Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тактика медицинской сестры. Оценка достигнутого:

Читайте также:
  1. IV. Ответственность медицинской сестры прививочного кабинета
  2. Братья/Сестры
  3. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Предназначение, база создания.
  4. Бригады специализированной медицинской помощи.
  5. Бюро судебно-медицинской экспертизы ЯНАО г. Салехард
  6. В современной системе этапного лечения с эвакуацией по назначению предусматривается оказание следующих видов медицинской помощи.
  7. Виды и объем медицинской помощи.
Действия Обоснования
Сообщить врачу Пострадавший нуждается в экстренной врачебной помощи
Измерить АД и пульс
Выяснить, когда произошло отравление и чем Удаление отравляющих веществ из желудочно-кишечного тракта
При отравлении угарным газом: •пострадавшего вынести из зоны заражения на воздух; •обязательное соблюдение личных правил безопасности; •немедленная ГБО Ликвидация гипоксии
Профилактика отравления медицинского персонала

Оценка достигнутого:

• состояние пострадавшего улучшилось, кожные покровы порозовели, пульс, АД стабилизировались;

• состояние ухудшилось;

• дальнейшее выполнение мероприятий по назначению врача.

В процессе развития заболевания иногда возникают осложнения (остановка сердца и дыхания), несвоевременность выявления которых и оказания помощи могут привести к смерти пациента.

 

32. К р а п и в н и ц а.
Симптомы, неотложная помощь

Клиника крапивницы: кожный зуд, волдырная сыпь на туловище, конечностях, быстро изменяющая размер, форму, самопроизвольно исчезает, повышение температуры тела, головная боль, недомогание.

Доврачебная помощь:

1. вызов врача;

2. исключить действие аллергена;

3. применить антигистаминные препараты;

4. применить противозудные средства.

33. Отек Квинке.
Симптомы, неотложная помощь

Клиника: отек лица, слизистых оболочек рта, мягкого неба, конечности, чувство распирания. повышение температуры, инспираторное удушье.

 

Доврачебная помощь:

1) устранить действие аллергена;

2) придать полугоризонтальное положение;

3) обеспечить доступ кислорода. расстегнуть стесняющую одежду.

4) при асфиксии – ИВЛ;

5) холодные компрессы на область отека тела и конечностей.

6) антигистаминные препараты – парентерально или энтерально.

7) вызов врача.

 

34. Анафилактический шок.
Стадии. Симптомы, неотложная помощь

Анафилактический шок (АШ) - угрожающая жизни системная реакция организма, обусловленная аллергическими реакциями организма в ответ на введение лекарственных веществ, пищевых продуктов, на укусы насекомых, пчел и змей. Способ проникновения антигена в организм и его количество не влияют на скорость и тяжесть развития анафилактического шока.

При анафилактоидной реакции возбуждающий фактор после попадания в организм действует на иммунологические активирующие системы. Отличить анафилактические реакции от анафилактоидных клинически невозможно.

Клиническая симптоматика АШ характеризуется внезапным ухудшением состояния через 1-30 мин после воздействия аллергена. Ранние клинические проявления АШ связаны с поражением кожных покровов, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем и желудочно-кишечного тракта.

Кожные симптомы: изменение цвета кожного покрова или цианоз слизистых, акроцианоз, возможно похолодание конечностей, внезапное ощущение чувства жара и/или зуда, возможно появление крапивницы, отека тканей (отек Квинке) любой локализации.

Сердечно-сосудистые симптомы: быстрый, слабый пульс и аритмия, боли в области сердца, снижение АД ниже возрастной нормы вплоть до коллапса.

Респираторные симптомы: чувство стеснения в груди, осиплость голоса, свистящее и аритмичное дыхание, кашель, одышка.

Неврологические симптомы: беспокойство, чувство страха, быстро сменяющееся угнетением сознание, вплоть до его потери (кома), возможны судороги.

Желудочно-кишечные симптомы: резкие боли в животе, тошнота, рвота.

Неотложную помощь при АШ выполняет тот, кто первым оказался на месте случившегося, как правило, медицинская сестра.

Тактика медицинской сестры
Действия Обоснование
Экстренный вызов врача Предупреждение дальнейшего попадания аллергена в организм
Прекратить введение препарата, вызвавшего АШ
Наложить жгут на место выше введения препарата, если это возможно Ограничение всасывания аллергена
Положить лед на место инъекции  
Уложить пациента с приподнятым ножным концом Профилактика гипоксии
Обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород. Повернуть голову набок, выдвинув нижнюю челюсть вперед Измерить пульс, АД, температуру, провести осмотр кожных покровов, ввести раствор адреналина При выраженной дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ИВЛ и вызов реанимационной бригады Профилактика асфиксии Контроль состояния

35. Внутренние кровотечения.
Признаки, причины. Первая помощь

Кровотечение - излияние крови из кровеносных сосудов вследствие их повреждения или патологических изменений стенки. Значительная потеря крови (свыше 300 мл) заметно отражается на состоянии пострадавшего. Он становится бледным, жалуется на шум в ушах, ухудшение зрения, что указывает на ишемию мозга. Артериальное кровотечение развивается при повреждении артерий и сопровождается большой кровопотерей. Ранение крупного сосуда может быстро привести к смерти. Причины кровотечений чрезвычайно разнообразны. Наиболее частой является прямая травма (укол, разрез, удар, растяжение, размозжение и др.). На интенсивность кровотечения влияют также уровень артериального давления, состояние свертывающей системы крови.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

• имеется повреждение кожных покровов или слизистых оболочек - рана;

• из раны бьет пульсирующая струя алой крови;

• пострадавший бледен;

• имеется холодный пот;

• возможна потеря сознания.


Дата добавления: 2015-12-07; просмотров: 93 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)