости в легком

2. Уплотнение легочной ткани

3. Скопление экссудата в альвеолах

4. сужение мелких бронхов и бронхиол

5. Появление малой полости в легком

 

73. У больного на Р-ген исследовании обнаружено воспалительная инфильтрация легочной ткани. Как может измениться аускультативная симптоматика?

1. сухие хрипы

2. бронхиальное дыхание

3. Усиленное везикулярное дыхание

4. Крупнопузырчатые хрипы

5. Амфорическое дыхание

74. У больного появилось дыхание с металличесуким оттенком. Что может быть причиной?

1. открытый пневмоторакс

2. Расширение бронхов

3. Расширение легких

4. Сужение бронхов

5. Уплотение легочной ткани

 

75. Для жесткого дыхания характерно:

1. усилены как вдох, так и выдох

2. Усилен только вдох

3. Усилен только выдох

4. Удлинен только вдох

5. удлинены обе фазы дыхания

76. Больной Е., 44л. жалуется на кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой и одышку. При осмотре:в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы; грудная клетка эмфизематозна. Перкуссия – коробочный звук; аускультация – сухие хрипы. Определите синдром у больного:

1. воспалительной инфильтрации

2. спазм бронхов

3. ателектаз

4. скопление жидкости в полости плевры

5. бронхоэктазии

 

  1. Основной симптом при бронхиальной астме:
  1. инспираторная одышка
  2. экспираторная одышка
  3. влажные хрипы
  4. жесткое дыхание
  5. мокрота «полным ртом»

 

  1. Характерное изменение при бронхиальной астме:
  1. перкуторный звук с коробочным оттенком
  2. нижняя граница не изменена
  3. нижняя граница смещена вверх
  4. везикулярное дыхание
  5. бронхиальное дыхание

 

79. Причина появления шума «падающей капли»:

1. слипание альвеол

2. большая полость с уровнем жидкости

3. ателектаз

4. бронхоспазм

5. расширение бронхов

 

80. Причины патологического бронхиального дыхания:

1.бронхоспазм

2.воспалительное уплотнение легочной ткани

3.наличие полости в легком

4.развитие бронхоэктазов

5.скопление воздуха в плевральной полости

 

81. Больной обратился в приемное отдление больницы с жалобами на затрудненное дыхание. Осмотр –выраженная одышка, ицаноз губ, носогубного треугольника, кончика пальцев, бочкообразная грудная клетка с расширенными межреберными промежутками, участие в акте дыхания вспомогательных мышц; перкуссия- коробочный звук; аускультация –равномерно ослабленное везикулярное дыхание и единичные сухие хрипы. Для какой патологии органов характерна данная симптоматика:

1. скопление воздуха в плевральной полости

2. расширение бронхов

3. скопление жидкости в плевральной полости

4. расширение легких

5. спазма бронхов

 

82. Больной находится на лечении в больнице в течение 2 недель по поводу воспалительной инфильтации легких. Состояние улучшилось. Но врач при аускультации легких обнаружил дополнительный дыхательный шум. Какое изменение обнаружил врач?

1. Жужжащие хрипы

2. Гудящие хрипы

3. Крупнопузырчатые влажные хрипы

4. «crepetatio redux»

5. Сухие свистящие хрипы

83. при осмотре больного врач обнаружил синюшность кожи и кончика пальцев, а также следующие изменения грудной клетки: плечи приподняты, нижняя половина еерасширена, втянутось межреберных промежутков, горизоннтальное расположение ребер; перкуссия коробочный звук, аускультация – равномерно ослабленное везикулярное дыхание.Какие жалобы могут быть у больного?

1. Кашель с большим количеством гной ной мокроты

2. кровохарканье

3. одышка

4. слизистая мокрота с прожилками крови

5. боли в грудной клетке

  1. Аускультативная симптоматика для приступа бронхоспазма:

1.крепитации

2.свистящие хрипы на расстоянии

3.амфорическое дыхание

4.дыхание с металлическим оттенком

5.бронхиальное дыхание

  1. Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания:
  1. головные боли
  2. головокружение
  3. одышка
  4. учащение сердцебиения
  5. слабость

 

  1. Одышка - это:
  1. брадипное
  2. dyspnoё
  3. tussis
  4. dolor
  5. sputum

 

  1. Одышка может быть:
  1. ограниченной
  2. двухсторонней
  3. патологической
  4. распространенной
  5. функциональной

 

  1. Кашель-это:
  1. dyspnoё
  2. dolor
  3. sputum
  4. habitus
  5. tussis

 

  1. К патологическим формам грудной клетке относятся:
  1. ладьевидная
  2. гиперстеническая
  3. астеническая
  4. лордоз
  5. сколиоз

 

  1. Патологическое учащение дыхания-это:
  1. апноэ
  2. bradipnoe
  3. тахикардия
  4. аритмия
  5. tachipnoe

 

  1. Дыхание здорового человека бывает
  1. аритмичное
  2. ритмичное
  3. различной глубиной вдоха и выдоха
  4. волнообразное
  5. периодическое

 

  1. К основным жалобам больных с заболеваниями органов дыхания относятся:
  1. кашель
  2. ржавая мокрота
  3. кровохарканье
  4. удушье
  5. озноб

 

  1. Голосовое дрожание - это:
  1. habitus
  2. pectoris vocalis
  3. fremitus vocalis
  4. vocalis
  5. ftremitus

 

  1. Причины уплотнения легочной ткани:
  1. утолщение плевры
  2. инфаркт легкого
  3. нагноение легочной ткани
  4. расширение бронхов
  5. воспаление бронхов

 

  1. Какое дыхание называют периодическим:

1. везикулярное

2. Биота, Чейн-Стокса

3. бронхиальное

4. поверхностное

5. брюшное

 

  1. Нормостеническая форма грудной клетки характеризуется:
  1. эпигастральный угол тупой
  2. прямым реберным углом
  3. лопатки не плотно прилегают к грудной клетке
  4. угол реберных дуг узкий
  5. выбухание над- и подключичных ямок

 

  1. Кифоз - это:
  1. искривление позвоночника в боковых направлениях
  2. искривление позвоночника вперед
  3. патологическое искривление позвоночника кзади
  4. Ладьевидная грудь
  5. Куриная грудь

 

  1. Голосовое дрожание усиливается при:
  1. гидротораксе
  2. пневмотораксе
  3. обтурационном ателектазе
  4. уплотнении легочной ткани
  5. Фибротораксе

 

  1. Нормальный легочный перкуторный звук характеризуется:
  1. высокочастотный, малой амплитуды
  2. малой амплитуды, продолжительный
  3. тихий, продолжительный
  4. продолжительный, низкочастотный
  5. громкий, продолжительный, низкочастотный

 

  1. Абсолютный тупой звук:

1. бедренный, мышечный

2. над брюшной полостью

3. над пространством Траубе

4. в подлопаточных областях

5. в подмышечных областях

 

  1. Тимпанический перкуторный звук над легкими выслушивается при:
  1. повышенной воздушности в легких
  2. наличие в легком пустой полости
  3. уплотнение легочной ткани
  4. гидротораксе
  5. гемотораксе

 

  1. Притупление перкуторного звука над легкими свидетельствует о:

1. здоровом легком

  1. повышенной воздушности легких
  2. уплотнение легочной ткани,
  3. наличие полости в легком, сообщающейся с бронхом
  4. наличие в легком большой полости

 

  1. К основному дыхательному шуму относится:
  1. везикулярное,
  2. хрипы
  3. крепитация
  4. сухие хрипы
  5. влажные хрипы

 

  1. Везикулярное дыхание - это:
  1. ларинготрахеальное
  2. альвеолярное
  3. амфорическое
  4. бронхиальное
  5. ларингитическое

 

  1. У больного Н.37 лет при осмотре определяется отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания, ее выбухание, голосовое дрожание ослаблено, перкуторно – тупой звук, при аускультации - резко ослабленное везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. Выявите синдром:
  1. скопления жидкости в плевральной полости +
  2. образования полости в легком
  3. уплотнения легочной ткани

4. обструкции бронхов

5. расширение бронхов

 

  1. Крепитация не изменяется после:
  1. глубокого вдоха
  2. физической нагрузки
  3. глубокого выдоха
  4. откашливания
  5. выделения мокроты

 

  1. Влажные хрипы выслушиваются:
  1. при усиленном покашливании
  2. только на вдохе
  3. на выдохе
  4. при задержке дыхания
  5. на вдохе и выдохе

 

  1. Шум трения плевры напоминают:

 

1. хруст снега, скрип кожи, шорох бумаги

2. лопающиеся мелкие пузырьки воздуха

3. протяжные, высокие, свистящие звуки

4. низкие, гудящие звуки

5. жужжащие звуки

 

  1. У больной Т. 45 лет жалобы на повышение температуры до 39 С, кашель, боли в грудной клетке слева. Заболела после переохлаждения, обратилась к врачу на 2-ой день болезни, когда появилась мокрота «ржавая», с примесью крови. При аускультации выявлено бронхиальное дыхание в нижних отделах левого легкого. Определите синдром:
  1. синдром наличия полости в легком
  2. синдром уплотнения легочной ткани
  3. скопления жидкости в плевральной полости
  4. обструкции бронхов
  5. скопления газа в плевральной полости

 

  1. При аускультации легких врач выслушал бронхиальное дыхание. Какие диагностические признаки характерны для этого дыхания:
  1. выслушивается над гортанью, трахеей
  2. выслушивается над легочной тканью
  3. альвеолярное
  4. напоминает букву «ф»
  5. выслушивается на вдохе

 

  1. При аускультации легких врач выслушал везикулярное дыхание. Укажите место наилучшего выслушивания:

1. над легочной тканью

  1. над гортанью
  2. в области бифуркации трахеи
  3. над VII шейным позвонком сзади
  4. между 2-4 грудными позвонками

 

  1. У больного в правом легком обнаружена большая полость, сообщающаяся с крупным бронхом. При аускультации легких врач выявил:
  1. амфорическое дыхание
  2. бронхиальное дыхание
  3. ослабленное дыхание
  4. саккадированное дыхание
  5. жесткое дыхание
  1. Основные жалобы больных при синдроме воспалительного уплотнения легочной ткани:
  1. надсадный, сухой кашель
  2. зловонная мокрота
  3. выделение мокроты «полным» ртом
  4. тягучая, стекловидная мокрота
  5. «ржавая» мокрота
  1. Одышка при заболеваниях органов кровообращения, прежде всего, связана:

1. венозным застоем в малом круге кровообращения

2. спазмом легочных артерий

3. нарушением сердечного ритма

4. повышенной возбудимостью дыхательного центра

5. венозным застоем в большом круге кровообращения

 

  1. Гепатомегалия при сердечной недостаточности обусловлено:

1. застоем крови в большом круге кровообращения

2. спазмом коронарных сосудов

3. расстройством кровообращения в органах брюшной полости

4. спазмом мезентериальных соссудов

5. застоем крови в малом круге кровообращения

 

  1. Увеличение размеров печени при патологии сердечно-сосудистой системы обусловлено:

1. застоем крови в малом круге кровообращения

2. спазмом легочных сосудов

3. венозны застоем большом круге кровообращения

4. спазмом коронарных сосудов

5. расстройством кровообращения в органах брюшной полости

 

  1. Появление отеков при патологии сердечно-сосудистой системы обусловлено:

1. застоем крови в малом круге кровообращения

2. застоем крови в большом круге кровообращения

3. спазмом легочных сосудов

4. спазмом коронарных сосудов

5. расстройством кровообращения в органах брюшной полости

 

  1. Наличие отечной жидкости в перикарде называется:

1. гидроперикард

2. гидроторакс

  1. «воротник Стокса»

4. анасарка

5. асцит

119. Как называется отек лица, шеи при сдавлении верхней полой вены:

1. Гидроторакс

2. Гидроперикард

3. Асцит

4. Анасарка

5. «воротник Стокса»

 

  1. Скопление отечной жидкости в брюшной полости при патологии сердечно-сосудистой системы называется:

1. гидроторакс

2. гидроперикард

3. асцит

4. анасарка

  1. «воротник Стокса»

 

  1. Пульсация слева от грудины на довольно широкой площади, распространяющаяся на надчревную область, обусловленная сокращениями увеличенного правого желудочка сердца, называется:

1. верхушечный толчок

2. сердечный толчок

3. сердечный горб

4. «пляска каротид»

  1. капиллярный пульс

 

  1. Симптом «кошачье мурлыканье» при патологии сердечно-сосудистой системы определяется методом:

1. опроса

2. пальпации

3. перкуссии

4. аускультации

5. электрокардиографии

 

123. Границы абсолютной сердечной тупости определяют методом:

1. опроса

2. пальпации

3. перкуссии

4. аускультации

5. электрокардиографии

 

124. Смещение границ относительной сердечной тупости вправо вызывается:

1. низким стоянием диафрагмы

2. увеличением левого предсердия

3. расширением аорты

4. расширением правого предсердия и правого желудочка

  1. увеличением конуса легочного ствола

 

125. Местом наилучшего выслушивания митрального клапана является:

1. область верхушечного толчка

2. нижний конец грудины

3. второе межреберье слева от грудины

4. второе межреберье справа от грудины

  1. слева от грудины в месте прикрепления III –IV ребер

 

126. Местом наилучшего выслушивания трехстворчатого клапана является:

1. область верхушечного толчка

2. нижний конец грудины, у основания мечевидного отростка

3. второе межреберье слева от грудины

4. второе межреберье справа от грудины

  1. слева от грудины в месте прикрепления III –IV ребер

 

127. Местом наилучшего выслушивания клапана легочного ствола является:

1. область верхушечного толчка

2. нижний конец грудины, у основания мечевидного отростка

3. второе межреберье слева от грудины

4. второе межреберье справа от грудины

  1. слева от грудины в месте прикрепления III –IV ребер

 

128. Акцент II тона на аорте наблюдается в случае:

1. переполнении кровью сосудов малого круга кровообращения

2. сужении русла легочной артерии

3. затруднения кровообращения в легких

4. повышения давления в малом круге кровообращения

5. повышения давления в аорте

129. У больного Р., 54л. врач выявил синдром артериальной гипертензиии. Определите аускультативные изменения?

1. Тоны сердца на верхушке усилены

2. Тоны сердца на основании усилены

3. 2 тон на легочной артерии усилены

4. 2 тон на аорте усилен

5. Тоны сердца усилены во всех аускультативных точках

130. Больной А., 37л. с целью устройства на работу прошел полное медицинское освидетельствование. Больной считает себя здоровым, жалоб не предъявляет. Но на ЭхоКГ обнаружена недостаточность аортального клапана; также врачом выявлено умеренное увеличение левой границы сердца вместе со сиещением верхушечного толчка. Какие будут подтверждающие аускультативные данные?

1. на верхушке систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область

2. на верхушке ограниченный диастолический шум

3. во 2-ой точке аускультации диастолический шум проводящийся на сосуды шеи

4. во 2-ой точке аускультации диастолический шум проводящийся в точку боткина-Эрба

5. на аорте ограниченный систолический шум

 

  1. Наиболее характерным признаком сердечной недостаточности является
  1. кашель
  2. отеки
  3. кровохарканье
  4. гипертрофия миокарда
  5. слабость

 

  1. К семейному врачу обратился больной Д., 42л.с жалобами на отеки на по вечерам в течение месяца. В анамнезе – месяц назад перенес грипп, лечился самостоятельно травами. Других жалоб нет. О какой возможной причине отеков должен подумать врач?

1. Заболевание почек

2. Аллергическая реакция

3. Недостаточность сердца

4. Легочно-сердечная недостаточность

5. Недостаточность сосудов

 

  1. Синяя окраска кожи при сердечной недостаточности связана
  1. наличием в крови недоокисленного гемоглобина
  2. оксигемоглобина
  3. продуктов распада гемоглобина
  4. гемосидерина
  5. восстановленного гемоглобина

 

  1. Осмотре больного О., 36л., доктор обнаружил шум в области абсолютной тупости сердца. Определите причину?

1. Недостаточность 3-створчатого клапана

2. Стеноз 3-створчатого клапана

3. Плевроперикардиальный шум

4. Перикардиальный шум

5. Шум трения плевры

 

  1. У больного ночью внезапно появился кашель с небольшим количеством слизистой мокротой кашель, удушье. При осмотре семейным врачом выявлены: акроцианоз, ортопное, жесткое дыхание, единичные сухие, а в задненижних отделах влажные незвучные хрипы. Что явилось причиной развития данного состояния у больного?
  1. Синдром нарушения бронхиальной проходимости
  2. Астматический статус
  3. Застой в малом круге кровообращения
  4. Синдром воспалительной инфильтрации
  5. Синдром наличия полости в легком

136. Ранним и характерным признаком сердечной недостаточности является:

1. выраженные отеки на ногах

2. выраженные отеки на лице

3. боли в области сердца

4. одышка

5. кашель с кровянистой мокротой

 

  1. Кровохарканье при сердечной астме обусловлено:

1. застоем крови в большом круге кровообращения

2. застоем крови в малом круге кровообращения

3. спазмом легочных сосудов

4. спазмом коронарных сосудов

5. инфарктом легкого

 

  1. Застой в большом круге кровообращения характеризуется:
  1. увеличением селезенки
  2. увеличением печени
  3. бледностью кожных прокровов
  4. приступами удушья
  5. кровохарканьем
  1. Участковый врач на вызове у больного, которого беспокоят одышка в покое, слабость. При осмотре: положение - ортопное, кожа - желтушно-цианотичным оттенком, асцит, отеки; выраженное набухание шейных вен, печень увеличена. О чем можно думать?
  1. Цирроз печени
  2. Портальная гипертензия
  3. Синдром дыхательной недостаточности
  4. Синдром хронической правожелудочковой недостаточности
  5. Синдром хронической левожелудочковой недостаточности

 

  1. Характерное изменение кожных покровов при сердечной недостаточности:

1. бледность кожных покровов

2. желтушность кожных покровов

3. синюшное окрашивание кожи (цианоз)

4. наличие петехий

5. депигментация кожи

 

  1. Больной находился на лечении по поводу артериальной гипертензии. Вдруг у него появилась тяжелая одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой, холодный пот, резкая слабость. При осмотре - больной стоит, кожные покровы бледные и синюшные. Над легкими масса сухих и влажных хрипов. Тоны сердца ослаблены, 2 тон на легочной артерии усилен. Какой синдром развился у больного?
  1. Синдром острой дыхательной недостаточности
  2. Синдром острой правожелудочковой недостаточности
  3. Синдром бронхоспазма
  4. Криз артериальной гипертензии
  5. Синдром острой левожелудочковой недостаточности
  1. Скопление жидкости в брюшной полости при сердечной недостаточности называется:
  1. «портальная гипертензия»
  2. гидроторакс
  3. гидроперикард
  4. асцит
  5. анасарка
  1. Причиной появление отеков при сердечной недостаточности является:

1. застой крови в малом круге кровообращения

2. застоем крови в большом круге кровообращения

3. повышение давления в легочных артериолах

4. спазм венечных артерий

5. нарушение кровообращения в органах брюшной полости

 

  1. Скрытые отеки при сердечной недостаточности сначала появляются:

1. на веках

2. на руках

3. в брюшной полости

4. на бедрах

5. на лодыжках

  1. При осмотре больного выявлена фиолетово-красная окраска щек, синюшные губы и конечности. Для какого порока характерны указанные симптомы?

 

      1. Аортальные пороки
      2. Стеноз митрального клапана
      3. Затяжной септический эндокардит
      4. Недостаточность 3-х створчатого клапана
      5. Недостаточность 2-х створчатого клапана

 

  1. Больной Т., 23л. с жалобами на одышку и сердцебиение, появившиеся через 2 недели после перенесенной ангины, пришел на прием к врачу. При обследовании врач определил, верхушечный толчок и левая граница сердца находятся в 5 межреберье по левой среднеключичной линии. На ЭхоКГ- жано заключение о недостаточности митрального клапана. Какую аускультативную симптоматику должен ожидать врач?

1. диастолический шум на аорте, проводящийся на сосуды шеи

2. систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

3. Ограниченный диастолический шум на аорте

4. ограниченный диастолический шум на верхушке,

5. ограниченный систолический шум на верхушке

  1. Какой из перечисленных методов относится к основным?

1. Анализ мочи

2. Расспрос

3. Рентгенография

4. УЗИ

5. Анализ крови

 

  1. Назовите признак, характеризующий общее состояние больного:
      1. Состояние сознания
      2. Состояние опорно-двигательного аппарата
      3. Конституция телосложения
      4. Осмотр лица
      5. Осмотр глаз и век

 

  1. У больного с недостаточностью клапана аорты появился короткий, тихий диастолический шум на верхушке. Каков его механизм?

1. Присоединение митрального стеноза

2. Митрализация имеющегося порока

3. Шум Грэхема-Стилла

4. Присоединение стеноза устья аорты

5. Функциональный шум Флинта

 

  1. На верхушке выслушивается диастолический шум, начинающийся через небольшой интервал после 2-го тона и, продолжающийся всю диастолу. Шум имеет пресистолическое усиление, никуда не проводится. Для какого порока это характерно?
      1. Митральный стеноз
      2. Недостаточность митрального клапана
      3. Аортальный стеноз
      4. Недостаточность клапанов аорты
      5. Недостаточность 3-х створчатого клапана

 

  1. При каком из перечисленных пороков наблюдается хлопающий 1-ый тон на верхушке сердца?
      1. А. Недостаточность митрального клапана
      2. Б. Недостаточность трикуспидального клапана
      3. В. Недостаточность клапана аорты
      4. Г. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия
      5. Д. Стеноз устья аорты
  2. Характеризуйте диастолический шум при митральном стенозе:
  1. Иррадирует в левую подмышечную область
  2. Лучше выслушивается в положении на левом боку
  3. Сопровождается 3-м тоном
  4. Лучше выслушивается в положении на левом боку на высоте фазы выдоха
  5. Лучше выслушивается в вертикальном положении
  1. Положительный венный пульс бывает при:
  1. Недостаточности митрального клапана
  2. Легочной гипертензии
  3. Недостаточности трикуспидального клапана
  4. Недостаточности клапана аорты
  5. Стенозе устья аорты
  1. Систолический шум при стенозе устья аорты характеризуется:

1. Иррадиацией в левую подмышечную область

2. Иррадиацией в область сонных артерий

3. Отсутствием какой-либо иррадиации

4. Усилением на высоте вдоха

5. Усилением в положении на левом боку

  1. Рефлекс Китаева возникает вследствие:

1. Митральной регургитации

2. Растяжения легочных вен

3. Снижение градиента давления «левое сердце – левый желудочек»

4. Увеличения притока крови к сердцу

5. Повышения давления в полости желудочка

  1. Пресистолическое усиление шума при митральном стенозе возникает вследствие:
  1. Активной систолы предсердий
  2. Митральной регургитации
  3. Растяжения левого предсердия
  4. Ускорении кровотока из ЛП в ЛЖ
  5. Растяжения левого желудочка
  1. Звучность сердечных тонов ослабевает при:
  1. Тонкой грудной клетке
  2. Накоплении жидкости в левой плевральной полости
  3. Большой легочной каверне
  4. Большом газовом пузыре желудка
  5. Опухоли в заднем средостении
  1. У больного выраженная тотальная сердечная недостаточность. АД = 100/50 ммртст. Как изменится 1-ый тон на верхушке?
  1. Усиление
  2. Ослабление
  3. 3-х членныйбуынды болады
  4. Не изменяется
  5. Раздвоение
  1. Раздвоение 2-го тона возникает при:

1. Неодновременном закрытии атриовентрикулярных клапанов

2. Нарушении внутрижелудочковой проводимости

3. Неодновременном закрытии клапанов аорты и легочного ствола

4. Появлении тона открытия

5. Появление добавочного тона

 

  1. Тон открытия митрального клапана лучше выслушивается:

1. У основания сердца

2. На верхушке сердца

3. В точке Боткина –Эрба

4. У основания мечевидного отростка

5. Справа у грудины в месте прикрепления 3-го ребра

  1. В каком из перечисленных случаев возникает ослабление обоих тонов?

1. Тяжелой физической работе

2. Волнениях

3. Микседеме

4. Анемии

5. Базедовой болезни

  1. Акцент 2-го тона на аорте наблюдается при:

1. Артериальной гипертонии

2. Митральных пороках

3. Аортальных пороках

4. Снижении артериального давления

5. Повышение давления в малом кругу кровообращения

  1. Акцент 2-го тона на легочной артерии появляется:

1. При повышении давления в малом круге кровообращения

2. Повышении давления на аорте

3. Переполнении кровью сосудов малого круга

4. Затруднении кровообращения в легких

5. Сужении русла легочной артерии

  1. Причиной функциональных шумов являются:

1. Увеличение скорости кровотока

2. Увеличение вязкости крови

3. Гипотермия

4. Гипотиреоз

5. Уменьшение скорости кровотока

  1. Для систолического шума характерно:

1. Появляется вместе со II-м тоном

2. Совпадает с верхушечным толчком и пульсом сонной артерии

3. Появляется после 2-го тона вовремя длинной паузы

4. Лучше выслушивается в вертикальном положении

5. Выслушивается чаще на ограниченном участке

  1. На верхушке 1-ый тон равен 2-му тону, 2-й тон на легочной артерии значительно акцентирован. После 2-го тона в точке Боткина – Эрба и во 2-м межреберье справа - дующий интенсивный шум. При каком синдроме это может быть?

1. Недостаточность митрального клапана

2. Стеноз митрального клапана

3. Недостаточность клапана аорты

4. Стеноз устья аорты

5. Недостаточность трехстворчатого клапана

  1. Объясните механизм возникновения стенокардических болей при аортальных пороках:

1. Острая ишемия, вследствие нарушения коронарного кровообращения

2. Относительная коронарная недостаточность, связанная с гипертрофией миокарда

3. Атеросклероз аорты

4. Коронариит

5. Артериальная гипотония

 

  1. Поперечник сосудистого пучка составляет:

1. 2 – 3см

2. 4 - 5см

3. 5 – 6см

4. 6 – 7см

5. 7 – 8см

  1. Поперечник относительной тупости сердца в норме равен:

1.3 – 4см

2.6 – 7см

3.7 – 8см

4.8 – 9см

5.11 – 13см

  1. У больного выявлен разлитой, высокий, усиленный, резистентный верхушечный толчок. О каком изменении сердца Вы подумали?

1. Гипертрофии правого предсердия

2. Гипертрофии правого желудочка

3. Гипертрофии левого предсердия

4. Гипертрофии левого желудочка

5. Смещении сердца кпереди опухолью средостения

  1. Какой из признаков в норме характерен для верхушечного толчка?

1. Локализация в 6-ом межреберье на 1см кнутри от левой средне-ключичной линии

2. Локализация в 5-ом межреберье на 1 – 1,5см кнаружи от левой средне-ключичной линии

3. При положении на левом боку смещается влево на 4см;

4. Занимает площадь 2,5 – 3см

5. Усиленный и резистентный

  1. У больного выявлен куполообразный верхушечный толчок, акцент 2-го тона на аорте и АД =160/100 ммртст. Какой будет пульс у больного?
        1. Частый, низкий
        2. Редкий, мягкий
        3. Напряженный, твердый
        4. Пустой, малый
        5. Большой и высокий
  2. Для какого синдрома характерен скорый и высокий пульс?

1. Стеноза устья аорты

2. Недостаточности клапана аорты

3. Артериальной гипертензии

4. Коронарной недостаточности

5. Сердечной недостаточности

  1. Какая форма пульса характерна для стеноза устья аорты?
        1. Pulsus et altus
        2. Pulsus tardus et parvus
        3. Pulsus dicroticus
        4. Pulsus paradoxsus
        5. Pulsus filiformis

 

  1. Для диагностики облитерирующего эндартериита важно:
        1. Определение пульса височных артерий
        2. Определение пульса сонных артерий
        3. Определение пульса бедренных артерий
        4. Определение пульса тыльной поверхности стопы
        5. Определение пульса подколенной артерии
  2. При коартакции аорты характерно изменение величины пульса:
        1. Значительное уменьшение на нижних конечностях
        2. Увеличение на нижних конечностях
        3. Уменьшение на сонных артериях
        4. Уменьшение на артериях верхних конечностей
        5. Увеличение пульсации на бедренной артерии
  3. При нажатии сонной артерии у больного появилось головокружение. Объясните механизм его возникновения:

1. Резкое падение АД, вследствие раздражения барорецепторов

2. Резкое падение АД вследствие каротидного рефлекса

3. Ишемия мозга вследствие резкой брадикардии

4. Развитие тромбозов сосудов головного мозга

5. Развитие мелких кровоизлияний

  1. Для дыхательной аритмии характерно:

1. Урежение пульса на вдохе

2. Аритмия, возникающая в период респираторной паузы

3. Ускорение пульса на вдохе, урежение на выдохе

4. Ускорение пульса на выдохе, урежение на вдохе

5. Урежение пульса только на вдохе

  1. Исследование нарушений ритма сердца проводится методами:
        1. Пальпации пульса
        2. Аускультации тонов сердца
        3. Изучения ЭКГ
        4. Пальпации, аускультации и ЭКГ
        5. Пальпации и ЭКГ
  2. Основные жалобы больных с патологией сердца:
        1. Одышка и ощущение «перебоев в работе сердца»
        2. Слабость и утомляемость
        3. Повышенный аппетит
        4. Раздражительность и нарушение сна
        5. Боли в костях и кровоточивость десен
  3. Для синусовой брадикардии справедливы суждения:

1. Усиление влияния на сердце n. Vagus

2. Усиление влияния симпатической нервной системы

3. Ускорение скорости кровотока

4. Она не постоянна – при физической нагрузке ритм сердца учащается

5. Чаще наблюдается при гипотонии

  1. У больного выявлена резкая брадикардия (Пульс 38 уд/мин). Какие субъективные ощущения могут быть у него?

1. Головокружение и обмороки

2. Боли в области сердца

3. Шум в ушах

4. Сухой кашель

5. Озноб и повышение температуры

  1. Наиболее характерным клиническим признаком обморока является:
        1. Острая боль за грудиной и слабость
        2. Коллапс
        3. Учащение пульса до 160 – 200 и более в мин.
        4. Нарушение ритма пульса
        5. Внезапная потеря сознания
  2. На прием к врачу пришел больной с жалобами быструю утомляемость, одышку и редкий периодический сухой кашель; появившиеся в последнее время.Ранее перенесенные заболевания отрицает. Однако помнит в детстве часто болел ангиной и на приписной комиссии ему сказали, «что у него в сердце шум». При осмотре: верхушечный толчок слегка смещен вправо, а верхняя граница относительной тупости сердца смещена вверх. Определите возможную причину смещения верхней границы?

1. Увеличение левого предсердия

2. Расширении правого предсердия

3. Расширении аорты

4. Гипертрофии левого желудочка

5. Недостаточности 3-х створчатого клапана

  1. Осмотрев больного Б., 42лет доктор определил у него «митральную» кнфигурацию сердца. С чем связано развитие данной конфигурации?

1. Гипертрофией правого предсердия

2. Гипертрофией обоих предсердий

3. Дилатацией левого желудочка

4. Дилатацией правого желудочка

5. Дилатацией левого предсердия

  1. У больного Д., 37л., страдающего хроническим заболеванием дыхательных путей с наличием обструктивного синдрома пульмонолог определил резкое уменьшение площади абсолютной сердечной тупости. Назовите возможную причину данного изменения?

1. Эмфиземой легких

2. Расширением полости правого желудочка

3. Сморщиванием легких

4. Накоплением жидкости в перикарде

5. Смещением сердца кпереди опухолью средостения

  1. У больного одышка, приступы удушья по ночам. Верхушечный толчок и левая граница относительной сердечной тупости определяются в V-м межреберье на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. С чем могут быть связаны указанные изменения?

1. Гипертрофией правого желудочка

2. Гипертрофией обоих желудочков

3. Гипертрофией левого желудочка

4. Аневризмой сердца

5. Гипертрофией левых отделов сердца

  1. 39л. больному Г. УЗИ сердца дано заключение: «недостаточность митрального клапана». Что должен выслушать доктор при аускультации сердца?
        1. Усиление 1 тона на верхушке
        2. Дующий диастолический шум на верхушке
        3. Дующий систолический шум на верхушке

4. Систолический шум во 2-ом м/р слева

5. Диастолический шум во 2-ом м/р справа

 

  1. У больного на верхушке определяется усиление 1-го тона, грубый диастолический шум и ритм «перепела». Для какого порока это характерно?
        1. Недостаточности митрального клапана
        2. Недостаточности аортального клапана
        3. Стеноза устья аорты
        4. Стеноза 2-х створчатого клапана
        5. Стеноза устья легочной артерии
  2. Больной 43 лет, водитель автобуса, жалуется на головную боль, головокружение, «стук» в висках. При пальпации определяется разлитой, усиленный верхушечный толчок и твердый пульс. АД - 170\ 100 ммртст. Пульс 70 уд. в мин. Какие изменения возможны при аускультации сердца:
        1. Усиление 1-го тона на верхущке
        2. Акцент 2-го тона над аортой
        3. Ослабление 2-го тона над аортой
        4. Дующий диастолический шум на верхушке
        5. На аорте грубый систолический шум, проводящийся на сонные артерии
  3. При каком пороке наблюдается систолическая гипертония и высокое пульсовое давление?
        1. Митральном стенозе
        2. Недостаточности аортальных клапанов
        3. Атеросклерозе аорты
        4. Гипертиреозе
        5. Анемии
  4. Больной 42 лет жалуется на одышку при умеренной физической нагрузке и приступы удушья по ночам. 20 лет страдает ревматизмом. При осмотре: цианоз губ, кончика носа, румянец щек с синюшным оттенком, пастозность голеней. О какой стадии нарушения кровообращения следует думать?
        1. НК 0
        2. НК 1
        3. НК II A
        4. НК IIБ
        5. НК III
  5. У больного жалобы на одышку, ночной кашель и приступы удушья по ночам. В анамнезе артериальная гипертензия в течение 15 лет. Объясните причину выше указанных жалоб:

1. Развитие бронхиальной астмы

2. Развитие сердечной астмы

3. Синдром хронической правожелудочковой недостаточности

4. Синдром хронической левожелудочковой недостаточности

5. Синдром тотальной сердечной недостаточности

  1. К ранним жалобам больного с митральным стенозом относится:

1. Одышка и сердцебиение

2. Отеки появляющиеся к вечеру

3. Боли в костях

4. Сухой кашель по ночам

5. Головные боли, слабость

  1. Диастолический шум на верхушке выслушивается при:

1. Гипотиреозе

2. Недостаточности митрального клапана

3. Анемии

4. Миокардите

5. Митральном стенозе

  1. У больного с митральным стенозом на Р-грамме обнаружены явления застоя в малом круге кровообращения. Какие у него могут быть жалобы?
        1. Одышка и сердцебиение при большой физической нагрузке
        2. Жгучие боли в н\3 грудины
        3. Приступы удушья с затрудненным выдохом
        4. Приступы удушья и сухой кашель
        5. Приступообразные боли в области сердца
  2. Характерная аускультативная симптоматика стеноза двустворчатого клапана:
        1. Ослабление1 тона на верхушке
        2. Акцент II тона на аорте
        3. Тон открытия митрального клапана и диастолический шум на верхушке
        4. Ослабление обоих тонов
        5. На верхушке мягкий, непостоянный систолический шум
  3. Основой болевого синдрома при стенокардии является:
        1. Коронариит
        2. Относительная коронарная недостаточность
        3. Острая ишемия миокарда
        4. Гормональные нарушения
        5. Метаболические нарушения в миокарде
  4. Для боли при стенокардии наиболее характерны:
        1. Приступообразность, локализация и интенсивность
        2. Сопровождается кардиогенным шоком
        3. Не купируется нитроглицерином
        4. Интенсивные продолжительные, усиливающиеся при вдохе
        5. Сопровождаются тошнотой и неукротимой рвотой
  5. Больной Е., 42 л. вызвал семейного врача с жалобами на внезапные приступообразные, сжимающие боли в области сердца и одышку. Для какого из перечисленных заболеваний может быть наиболее характерен данный болевой синдром?
      1. А. Ревматизм
      2. Б. Стенокардия
      3. В. Миокардит
      4. Г. Стеноз аортального клапана
      5. Д. Недостаточность аортального клапана
  6. Больному П, 66 лет, явившемуся на прием с жалобами на боли в сердце при ходьбе и подъеме на лестницу врач дал следующее объяснение причин его жалоб. Какую возможную причину боли назвал врач?

1. Атеросклероз коронарных артерий

2. Понижение коагулирующих свойств крови

3. Понижение активности симпато-адреналовой системы

4. Аномалии развития коронарных сосудов

5. Стеноз аорты

202. У больного В. 42л. доктор определил синдром «Артериальная гипертензия». Доктор из анамнеза жизни и заболевания больного выяснил следующие сведения. На какие из ниже приведенных факторов доктор должен обратить особое внимание?

1. Руководящая должность

2. Активное занятия физической культурой

3. Ограничение потребления поваренной соли

4. Гипохолестеринемия

5. Понижение коагулирующих свойств крови

  1. Больному с митральной недостаточностью на ЭКГ исследовании дали заключение о гипертрофии левого желудочка. На основании какого ЭКГ признака дано это заключение?

1. Низкие зубцы в R v5,v6

2. Увеличение амплитуды зубца в R v5,v6

3. Увеличение амплитуды зубца Р v5,v6

4. Укорочение интервала Р – Q в v5,v6

5. Появление зубца Q в v5,v6

  1. Больному Ч. 46л. на УЗИ дали заключение о недостаточности трукуспидального клапана. Какая будет аускультативная симптоматика и где будет наилучшая точка ее выслушивания?

1. Систолический шум на верхушке сердца

2. Диастоличекий шум в нижней трети грудины

3. Систолический шум в нижней трети грудины

4. Диастолический шум на верхушке сердца

5. Акцент II тона во втором м/р справа у края грудины

  1. Осложнением инфаркта миокарда является:

1. Уплотнение аорты

2. Аневризма сердца

3. Сужение коронарных сосудов

4. Легочно-сердечная недостаточность

5. Артериялдық гипертензия

  1. Укажите правильное определение понятия «сердечный толчок»:
      1. Пульсация справа от мечевидного отростка
      2. Локальная пульсация в 3-м межреберье у левого края грудины
      3. Диффузная пульсация всей прекардиальной области
      4. Пульсация в области 4 - 6-го межреберья слева
      5. Пульсация о области абсолютной тупости сердца

 

  1. Основной клинический метод исследования пульса:

1. расспрос

2. пальпация

3. перкуссия

4. аускультация

5. осмотр

 

  1. Назовите инструментальный метод определения пульса:

1.электрокардиография

2.капилляроскопия

3.сфигмография

4.флебография

5. фонокардиография

  1. Определите метод регистрации звуковых явлений в сердце:

1.электрокардиография

2.капилляроскопия

Сфигмография

4.флебография


Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.205 сек.)