Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

О. Э. Чернов, Л. Е. Малышева

 

Социальная, экономическая, экологическая и техногенная жизнедеятельность нашего общества способствует тому, что значительная часть подростков, наиболее уязвимая часть населения, длительное время находится в состоянии хронического стресса. Следствием этого является высокий уровень распространенности среди подростков различных форм психической дезадаптации и пограничных психических расстройств.

Нами было проведено социологическое исследование, целью которого являлось изучение влияния макросоциальных общегрупповых факторов на формирование у 15 – 18 летних молодых лиц стрессогенных психических расстройств и возможностей их психологической коррекции.

При изучении социально-стрессогенных факторов было проведено анкетирование 237 (30,1%) подростков 15 – 16 лет в трех школах и 550 (69,9%) юношей 17 – 18 лет в двух районных военных комиссариатах г. Москвы. Из общего числа респондентов 389 (49,4%) неоднократно переносили стрессовые ситуации, в том числе 226 (58,1%) с кратковременным и 163 (41,9%) с длительным лечением.

Анкетирование осуществлялось общепринятой методикой, с помощью анкеты-вопросника «CINDI», разработанной в рамках международной программы ВОЗ и апробированной путем пилотажных исследований кафедрой гигиены детей и подростков ММА им. И.М.Сеченова.

В ходе социологического исследования оценивались взаимоотношения с родителями, сверстниками, общая удовлетворенность юношей своей жизнью, психологическая напряженность, самооценка собственного здоровья и наиболее значимые факторы, влияющие на него.

В анкетах предлагалось выразить собственное мнение на 5-членной шкале.

Было отмечено, что из общего числа анкетированных 15 – 16-летних подростков 2,5% проживали без матери, 9,7% - без отца (среди 17 – 18-летних данные показатели составили 4,0% и 12,4%, а среди юношей неоднократно перенесших стрессовые ситуации 2,6% и 32,4% соответственно).

15 – 16-летние подростки в 20,3% случаях были единственными детьми в семье и 8,0% проживали совместно с бабушками, дедушками (среди 17 – 18-летних данные показатели составили 19,8% и 6,5%, а среди юношей неоднократно перенесших стрессовые ситуации 20,6% и 4,4% соответственно).

Из общего числа респондентов практически каждый второй неоднократно переносил стрессовые ситуации (28,7% с кратковременным и 20,8% длительным лечением), каждый четвертый перенес стрессовые ситуации однократно и только у каждого шестого подобных ситуаций не было. Наиболее частой причиной неоднократных стрессовых ситуаций являлись: семейный конфликт (22,4 – 39,8%), травматические повреждения (29,5 – 24%), житейские проблемы (9 – 28,1%), перенесенные заболевания (10,4 – 5,4%) и конфликты со сверстниками (1,0 – 29,9%).

Результаты исследования свидетельствуют о более значительной распространенности среди 15 – 18-летних юношей социально-стрессовых расстройств, чем они выявляются при профилактических медицинских осмотрах и медицинском освидетельствовании.

Анализ социологического исследования показывает, что на развитие стрессогенных расстройств оказывает влияние комплекс социальных, биологических и психологических факторов. При этом влияние одних факторов статистически незначительно, других - достаточно выражено. Наибольшее значение, по степени убывания значимости, имели: семейный конфликт, травматические повреждения, конфликты со сверстниками, житейские проблемы и заболевания. По сравнению со сверстниками большее количество юношей, неоднократно перенесших стрессовые ситуации, проживало без отца (22,4% против 9,7 – 12,4%). Материальное положение в их семье и взаимоотношения с родителями и сверстниками также было хуже. Они более чаще переносили травматические повреждения (никогда не переносили 5,9% против 49,8 – 31,6%, переносили 2 и более раз за последние 5 лет 26,5% против 5,9 – 9,2% соответственно). Их чаще беспокоят отклонения в психическом здоровье (13,6% против 3,0 – 5,6%) и кошмарные сновидения (56,8% против 22,8 -35,8%), в связи, с чем они чаще вынуждены обращаться к психиатрам, психологам (11,1% против 5,5 – 3,5%).

Хотелось бы отметить, что на развитие социально-стрессовых расстройств материальные затруднения оказывают меньшее влияние, чем духовное неблагополучие и снижение качества жизни человека, а динамика их напоминает развитие всех стадий адаптационно-защитных реакций организма, вызванных воздействием не только физической, но и психической травм. Социально-стрессовые расстройства обуславливают необходимость для специалистов оценивать в повседневной деятельности сложившуюся ситуацию и сопоставлять, с одной стороны, изменение социально-экономической ситуации, негативно влияющие на качество жизни подрастающего поколения, и с другой – нарушение психосоматического здоровья населения в целом.

При оказании психологической помощи использовались три основных принципа:

1. Принцип нормализации.

2. Принцип партнёрства и повышения достоинства личности.

3. Принцип индивидуальности.

Психологическое воздействие не применялось до той поры, пока клиент не принимал внутреннее решение о желании разрешить свои психологические проблемы, поскольку только тогда психолог получает право вторгаться в его внутренний мир и духовную жизнь.

Коррекционные программы в основном были направлены на:

- коррекцию «Я»;

- достижение объективности собственной оценки;

- реабилитацию «Я» в собственных глазах и достижение уверенности в

себе;

- коррекцию системы ценностей, потребностей; их иерархии; приведение притязаний в соответствии со своими психофизическими возможностями;

- коррекцию отношения к другим; достижение способности к эмпатии и пониманию переживаемых другими состояний и их интересов;

- приобретение навыков равноправного общения, способности к предотвращению и разрешению межличностных конфликтов;

- коррекцию неадекватного образа жизни и подавленности.

Существующая сложность патогенетических механизмов, множественность воздействующих факторов, многоуровневость и структурность пограничных психических расстройств у юношей требует комплексного изучения влияния в раннем и отдаленном периодах воздействия социально-стрессогенных факторов на состояние их здоровья, разработку адекватных средств и методов психологической помощи. Решение этих задач внесет существенный вклад в совершенствование системы медико-психологических мероприятий, направленных на укрепление состояния здоровья подрастающего поколения.

 

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ, ЛИШИВШИХСЯ РОДИТЕЛЕЙ

О.Ю. ЮРКОВ, г. Москва

 

В кризисном состоянии, дети испытывают пониженное настроение, беспокойство, тревогу, ощущение бессилия, подавленности. Могут быть соматические симптомы, такие как головные боли, боли в животе, в груди, сердцебиение, связанные со стрессом. При обнаружении таких симптомов необходимо срочно оказывать медико-психологическую помощь.

Социальная адаптация характеризуется степенью включенности в социальные группы, адекватность его поведения принятым социальным ролям, удовлетворение собой и своим положением, при изменении одного из этих факторов происходит дезадаптация.

Психологический кризис вызывается столкновением личности с непреодолимым в настоящее время препятствием на пути удовлетворения ее жизненных важнейших целей, ведущим к нарушению адаптации в социальной среде. Острого состояния, характеризующегося эмоциональным напряжением, тревогой, растерянностью, дезорганизацией познавательной активности и поведения. Если кризис затягивается, то к этим симптомам добавляются признаки вегетативной дисфункции, астенические и ипохондрические проявления.

Усложнение и стабилизация симптомов кризисного состояния еще более затрудняет мобилизацию личностных ресурсов, необходимых для его разрешения, в результате чего подкрепляются пессимистические концепции будущего, и развивается тенденция к формированию хронического суицидального риска. Негативный исход кризисного состояния ведет к суицидальному поведению, либо к патологической дезадаптации индивида, выражающейся в возникновении очерченных психопатологических состояний и расстройств.

Исходя из того, что в психологическом кризисе на первый план выступают непатологические изменения психики и поведения, в комплексной терапии кризисных состояний психотерапия занимает центральное место и имеет ряд специфических особенностей.

Ближайшие задачи психотерапия (выход из кризиса) сочетаются с отдаленными целями (повышение адаптационных возможностей личности).

На первом этапе осуществляется эмпатическая поддержка. Результатом указанной поддержки является устранение ощущения уникальности и безвыходности ситуации, осознание пациентом разрешимости его проблемы, появление уверенности, что есть окружение, способное принять его таким, какой он есть, поддержать и оказать помощь.

Второй этап психотерапевтической программы - создание у ребенка активной установки на самостоятельное преодоление кризиса. Все виды применяемой помощи ориентированы на мобилизацию собственных психологических резервов ребенка. На групповых и индивидуальных занятиях ребенок локализует главную проблему, выделяя ее из многих сопутствующих жизненных трудностей и неудач; сам осознает желательный для него исход кризисной ситуации и находит адекватные для достижения такого исхода средства. В итоге кризисного вмешательства пациент должен осознать, что он самостоятельно решил свои проблемы, а не получил готовые «рецепты» поведения от специалистов; только в этом случае психотерапевтическая помощь не будет ограничена выведением пациента из данного кризиса, а усилит адаптационные возможности личности, послужит профилактике кризисных состояний в будущем. Таким образом, на этапе кризисной интервенции позиция психотерапевта должна быть скорее партнерской, нежели директивной, а методы воздействия - косвенными и мягкими.

Третий этап тренинг навыков адаптации проводится, когда решение проблемы пациента требует расширения докризисных адаптационных возможностей индивида.

Переживание реальной, актуальной утраты влечет за собой возникновение эмоций печали, горя. Угроза утраты, ожидание возможной утраты в будущем сопровождается эмоциями тревожного спектра, поддерживающимися тягостным ощущением неопределенности ситуации. Защитная эмоция обиды или гнева возникает в тех случаях, когда подросток сосредоточивает внимание на личности «обидчика», а не на угрожающей ему опасности, воспринимая конфликтную ситуацию с этой точки зрения. Переживание утраты всегда создает препятствие для самореализации личности и участвует в создании внутриличностного конфликта, который сначала возникает в одной сфере психической деятельности, затем распространяется на другие, иногда захватывая все стороны психической деятельности субъекта. Особенности переживания утраты в личностной сфере и генерализацию первичного конфликта необходимо учитывать, выбирая методику психотерапии и локализуя проблему. Например, расставание с близким человеком - в одном случае для пациентки может означать актуальную утрату, в другом - резкий удар по самооценке, в третьем - тревожное предвосхищение одинокого, неопределенного будущего.

Компонентом психологического кризиса также является представление о безвыходности ситуации, неразрешимости конфликта, создающееся в результате отсутствия информации, необходимой для разрешения проблемы. Иногда это дефицит реальный, объективный (в случае особо сложной ситуации), в других случаях - кажущийся, связанный с особенностями психической деятельности субъекта. Нахождение путей выхода из кризиса - необходимое звено в купировании кризисных состояний.

Таким образом, при купировании кризисных состояний необходимо учитывать весь комплекс условий и механизмов его возникновения и развития. Основной упор при проведении психотерапии при этом приходится не на особенности ситуации, а на личность пациента. При этом устанавливается необходимая индивидуализированная акцентировка:

1) ребенок нуждается в психотерапии, способствующей купированию стрессового состояния и поиску наиболее успешного выхода из ситуации (когда формирование стрессового состояния связано лишь с внешними перегрузками),

2) кризисное состояние ребенка обусловлено особенностями тенденций, направленности, мотивации, системы ценностей или форм реакций самого пациента как личности. В последнем случае стрессовая ситуация имеет тенденцию к рецидивированию, она может повторяться при любых внешних обстоятельствах. В этом случае недостаточно психотерапевтического воздействия, способствующего разрешению данного конфликта - необходима глубинная психотерапевтическая коррекция, обеспечивающая профилактику образования конфликтно-стрессовых переживаний в дальнейшем.

Системы психотерапии и психокоррекции имеют существенные различия, но не в методах, а в направленности, в постановке целей, “мишенях” воздействия, а также в сроках проведения.

В практике используются следующие виды психотерапевтической помощи: индивидуальные методы - рациональная, игровая, гештальт, гипносуггестивная психотерапия; коллективные - группы социально-психологического тренинга, группы ролевого тренинга, аутогенная тренировка, групповые дискуссии, арттерапия, вечера клубного характера.

Анализ психотерапевтических и психокоррекционных методик

Элементы рациональной психотерапии, имеют место при каждом контакте с пациентом. Они основаны на принципах логического анализа состояния, разъяснения его природы, причин, симптоматики, течения и прогноза. Этот неспецифический вид терапии устраняет неопределенность в представлениях пациента, способствует уменьшению характерных для психологического кризиса элементов психического напряжения и тревоги.

Гештальт терапия направлена на коррекцию процессов восприятия, переработки и актуализации информации пациентом в состоянии кризиса. Гештальт подход основывается на пяти ключевых понятиях: отношение фигуры и фона, осознание и сосредоточенность на настоящем, противоположности, функции защиты, зрелость и ответственность.

Отношение между фигурой и фоном есть одно из важнейших понятий гештальттеории. Процесс саморегуляции организма приводит к формированию фигуры, или гештальта. Значение слова «гештальт» можно определить как специфическую организацию частей, составляющих определенное целое, которую нельзя изменить без ее разрушения. Мы выбираем из фона то, что важно или значимо для нас - это становится гештальтом. В психотерапевтических группах фигурой обычно является то чувство, которое преобладает над всеми остальными. Например, чувства гнева, разочарования, страха легко могут стать фигурами, в то время как остальные компоненты нашего опыта отступают на задний план.

Как только потребность удовлетворена, гештальт завершается, то есть теряет свою значимость. Формируется новый гештальт. Этот ритм формирования и завершения гештальтов является естественным ритмом жизнедеятельности организма.

В кризисных ситуациях с последующей дезадаптацией гештальт остается незавершенным. Гештальт приемы позволяют члену группы сделать фигуру более четкой с тем, чтобы невыраженные чувства, в конце концов, нашли свое выражение. Таким образом, травмирующий индивидуума гештальт завершается, и возникает возможность перейти к работе над другими скрытыми проблемами.

Актуальность осознавания и сосредоточенности на настоящем обусловлено тем, что люди, пережившие кризисные ситуации имеют тенденцию переживать только травмирующие события прошлого - вспоминать, отчаиваться. Они не живут в настоящем и постоянно не обращают внимания на необходимость осознавания того, что происходит в данный момент в мире и внутри себя.

Требование к членам гештальтгруппы оставаться в настоящем, избегать обращения к прошлому опыту, а также не строить планы на будущее ведет к нормализации саморегуляции организма и последующей социальной адаптации.

Саморегулируемый организм, создающий оптимальные условия для себя называется в гештальттерапии зрелым. В таком состоянии человек чувствует себя защищенным, способным принимать решения, нести за них ответственность, способен на творческое самовыражение.

Следует отметить группы поведенческой терапии. Это форма обучения знаниям и отдельным навыкам в коммуникативной сфере, а также формы соответствующей их коррекции. Множество, форм поведенческой терапии можно подразделить на два больших класса: а) формы, ориентированные на развитие специальных умений, например, умение вести дискуссию, разрешать интерперсональные конфликты, б) формы, нацеленные на углубление опыта анализа ситуации общения, т.е. повышение адекватности анализа собственной личности, позиции партнера по общению, групповой ситуации в целом. Используя динамику отношений, возникающих между членами терапевтической группы, удается ослабить чувство уникальности собственных переживаний, повысить сочувствие другим пациентам. В ходе групповой психотерапии создаются благоприятные условия для отреагирования (катарсиса) аффектов, реактивной печали (горя}, обиды, эмоций агрессивного спектра, или, по крайней мере, появляется возможность переключения с изучения и фиксации собственных переживаний на отвлекающую деятельность.

В результате терапии изменяются когнитивные установки пациентов, например, установка самоотвержения на самоприятие. Поощрение к выражению агрессивности помогает пациентам преодолеть неуверенность в себе, т. к. наличие эмоции гнева в норме свидетельствует о силе и превосходстве. Вовлечение в совместную деятельность, каковой, по существу, является групповая психотерапия, способствует возрастанию активности и спонтанности поведения, его направленности на преодоление ситуаций безвыходности и безнадежности, стимулирует поиск адекватных средств решения проблемы.

В конечном итоге групповая терапия по типу социально-психологического тренинга достигает своей главной цели - обеспечения личностной самореализации, депривация которой является постоянным и кардинальным условием психологического кризиса. Включение в группы социально-психологического тренинга показано при уменьшении острого аффективного напряжения и дезактуализации суицидальных тенденций. Особенно показан данный вид терапии пациентам с ригидными поведенческими стереотипами, характерными для личностей инфантильного склада, для пациентов с различными видами акцентуаций, с высоким невротическим потенциалом. Поведение ребенка в группе помогает психотерапевту и психологу увидеть систему отношений в том виде, как она реализуется в жизни пациента. Недирективная роль психотерапевта при проведении групповой психотерапии заключается в основном в создании комфортных психологических условий для общения, предложении психологических техник, адекватных для решения возникающих задач; управление деятельностью группы происходит опосредованно через положительных лидеров, спонтанно выдвигаемых группой.

Группа поведенческой терапии может включать в себя элементы других психотерапевтических техник. Например, если во время занятия группа фокусируется на актуальной проблеме одного пациента и помогает ему рассмотреть его роль, ее соответствие ситуации, систему его ценностей, оценок и самооценок, то при согласии пациента его ситуация может быть разыграна с применением техники психодрамы. В моделируемых психодраматических обстоятельствах выявляются и переживаются внутренние конфликты, преодолеваются страхи. В результате данной процедуры обычно удается достичь осознания пациентом неадаптивности его позиции. Таким образом, достигается оформление мотивации к изменению занятой позиции.

Наиболее широко применим и гибок в процессе психотерапии и особенно психокоррекции метод ролевого тренинга. Этот метод рассчитан на углубление и совершенствование социализации, личностно-социальных, ценностных и нравственно-этических установок пациента, коррекции организации системы межличностного общения и связанного с ним интрапсихического самочувствия.

Проработка ролей, установок, переживаний, наблюдение за самочувствием, как собственным, так и состоянием и направленностью других членов занимающейся группы, гарантирует в этой форме занятий наибольшую глубину, эмоциональную достаточную фиксацию на нужных моментах, удовлетворительный материал для многочисленных наблюдений, подготавливающих изменение оценок, ориентиров и позиций.

Существенно расширяет диапазон возможностей воздействия этого метода и то, что он применим в случаях аффективной блокады или дезорганизации интеллектуальной деятельности, когда коррекция на уровне осознания неадаптивности своей позиции затруднена.

В процессе ролевого тренинга она начинается и происходит уже на уровне неконтролируемого переживания и подготавливает, таким образом, перестройку, включающую впоследствии и четкий контроль сознания. Ролевой тренинг способствует улучшению самовыражения через мимику, жест, движение и совершенствованию восприятия других посредством фиксации таких же сигналов, т.е. собственно, активизирует «языки общения».

Метод дает возможность приучения к реализации освоенных социальных навыков, правил, положений (как в привычных, так, затем, и в усложненных обстоятельствах), а также облегчает усвоение новых, до тех пор не освоенных или слабо освоенных. В процессе занятия углубляется и прививается пациенту эмпатическое самочувствие в контакте (индивидуальном и групповом), достигается выправление навыков общения. Пациент обучается пониманию чужой установки, тренируется в саморегуляции, самоограничении и самопринуждении (в разных жизненных ситуациях). Постепенно отрабатывается не напряженное, свободное самочувствие в разных ситуациях общения - поверхностно-социального, случайного, профессионально-делового, семейного, интимного.

Работа строится на материале ситуаций бытовых, знакомых, часто встречаемых и переживаемых, затем - на ситуациях осложненных повышенной эмоциональной нагрузкой, морально-этическими моментами, а далее - в конфликтных ситуациях, близких к стрессовым, или же в ситуациях, требующих координации действий большой группы людей.

Помимо отдельных этюдов и ситуаций, в работу на занятиях ролевым тренингом включаются ролевые игры, рассчитанные на регуляцию проявления самостоятельности и активности участников. Тематика предлагаемых ситуаций может быть частично обще-социальной, частично же подбирается посредством анализа структуры конфликтных переживаний членов данной группы.

Применение гипноза и трансовых техник представляется адекватным по следующим основаниям: 1) гипноз устраняет контроль сознания над поведением; 2) гипноз, как резервная форма психического реагирования, усиливает возможность управления бессознательным; 3) в гипнозе значительно повышается восприимчивость психики к приему и переработке информации с последующей реализацией ее в поведении.

Эффект данного вида терапии состоит в усилении активной установки пациента на освобождение от тягостной зависимости, укреплении его воли, устранении конфликта путем большей осознанности и интенсивности тенденций к освобождению, которые становятся доминирующими и подавляют ослабленную тенденцию эмоциональной привязанности.

Гипносуггестивный метод применяется также в ряде случаев при кризисных ситуациях, связанных с актуальной утратой (смертью) близкого человека; при дезактуализации кризисных состояний, сопровождаемых аффектами гнева и обиды (в тех случаях, когда ни рациональные, ни групповые методики психотерапии неэффективны у ригидных и инфантильных личностей в связи с эффектом вытеснения).

Гипнотерапия применяется также как симптоматическая методика для снятия психического напряжения при реакциях острого горя, для купирования астенической и фобической симптоматики, нормализации вегетативных функций, часто сопровождающих протрагированные кризисные состояния.

Широкое применение в системе психотерапевтических воздействий находит метод аутогенной тренировки, ориентированный на коррекцию и активацию личности, и расширение резервов ее адаптации. Применяемая методика аутотренинга модифицирована в связи со спецификой купируемых состояний: основной ее особенностью является сочетание ближайших и отдаленных целей терапии.

Ближайшая цель - ускорение выхода из кризисного состояния, купирование сопутствующих аффективных и вегетативных расстройств, создание базы для дальнейшей психотерапевтической работы. Более отдаленная цель - научить пациентов навыкам саморегуляции в эмоциональной и мотивационно-поведенческой сферах, в стрессовых ситуациях в будущем.

Для скорейшей реадаптации кризисных пациентов в модифицированную методику аутогенной тренировки были внесены существенные моменты. Так, в целях ускорения обучения на занятиях применяется сочетание гетеро - и аутосуггестии, предварительное и параллельное обучение пациентов приемам расслабления мышц, дыхательной гимнастике. При обучении аутогенной тренировке применяются элементы других методов психотерапии. Рациональная терапия сочетается с аутотренингом постоянно, причем в разъясняющих беседах подчеркивается связь изучаемых приемов с решением реальных жизненных проблем.

Применяется также метод групповой дискуссии. Большую роль не только в обучении аутогенной тренировке, но и в нормализации коммуникативной деятельности играют упражнения для мимической мускулатуры («дружелюбная улыбка» и другие маски). Постоянно присутствующие на занятиях элементы двигательной терапии вместе с мимическими упражнениями постепенно становятся эмоциогенным фактором, воспитывающим правильную пантомимику, умение владеть своим лицом и телом, правильную осанку и как следствие - уверенность в себе. Органично сочетаются с аутотренингом также функциональная тренировка, арттерапия и элементы телесноориентированной терапии - Осознание мышечных зажимов, раскрепощение своего тела.

Одновременно с групповыми занятиями проводится и индивидуальная работа: в зависимости от личности пациента, его психического и соматического состояния, актуальных для него проблем может быть составлена индивидуальная программа для самостоятельных занятий.

Особый акцент ставится на аутогенной тренировке как на средстве регуляции своего поведения и эмоций. Сюда входят приемы создания позитивного эмоционального фона, отреагирования агрессивных тенденций; конечная цель этих упражнений эмоционально-образной регуляции - повышение самооценки и уверенности в себе, ощущение внутренней свободы и раскованности, повышение уровня оптимизма, усиление контроля эмоций и поведения.

Преемственность в психотерапевтической работе планируется обеспечить специально созданной группой, работающей по принципу Клуба бывших пациентов. Данную группу посещают и пациенты кризисного стационара, что способствует укреплению у них лечебной перспективы. Кроме уже упомянутых методов групповой проблемной дискуссии и ролевого тренинга, в клубной работе используются такие формы групповой терапии, как социально-психологический тренинг с повышением эмпатического отношения участников группы друг к другу и арттерапия, развивающая творческий потенциал пациентов. В процессе поддерживающей групповой терапии «дозревают» навыки общения, и, в том числе, и в сфере духовных интересов, что облегчает пациенту включение в спонтанную группу в его микросоциальном окружении; тем самым проблема адаптации разрешается окончательно.

ГРУППОВАЯ ПСИХОКОРРЕКЦИЯ

Цели и задачи психокоррекции

Коррекция отношения к Я: достижение способности к объективной самооценке (коррекция самооценки), способности к осознанию и устранению проявлений психологической защиты. Реставрация, коррекция подавленной или искаженной системы эмоционального выражения себя, а с этим и укрепление адаптивности. Достижение самостоятельности, антиконформности, антивнушаемости. способности отвечать за собственное поведение. Реабилитация «Я» в собственных глазах, достижение уверенности в себе и реставрация чувства достоинства. Коррекция системы ценностей, потребностей их иерархии. Приведение притязаний в соответствие с возможностями. Коррекция поло-ролевого самоощущения и поведения, коррекция поведения. Принятие адекватной роли.

Коррекция отношения к другим: достижение способности к эмпатии, к пониманию переживания и сопереживанию, состоянию и интересов других, способности к критическому (доброжелательному) восприятию достоинств и недостатков других лиц. Ориентация на альтруистическое и коллективистское отношение к окружающим. Приобретение навыков адекватного и равноправного общения. Способности к предотвращению и разрешению межличностных конфликтов. Приобретение навыков культуры эмоциональной экспрессии, отработка цивилизованной и продуктивной формы проявления подростковой агрессии.

Приобретение навыков аргументации и ясного, точного изложения своих мыслей, умения устанавливать межличностные отношения, приобретение лидерских и организаторских навыков, навыков выхода из затруднительных и опасных отношений с другими, навыков самозащиты. Достижение уважения со стороны других. Особенно среди сверстников и родителей, завоевание авторитета и как конечный результат адаптация среди других.

Коррекция отношения к реальности (к жизни). Приобретения навыков выбора и принятия решения, мобилизации и самоорганизации, особенно в экстремальных ситуациях и обстоятельствах. Приобретение и укрепление волевых качеств. Устойчивости к неудачам угрозам, бедам. Обретение оптимизма в отношении к реальности. Преодоление трудностей и преград. Преодоление омраченности и невежества в отношении к жизни, коррекция неадекватного образа жизни.

Как конечная цель имеет место реставрация чувства достоинства, приобретение стрессотолерантности, реабилитация и реадаптация.

 

ТЕХНОЛОГИЯ ТРАНСЦЕНДЕНТАЛЬНОГО СИНТЕЗА В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

Л.Н. АЗАРОВА

 

Трудная жизненная ситуация рассматривается нами как жизненная ситуация, в которой перед человеком стоит определенная проблема. Причем уйти от решения данной проблемы человек не может, как не может и разрешить ее привычными способами.

Переживание трудной ситуации влияет на жизненный путь человека, изменяет жизненную стратегию, отражается в его ментальных процессах. Технология трансцендентального синтеза предполагает обращение к нравственно-высшим ценностям, к духовности человека.

В советский период было изъято понятие «духовность», бЫли принижены категории «дух», «созерцание», «интуиция». В то время, как именно эти категории не только раскрывают внутренний мир человека, но и определяют его подведение в различных жизненных ситуация.

Духовность, по С.Л. Франку и Н.А. Бердяеву, связана с трансцендентной «реальностью», с трансцендированием, то есть «выхождением за пределы предметного мира», а также с погружением «вовнутрь, в исконную бесконечную глубину и почву непосредственного человеческого самобытия». Отечественные мыслители выдвинули гипотезу о трех видах духовности. Первая, природная и ограниченная природой человека, строем его души, характером. Второй вид духовности ограничивается социальностью и тем самым сталкивается конечное и бесконечное в развитии человека. И третий вид – чистая духовность: зависящая ни от природы, ни от социума, не сакрализирующая ничего исторического, для нее священным является Божественное в человеке.

Духовную основу личности составляют общечеловеческие ценности, которые тысячелетиями накапливали нравственный потенциал. Доминантными ценностями являются Любовь и Свобода, так как именно эти категории сближают духовные цели разных народов, различные религии и различные эпохи.

Впервые термины «трансцендентальный» и «трансцендентный» были развернуты в философии Канта. Трансцендентность, по Канту, - это человеческое поведение, его способность по-новому и критично взглянуть на взаимосвязь явлений, находящихся в пространстве и во времени. Трансцендентальность выступает как характеристика эстетико-интеллектуального потенциала личности.

В нашей концепции мы рассматриваем трансцендентность как идеальную природу вещей, как высшую ступень познания. Трансцендентность есть высшая форма бытия, к пониманию которой можно приблизиться духовно-творческими силами. Трансцендентное открывается человеческому созерцанию. Трансцендентальное – это сверхзадача, это то, что подвластно человеческому духу, творческой мощи.

Метод трансцендентального синтеза основывается на единстве форм рационального и интуитивно-чувственного познания в процессе разносторонней творческой деятельности. Именно обращение к творческой преобразующей природе позволяет личности переживать трудную жизненную ситуацию, сохраняя свою самотождественность. Большое место здесь занимает сочинительство в области поэзии, музыки, написании искусствоведческих и философских эссе, работ, раскрывающий внутренний мир человека. Темы, которые мы используем в своей практической работе: «Кто Я?», «Моя главная жизненная цель», «Каким было мое детство».

Рассмотрим некоторые фрагменты практической работы. Представленная здесь технология осознания себя основана на сочетании разотождествления и глубинной концентрации. Чаще всего для запуска дезидентификации или разотождествления мы используем достаточно известное упражнение «Это не Я». Представим его кратко:

«У меня есть тело, но Я – это не мое тело.

У меня есть эмоции, но Я – это не мои эмоции.

У меня есть интеллект, но Я – это не мой интеллект. Он достаточно развит и активен.

Он является инструментом для познания окружающего и моего внутреннего мира, но он – это не мое Я….».

Подобное упражнение помогает разотождествляться с различными личностными инстанциями: ролями, субличностями, личностными чертами и даже психическими процессами. После того, как все личностное как бы растворено, клиенту предлагается ответить на вопрос «Кто Я?». Ответ необходимо сформулировать в поэтической форме, то есть это должно быть стихотворение. Таким образом, на этом этапе мы обращаемся к уникальным трансцендентным началам человека, в которых связано подсознание и сознание, интуиция и разум. Трансцендентные начала являются источником духовного развития человека.

Для более лучшего понимания данного механизма необходимо ознакомиться хотя бы с одним стихотворением.

Кто Я?

Я - ветер с равнины,

Озерный камыш.

Я - Север, я - Запад,

Я - юркая мышь

Я – стол у окна,

Недошитое платье,


Дата добавления: 2015-10-29; просмотров: 101 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Н.Г. ОСУХОВА, г. Москва | С.С.ГИЛЬ, г. Москва | А.В. МОРОЗОВ, г. Москва |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
И.Д. МАКАРОВА, г. Дубна| А.В. СЕМЕНОВ, г. Москва

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.029 сек.)