Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Алдын ала диагноз –ЖРВИ, орташа – ауыр ағымда. Жедел фарингит.

Читайте также:
  1. Алдын ала диагноз –ЖРВИ, орташа – ауыр ағымда. Жедел фарингит.
  2. Анатомический диагноз
  3. Балаларда кездесетін тіс жарақаттары. Диагностикасының және емнің клиникалық ағымының ерекшеліктері. Жедел тіс жарақаты бар баланы
  4. ВАМ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ...
  5. Возможные диагнозы
  6. ДИАГНОЗ

Зерттеу жоспары:

1. ЖҚА, ЖЗА

 

 

«Ауылдық дәрігерлік амбулатория жағдайында 13 жасар жасөспірімде дене температурасының жоғарлауы» клиникалық жағдайдың жауаптар эталоны

 

Қадамдарды бағалау критерилері Жауап
  Шағымдардыжинау. Барлық сұрақтар қойылды ма? Бас ауыру сипатын анықтау Анамнеза morbi
  Физикалық тексеруді дұрыс және бірінен кейін бірін жүргізу дұрыстығы – жалпы қарап-тексеру Жағдай ауырлығын бағалау, тері жабындылар мен қабақтың домбықтануы (пастозность)
  Физикалық тексеруді дұрыс жүргізу – жүрек – қантамыр жүйесі Перкуссия, аускультация жүргізу тактикасы
  Клиникалық симуляция жағдайнда симптомдарды дұрыс интерпретациялау Тахикардия
  Өлшеу техникасын бағалау және артериальды қан қысымының нәтижелерін интерпретациялау АҚҚ өлшеудің тәжірибелік дағдылары – манжет салу, АҚҚ нәтижелерін интерпретациялау
  Алдын ала қойылған диагнозды негіздеу Эпид анамнезді ескере отырып – ЖРВИ ауырған науқаспен контактіде болуы, контакт с больным ОРВИ, фарингоскопиия мәліметтері – жедел фарингит ЖРВИ, орташа ауырлық ағымда. Жедел фарингит
  Зерттеу жоспарын тағайындау ЖҚА, ЖЗА
  Дифференциальды диагностика жүргізу Дифференциялау: Туберкулез - Созылмалы жөтел (> 30 күн); - Нашар дамуы/салмағымен артта қалуы немесе арықтау; - Манту реакциясы оң; - Анамнезінде туберкулезі бар науқаспен контактта болу Пневмония Жөтел мен тыныс алудың жиілеуі: жасы < 2 ай ≥ 60/мин жасы 2 – 12 ай ≥ 50/мин жасы 1 – 5 жас ≥ 40/мин - кеуде қуысының төменгі бөлігінің ішке кіруі - қызба - Аускультативті белгілері – тыныс алуының әлсіреу, ылғалды сырылдар
  Алдын ала қойылған диагнозды негіздеу ЖРВИ, орташа ауырлық ағымда. Жедел фарингит
  Ем тактикасын анықтау Амбулаторлы ем: «үйдегі стационар» Қызбалық кезең мен интоксикация кезінде қатаң төсектік режимді сақтану. диета – жеңіл сіңірілетін тағам мен суды ішу. Жеміс – жидектер түрінде, сок, морс, ішетін су ретінде көбірек ішу Вирусқа қарсы дәрілер (аурудың басынан бастап 2-3 күн): - ремантадин - 100 мг 2 рет күніне 5 күн - 0,25% оксолин майы – аурудың бірінші күндерінің бастап мұрын жолдарына жағу Интерферон интезінің индукторы арбидол - 200 мг 3 рет күніне 5 күн Құрғақ жөтелді жұмсарту үшін – қақырыққа қарсы дәрілер – амброксол - 10 мл 2-3 рет тамақтан кейін Температураны түсіретін дәрілер Дене температурасы 38,5 градустан аса бір рет жоғарласа – парацетамол 10-15 мг/кг
  Эпидемияға қарсы іс – шара жүргізу Эпидемияға қарсы іс – шара жүргізу: - науқастарды шектеу - науқас жатқан мекемені желдету - 0,5 % хлорамин ерітіндісімен ылғалды жинау - аскорбин қышқылы, поливитаминды қолдану (С деңгейі) - науқасқа күтім жасайтын адамдар –маскалар; интраназальды – интерферон немесе 0,25% оксолин майы – мұрын жолдарына жағу
  Диспансеризация принциптеріне арналған ары қарай жүргізу Баланың жағдайын бақылау және емі үшін 1-2 күннен кейін дәрігер қайтадан келу керек. 1 денсаулық тобы – жасөспірімдер ЖРВИ ді басынан өткірген, шағымы жоқ, ағза мен жүйелер бойынша созылмалы және функциональды бұзылыстар, «Д» тіркеуге жатпайды (Д-1) Егер жөтел 1 айдан көп болса немесе қызба 7 күннен артық болса – басқа мүмкін болатын себептерді анықтау үшін қосымша зерттеулерді жүргізу (туберкулез, демікпе, коклюш, бөгде дене, АИТС, бронхоэктаз, өкпе абсцессі және басқалар).
  Ем тиімділігін бақылау - дене температурасының қалпына келуі; - интоксикацияның жоғалуы (тәбеттің қалпына келуі, өзінің сезімінің жақсаруы); - астмоидты тыныс алуды басу; - жөтелдің болмауы
  Коммуникативті дағдылар Науқаспен оптимальді қатынасты дұрыстап және қобалжуды басу
ҚОРЫТЫНДЫ балл  

 

Симуляцияның жабдықталуы:

1. Тапсырма жазылған парақ, волонтерге арналған сценарий, қадамдарды бағалау критерилері.

2. Анализдер нәтижелері жазылған парақ: ЖҚА, ЖЗА,

3. Шпатель

 

Жағдай: Оқу бөлмесі– пәтер

Сценарий дайындаған Карибаева Д.О.

Рецензенттер аты – жөні:

1. Бедельбаева Г.Г., зав.каф.терапии ИПО КазНМУ

2. Еспенбетова М.Ж., зав. каф. интернатуры по общей врачебной практике ГМУ г.Семей, д.м.н., профессор

ББК отырысындағы хаттамасының нөмірі мен бекітілген күні - №5 29.01.2015ж.

 

Қолданылған әдебиет:

1. Протоколы диагностики и лечения МЗ РК «ОРВИ у детей» Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№23 от 12.12.2013https://diseases.medelement.com/

2. Подростковая медицина: Руководство. 2-е изд.\Под ред.Л.И.Левиной, А.М.Куликова. СПб: 2006, - 544 с.

3. Классификация заболеваний внутренних органов с примерами формулировок клинических диагнозов. 2—е изд. – Руководство для практических врачей и студентов медицинских вузов – Алматы, 2012. – 158 с.

 


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 261 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Максимальді балл - 20| Алдын ала диагноз –ЖРВИ, орташа – ауыр ағымда. Жедел фарингит.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.011 сек.)