Теории удовольствия

Перейдем ко второй категории теорий, основанных на избыточном удовольствии.[12] Очевидно, что многие аддикты получают большое удовольствие от принимаемых ими наркотиков. Если наркотик «захватывает» цепочку удовольствия и даёт непропорционально большое его количество потребителю наркотика, это может стать основой очень сильного заученного желания употреблять наркотик.[13] Если же со временем (и по мере развития толерантности) количество удовольствия на единицу наркотика будет снижаться, агент будет желать все больше и больше наркотика, чтобы добиться желаемого.[14]

Когда-то считалось, эта точка зрения подкрепляется тем фактом, что вызывающие привыкание вещества воздействуют на мезолимбическую дофаминовую систему: некоторые стимулируют выработку дофамина (как, например, это делают амфетамин, никотин и кофеин); некоторые уменьшают выработку таких веществ, как GABA, которые самостоятельно снижают количество выделяемого дофамина (опиаты и, возможно, ТГК); некоторые понижают количество веществ, способствующих расщеплению дофамина (алкоголь); некоторые снижают активность системы, резорбирующей дофамин (кокаин и, возможно, амфетамин). С учетом того, что мезолимбическая дофаминовая система располагается в центре удовольствия, складывается вполне определенная картина.[15]

При всей своей простоте и целостности теория удовольствия не соотносится с практическим опытом. Теория предполагает, что дофаминовая система связана с механизмом «нравится»/liking. При этом целый ряд наблюдений дает возможность с большой уверенностью утверждать, что основная роль дофаминовой системы не связана с «нравится»/liking. Подавление дофаминовой системы у крыс не приводит к снижению удовольствия от потребления сладостей (подробнее о таких фактах ниже). Так же точно люди, чья дофаминовая система подавлена искусственно или в результате болезни Паркинсона, проявляют нормальные уровни удовольствия при потреблении сахара. Кроме того, повышение уровня дофамина у крыс не демонстрирует повышения удовольствия, и повышение уровня дофамина у человека не дает субъективных оценок о возросшем удовольствии.[16] Таким образом, дофамин не кажется напрямую связанным с функционированием механизма «нравится»/liking. Мы предполагаем, что он связан с инициированием механизма «хочу»/wanting.

Это не имело бы столь большого значения, если бы присутствовала четкая корреляция между механизмами «нравится»/liking и «хочу»/wanting: если бы «нравится»/liking неизбежно приводил к возбуждению «хочу»/wanting, и если бы «хочу»/wanting был бы неизбежным результатом предшествующего ему «нравится»/liking. Но именно те результаты, что демонстрируют отдельность этих состояний, показывают также, что хотя и могут иметь место некие типичные каузальные связи, иногда последние могут «не работать». Авторы постараются аргументировать критическую важность этого положения для понимания аддикции.

Дата добавления: 2015-07-10