Читайте также: |
|
Одним из наиболее распространенных методов оценки синдромов в нейропсихологии является система, которую предложил А. Р. Лурия. Она включает в себя:
1) формальное описание больного, историю его болезни;
2) общее описание психического статуса больного (состояние сознания, способность ориентироваться в месте и времени, уровень критики и т. д.);
3) исследования произвольного и непроизвольного внимания;
4) исследования эмоциональных реакций;
5) исследования зрительного гнозиса (по реальным объектам, по контурным изображениям и т. д.);
6) исследования соматосенсорного гнозиса (узнавание объектов на ощупь, по прикосновению);
7) исследования слухового гнозиса (узнавание мелодий, повторение ритмов);
8) исследования движений и действий (оценивание координации, результатов рисования, предметных действий и т. д.);
9) исследования речи;
10) исследования письма (букв, слов и фраз);
11) исследования чтения;
12) исследования памяти;
13) исследования системы счета;
14) исследования интеллектуальных процессов. Один из важных разделов нейропсихологии исследует механизмы и способы восстановления высших психических функций, нарушенных в итоге локальных патологий головного мозга. Было выдвинуто положение о возможности восстановления пострадавших психических функций за счет перестройки функциональных систем, определяющих реализацию высших психических функций.
В работах А. Р. Лурия и его учеников были выявлены механизмы восстановления высших психических функций:
1) перевод процесса на высший осознанный уровень;
2) замена выпавшего звена функциональной системы новым.
Перечислим принципы восстановительного обучения:
1) нейропсихологическая квалификация дефекта;
2) опора на сохраненные формы деятельности;
3) внешнее программирование восстанавливаемой функции.
Практика лечения раненых во время Великой Отечественной войны доказала эффективность этих представлений. В дальнейшем нейропсихологические методы стали применяться совместно с медикаментозными.
Развитие представлений о функциональной асимметрии мозга человека в истории нейропсихологии связано с именем французского врача М.Дакса, который в 1836 г., выступая в медицинском обществе, привел результаты наблюдения 40 больных. Он наблюдал больных с повреждениями мозга, сопровождавшимися снижением или потерей речи, и пришел к выводу, что нарушения вызывались только дефектами левого полушария.
Функционально мозг можно разделить на 3 основные блока.
I блок регуляции тонуса и бодрствования (энергетический блок).
Это срединные структуры головного мозга, лимбическая система, ретикулярная формация, стволовые структуры мозга.
Значение:
-регуляция процессов активизации, обеспечение общего активационного фона на котором осуществляются все психических функции.
-поддержание общего тонуса ЦНС.
II блок приема переработки и хранения экстероцептивной информации (из внешнего мира инф.).
Локализуется в корковых отделах головного мозга, преимущественно в затылочных отделах: теменная область, висок, затылок и зона ТПО (temporalis parietatus occititaiss). Обладает высокой модальной специфичностью.
Затылок – зрение.
Висок – слух, речь.
Теменная область – кинестеника (чувствительность).
III блок программирование регуляции и контроля за протеканием психической деятельности.
Префронтальный отдел, Моторные, Премоторные.
Локализуется в корковых отделах и занимает лобные доли. Этот блок формируется позже всех. Отвечает за программирование, регуляцию и контроль ≈ формируется к 14-15 годам.
Лоб, как правило, мышление.
Психические процессы не локализованы в узких ограниченных участках мозга. Они осуществляются при участии сложных комплексов совместно работающих мозговых аппаратов.
Лобная психическая деятельность обязательно осуществляется с участием всех 3-х блоков мозга.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 51 | Нарушение авторских прав