Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Ситуационная задача № III – 098

Читайте также:
  1. I. 3.1. Двойственная задача линейного программирования.
  2. II.2. Задача о назначениях.
  3. XV. СВЕРХЗАДАЧА. СКВОЗНОЕ ДЕЙСТВИЕ
  4. ВАША НОВАЯ ЗАДАЧА ПРИ ИЗУЧЕНИИ Access
  5. Двойственная задача
  6. Двойственная задача обучения
  7. Задача 1 практичного заняття

Г., 28 лет, беременность вторая, роды вторые, произошли в срок.

Роды осложнились гипотоническим кровотечением в раннем послеродовом периоде. Произведено ручное обследование полости матки. Кровопотеря составила 500 мл. Гемотрансфузия не производилась. Масса тела родильницы 61 кг.

На 6-е сутки послеродового периода состояние ухудшилось - температура повысилась до 38°С. Пульс 106 уд. в мин., ритмичный, удовлетворительных свойств. Молочные железы мягкие, безболезненные. Живот мягкий, несколько болезненный в нижних отделах. Дно матки на 4 см ниже пупка. Лохии - кровянисто - серозные, мутные, с запахом. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено.

Влагалищное исследование: влагалище свободное, шейка сформирована, цервикальный канал проходим за внутренний зев, матка увеличена до 15-16 недель, мягко-эластической консистенции, болезненная, придатки не определяются, параметрии свободные, лохии кровянисто - серозные мутные, с запахом.

ОАК: Hb - 80 г/л, Er- 2,8х1012/л, цв. пок. - 0,8, L - 29,1х109/л, СОЭ - 64 мм/час.

ОАМ: уд.вес - 1010, кисл., белок - отриц., л. - 5-6 в п/зр., эп.пл. - един.

Вопросы:

1. Сформулируйте диагноз.

2. Дайте обоснование диагноза.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Определите тактику врача.

5. Возможные осложнения для матери.

 

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация выпускников

Специальность 060101(65) - Лечебное дело

Междисциплинарный экзамен

Ситуационная задача № III – 099

 

Роды в срок, без осложнений. На 4 сутки после родов появились трещины сосков на левой молочной железе. Назначено лечение. Трещины эпителизировались и родильница с ребенком выписаны домой на 9-е сутки. Кормит грудью, количество молока достаточное. На 16-е сутки после родов родильница обратилась в женскую консультацию с жалобами на общую слабость, головную боль, снижение аппетита, резкие боли в левой молочной железе, высокую температуру до 38°С, озноб.

Общее состояние средней тяжести. Кожа лица гиперемирована. Молочная железа увеличена в размерах, определяется инфильтрат размером 6х4 см в верхне-наружном квадранте, в центре инфильтрата - флюктуация. Пульс 106 уд. в мин. АД 120/80 мм рт.ст. Со стороны органов грудной клетки патологии не выявлено. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Матка через переднюю брюшную стенку не пальпируется. Выделения из половых путей – серозные, без запаха.

О А К: Нb - 90 г/л, L - 22,1∙109/л, Er - 3,2∙2012/л, ЦП - 0,8, СОЭ - 46 мм/час

О А М: уд. вес - 1010, белок - отр., лейкоциты 5-6 в п/зр., эп.пл.-един

Вопросы:

1. Сформулируйте диагноз.

2. Проведите обоснование диагноза.

3. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.

4. Определите тактику врача.

5. Возможные осложнения для матери.

 

 

Председатель Итоговая государственная

методического совета, аттестация выпускников

профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года

 

 

Государственное бюджетное образовательное учреждение


Дата добавления: 2015-10-31; просмотров: 45 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Ситуационная задача № III – 058 | Ситуационная задача № III – 061 | Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Ситуационная задача № III – 066 | Ситуационная задача № III – 069 | Председатель Итоговая государственная | Ситуационная задача № III – 077 | Ситуационная задача № III – 082 | Специальность 060101(65) - Лечебное дело | Ситуационная задача № III – 086 |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Ситуационная задача № III – 090| Ситуационная задача № III - 102

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)