Читайте также:
|
Перинатальная смертность — это собирательное понятие, объединяющее в себе мертворождаемость и смертность новорожденных в раннем неонатальном периоде.Перинатальным периодом считается промежуток времени, начиная с 28 недель беременности и кончая 7-м днем жизни (0—6 суток или 168 часов после рождения).
Статистика перинатальной смертности имеет свои особенности.
В отраслевую статистику перинатальной смертности,включаются все случаи смерти плода и новорожденного с массой тела 500 г и более.
В случае смерти ребенка в первые 168 часов после рождения или рождения мертвого жизнеспособного плода учреждением здравоохранения,, не позднее 3 суток после смерти или родов мертвым плодом обязаны в органы ЗАГСа.«Медицинское свидетельство о перинатальной смерти»В случае мертворождения при родах, проведенных без помощи медицинского персонала, или в случае смерти ребенка на 1-ой неделе жизни, не наблюдавшегося медицинским работником, вскрытие производится судебно-медицинским экспертом (врачом-экспертом) и им же заполняются соответствующие документы.
Ребенок, умерший на 1-ой неделе жизни, должен быть заре
гистрирован в органах ЗАГС как родившийся — на основании
«Медицинского свидетельства о рождении», а затем как умерший
— на основании «Медицинского свидетельства о перинатальной
смерти».
1) Перинатальная смертность =
число детей, родив мертвыми + число детей, умерших в возрасте 0—6 дней (168)´ 1000
----------------------------------------------------------
число родившихся живыми и мертвыми
Компонентами перинатальной смертности являются мертворождаемость и ранняя неонатальная смертность, показатели которых исчисляются:
2) мертворождаемость =
число детей, родившихся мертвыми´ 1000
——————————————
число всех родившихся
3) ранняя неонатальная смертность =
число детей, умерших в возр 0—6 дней ´ 1000
----------------------------------------------------------
число родившихся живыми
Помимо показателей перинатальной смертности можно рассчитать удельный вес (доля смерти плода) в антенатальном, интранатальном и постнатальном периодах по следующей формуле:
4) удельный вес антенатальной смерти плода
во всей перинатальной смертности
= число жизнеспособных плодов, умерших внутриутробно до начала родовой деятельности´ 100 /
число всех новорожденных, умерших в перинатальном периоде
Показатели перинатальной смертности нужно рассчитывать не только на всех новорожденных (доношенных и недоношенных вместе взятых), но и раздельно для каждой из этих групп.
5)перинатальная смертность доношенных= число доношенных плодов,умерших в перинатальном периоде´ 1000
------------------------------------------------------- число всех детей, родившихся доношенными
число 6) перинатальная смертность недоношенных плодов, =умерших в перината периоде´ 1000
---------------------------------------------------------
число всех детей, родившихся недоношенными
7) удельный вес недоношенных в перинатальной смертност =число умерших в перинатальном периоде´ 100
---------------------------------------------------------
число всех детей, умерших в перинатальном периоде
ПРИЧИНЫ:
— асфиксия и родовые травмы с нарушением мозгового кровообращения;
— аномалии развития;
— гемолитическая болезнь;
— пневмония;
— другие заболевания плода.
Основными предрасполагающими факторами перинатальной смерти, как известно, являются преждевременные роды, токсикозы беременности, аномалии развития плаценты и пуповины, а также экстрагенитальные заболевания матери.
К группам риска следует относить такие контингенты лиц как: с проявлениями генитального инфантилизма;
страдающих первичным бесплодием и нарушением менструаль-
ного цикла; искусственно прервавших первую беременность;
имевших осложнения течения предшествующих беременностей и родов;
страдающих соматическими заболеваниями (гипертоническая болезнь, заболевания почек, печени, анемия, болезни сердца);острые заболевания (гриппи т. д.);хронические заболевания (инфекции, токсоплазмоз, листериоз); кесарево сечение в анамнезе.
44)закономерности воспроизводства населения в рф демография-наука о народонаселении,изуч законы воспроизвнаселения,егосостав,особентеррит расселения. Воспроизводство населения — смена поколений в результате естественного движения населения. Воспроизводство населения определяется рождаемостью и смертностью. Существует 2 типа воспроизводства.Первый тип - демографический кризис. Для него характерны невысокие показатели рождаемости и смертности. Такой тип воспроизводства часто встречается в экономически развитых странах.Второй тип - демографический взрыв. Для него типичны высокие показатели смертности и рождаемости. Характерен для развивающихся стран. Показатели воспроизводства населения. 1) Коэф. естественного прироста (годовое число родившихся - годовое число умерших) / среднегод. числ. населения).2) Индекс Покровского (годовое число родившихся / годовое число умерших = коэф. рождаемости / коэф. смертности).3) Брутто коэфициент (среднее число девочек, рожденных одной женщиной за всю ее жизнь. Рассчитывается: коэфф суммарной плодовитости * удельный вес девочек среди родившихся (=0.485)) 4) Нетто коэфициент (сред.число девочек от одной женщины за всю ее жизнь и доживших до того возраста, при котором была женщина при рождении каждой из этих девочек. Рассчитывают на основе таблиц смертности. Он ¯ брутто. По его величине 3 типа воспроизводства: суженый (<1), стационарный (=1), расширенный (>1)) Все показатели кроме последних 3 надо умножать на 1000 Для анализа воспр-ванасел-я:Типы структуры населения: прогрессивный (> до 15 лет),стационарн. (15-49 лет), регрессивный (50 лет и более)Естественное движение - изм. числ. населения в рез-те естеств. процессов (рожд., смертность, браки, разводы). Осн. показатели естеств. движения. Показатели рождаемости. 1) Показатель общей рождаемости (годовое число род. живыми / среднегодов. числ. населения). 2)Возрастные показатели плодовитости (число детей, родившихся в теч. года у Ж в возрасте Х лет / число Ж Х лет).3) Показатель общей плодовитости (годовое число родившихся жививми / число Ж в возрасте 15-49 лет). 4)Показатель брачной плодовитости (годовое число рожившихся живыми у замужних Ж / число замужних Ж от 15 до 49 лет).5) Коэфф. суммарной плодовитости (показывает, сколько детей родит 1Ж за свою жизнь, если возр. показатели не будут меняться. Равен сумме повозрастных одногодичных показателей плодовитости) Показатели смертности. 1) Показатель общей смертности (число умерших за год / среднегод. числ. населения). 2)Повозрастные показатели смертности (исло умерших в возрасте Х лет / среднегод. числ. насел в этом возрасте). 3)Показатель младенческой смертности (число детей, умерших на 1 году / число родившихся живыми). 4)Показатель мертворождаемости (число родившихся мертвыми / число родившихся живими и мертвыми). 5)Показатель перинатальной смертности (число мертворожденных + число умерших на 1 неделе / общее число родившихся мертвыми и живыми).
Дата добавления: 2015-12-07; просмотров: 236 | Нарушение авторских прав