Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Восстанавливающие стратегии

Читайте также:
  1. III. Цель, стратегические направления и основные задачи Национальной стратегии
  2. IV. Основные направления реализации Национальной стратегии
  3. VIII. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ СТРАТЕГИИ
  4. Анализ конкурентовявляется необходимым этапом при разработке маркетинговой стратегии.
  5. Возможные стратегии, технологии и приемы
  6. Возможные стратегии, технологии и приемы
  7. Возможные стратегии, технологии и приемы

Восстановительные стратегии необходимы, когда терапевт без предупреждения оказался втянут в контекст осознания, то есть, когда хранитель секрета просто и неожиданно раскрывает секрет. Вот два случая, иллюстрирующие основные варианты, которые были обнаружены терапевтом.

 

Случай 1. Миссис Т. 35- летняя бездетная замужняя женщина. Она сама обратилась в клинику психического здоровья по поводу своих проблем. Она жалуется на некоторую тревогу и депрессию, причину которой она приписывает длительным проблемам в браке. Она раскрывает, информацию о том, что состоит в небрачной связи с братом своего мужа в течении трех лет. Она непреклонна в своей просьбе пройти супружескую терапию, настоятельно требует, что бы муж никогда не узнал о ее связи с его братом и отказывается прекратить встречи с ним. У нее не было каких-либо мыслей или намерений совершить убийство или самоубийство.

Терапевт прояснил пациентке, что ее просьбы несовместимы друг с другом. Он не может просто помочь ей улучшить взаимоотношения в семье, которые требуют построения доверия и взаимности, пока она не готова или не может прекратить конкурирующие им отношения, которые подрывают доверие и взаимность, и пока она не готова обсуждать их открыто. Вместо супружеской терапии ей было предложено одна или две индивидуальные сессии, в которых она могла бы исследовать свои чувства в связи с данной ситуацией в надежде, что это поможет ей принять решение относительно ее дальнейших действий, принимая во внимание ее собственное благополучие и благополучие ее мужа.

У терапевта действительно не было выбора в данной ситуации. В данных условиях не было практического, а остался только этический способ, с помощью которого терапевт мог выполнить просьбу пациентки. Пациентка могла протестовать, что если муж узнает о ее измене, он больше никогда не будет ей верить. Ей важно было услышать, что если она не откроется ему, тогда в действительности у него не будет повода верить ей. А если она расскажет ему о своей связи, по крайней мере, этим она ясно продемонстрирует ему свое намерение быть надежной и заслужить его доверие, не смотря на прошлые события. В данном случае отказ пациентки прекратить отношения на стороне или открыться своему мужу, исключает более гибкий ответ терапевта по сравнению с примером, который приводится ниже.

 

Случай II. Мистер и миссис Л. обратились за психиатрической помощью в связи со своим 9-летним сыном. Он убегает из дома, находится в депрессивном состоянии по причине плохих отношений со своим отцом. Мистер Л. Успешный архитектор, который активно участвует в общественных делах. В семье двое детей-подростков. В качестве обычной оценки семьи с родителями встречались вместе и по отдельности.

Во время индивидуальной встречи жена неожиданно раскрылась терапевту и сообщила, что ее муж имел гомосексуальные связи на стороне. И хотя в течении нескольких лет он прекратил эти отношения, она все равно ревнует его и испытывает тревогу, что эти отношения могут возобновиться. Она тот час пожалела о том, что раскрылась терапевту и попросила его ничего не говорить мужу о том, что ему известно. Она высказала убедительный довод, что муж мог бы вынести эту мысль, что терапевт знает о его делах, и мог бы больше верить терапевту, но данная ситуация на такой ранней стадии терапии несомненно заставит его, и следовательно семью, уйти из терапии.

Терапевт пояснил пациентке, что в определенный момент она должна сообщить мужу о том, что она открыла терапевту; она согласилась сделать это позднее. По мере того, как мистер Л. чувствовал себя более комфортно во время терапии, он начал сообщать очень важные детали из своего прошлого. Но руки терапевта были связаны, поскольку миссис Л. пока ничего не говорила своему мужу. Во время короткой индивидуальной встречи терапевт сказал жене, что они не могут двигаться дальше в терапии, пока она не поговорит со своим мужем. Она сделала это, и эта неделя дала хорошие результаты. На следующей индивидуальной встрече, муж сообщил, что был очень расстроен, когда жена все ему рассказала, но он понимает позицию жены и терапевта. Он продолжил обсуждать некоторый личный материал из своего прошлого, который помог терапевту лучше понять контекст текущих проблем.

Данный случай представляет более гибкий постепенный подход к раскрытию секретов. Это было возможно благодаря гибкости и готовности сотрудничать хранителя секрета. По этическим и практическим причинам настойчивость терапевта в том, что секрет должен быть раскрыт, осталась неизменной. Однако, время и условия раскрытия секрета остаются предметом обсуждения. Специфические решения относительно этих факторов будут зависеть от хранителя секретов, когда ему будет легче раскрыть секрет с тем, что бы минимизировать возможный разрушительный результат.

Например, терапевт может предложить присутствовать и оказывать моральную поддержку во время сессии, что бы помочь хранителю секрета раскрыться; или он может уважать желание хранителя раскрыться в частной беседе без посторонних лиц. Терапевт может предложить еще дополнительные сессии для того, что бы помочь хранителю секрета подготовиться к данному шагу, убеждая его в том, что это необходимо и поможет предвидеть и поэтому свести к минимуму разрушительный эффект.

 


Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 71 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)