OHI-S) J. C. Green, J. R. Vermillion

ОБСЛЕДУЮТ:

вестибулярные поверхности

8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6 7 8

язычные поверхности

КОДЫ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ:

Код	Критерий оценки налета	Критерий оценки камня
	Зубной налет не выявлен	Зубной камень не выявлен
	Мягкий белый налет, покрывающий не более 1/3 коронки или любое количество окрашенных отложений	Наддесневой зубной камень, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба
	Мягкий белый зубной налет, покрывающий от 1/3 до 2/3 коронки	Наддесневой зубной камень, покрывающий от 1/3 до 2/3 коронки или небольшое количество поддесневого зубного камня
	Мягкий зубной налет, покрывающий более 2/3 коронки	Наддесневой зубной камень, покрывающий более 2/3 коронки или значительные отложения поддесневого зубного камня

РАСЧЕТ ИНДЕКСА:

ИГР-У=	Сумма значений налета	+	Сумма значений камня
Количество поверхностей	Количество поверхностей

ОЦЕНОЧНЫЕ КРИТЕРИИ:

Уровень гигиены полости рта	Значения ИГР-У	Значения показателей зубного налета или зубного камня
Хороший	0,0-1,2	0,0-0,6
Удовлетворительный	1,3-3,0	0,7-1,8
Плохой	3,1-6,0	1,9-3,0

ВНИМАНИЕ!!!

В УЧЕБНИКЕ ОШИБКА: НАПИСАНО 16, 11, 21, 26, 36,46.

НАДО: 16, 11, 26, 36, 31, 46

Вопрос 8. Индивидуальная гигиена полости рта.

- Зубы необходимо чистить 2 раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном!

- При очищении вестибулярной поверхности всех зубов и язычной поверхности моляров щетку располагают горизонтально, под углом 45^о к поверхности зуба и производят «выметающие» движения. Таким образом мы удаляем налет из пришеечной области и массируем десны. НИКАКИХ ГОРИОЗНТАЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ! При очищении внутренней поверхности зубную щетку удобнее располагать вертикально, но производятся также «выметающие» движения. При очищении жевательных поверхностей щетку располагают горизонтально, производят возвратно-поступательные движения. ЧИСТКА ЗУБОВ ЗАНИМАЕТ НЕ МЕНЕЕ 3-Х МИНУТ.

- Налет из межзубных промежутков удаляют с помощью флоссов или специальных аппроксимальных щеток.

- Удаляют налет со спинки языка специальной щеткой или обычной зубной щеткой.

ЧИСТИТЬ ЗУБЫ ДЕТЯМ НАДО С МОМЕНТА ИХ ПРОРЕЗЫВАНИЯ!!!

До прорезывания зубов регулярно проводят антисептическую обработку полости рта ватным тампоном. С момента прорезывания зубов, взрослый сам чистит ребенку зубы мягкой зубной щеткой без пасты (есть маленькие щеточки, которые одеваются на палец). С 3-4 лет - с пастой. С 5 лет ребенок чистит зубы сам.

Вопрос 9 (продолжение). Дополнительные средства гигиены полости рта.

- электрическая зубная щетка – только изредка, для удаления пигментированного налета при курении, злоупотреблением чая или кофе. Электрическая зубная щетка не может заменить мануальную!

- Эликсиры с антибактериальными компонентами – ТОЛЬКО ЦИКЛАМИ, ПО ПРЕДПИСАНИЮ ВРАЧА.

- Жевательная резинка – в течение 20 минут после приема пищи (механизм действия – механическое очищение зубов за счет повышения слюноотделения).

Вопрос 10. Последовательность проведения профессиональной гигиены полости рта.

- антисептическая обработка полости рта (перекись водорода, специальные антисептические растворы).

- Удаление мягкого зубного налета (щетки и пасты, резинки, аппарат Air-flow).

- Удаление наддесневого камня (экскаваторы – по бедности, специальные пародонтологические скейлеры и кюреты, ультразвуковые и пневматические скейлеры). При ручном удалении камня важно: все движения совершаются от десны к режущему краю, а не наоборот; обязательно работать с упором. С аппроксимальных поверхностей пигментированный налет и камень удаляют с помощью штрипсы.

- Удаление поддесневого зубного камня (специальные ручные кюреты или ультразвуковые скейлеры) – ЗАКРЫТЫЙ КЮРЕТАЖ ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ – необходимо строгое соблюдение правил асептики и антисептики!

- Полирование поверхности коронки и корня после удаления зубных отложений (специальные пасты, щетки или резинки).

- Антисептическая обработка, остановка кровотечения (тампоны с перекисью)

- Наложение лечебной или антисептической повязки на десна.

ИНФОРМАЦИЯ.

Ручные инструменты для удаления зубного камня:

СКЕЙЛЕРЫ – инструменты с заостренной рабочей частью – для удаления наддесневого зубного камня.

КЮРЕТЫ – инструменты с закругленной рабочей частью – для удаления поддесневого зубного камня.

- Кюреты Грейси – режущая часть располагается под углом 70 градусов к поверхности корня

- Универсальные кюреты – режущая поверхность располагается под углом 90 градусов к поверхности корня.

ИНСТРУМЕНТЫ «ИМПЛАКЕР» - c титановым покрытием – для удаления зубного камня с поверхности имплантата.

Дата добавления: 2015-07-08