Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Послеоперационное лечение

Читайте также:
  1. Medical treatment лечение
  2. А. Привлечение внимания. Открытие презентации
  3. Артроз, лечение суставов с помощью Алоэ Вера.
  4. Бленнорея глаз, диагностика, лечение, профилактика.
  5. ВАМ НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ...
  6. Влечение и смысл
  7. Внимание! Скидка 5% предоставляется на лечение зубов. Скидка 7% предоставляется на профгигиену.

После операции больной находится в постели в течение суток. Ан­тибиотики назначают на 7—10 дней. Швы снимают через 5—7 дней. Ежедневно проводят анемизацию глоточного устья слуховой трубы. Слуховой проход освобождают от тампонов постепенно. На 2-й день Удаляют наружный тампон и после инсуффляции антибиотика вновь 10*




Глава IV


Операции при заболеваниях уха



 


 



179.

Тампонада слухового прохода.


180. Первый вариант слухулучшающей операции после общеполостной опера­ции на среднем ухе (реконструкция барабанной полости и задней стенка слухового прохода).

1 — остаток наружной стенки аттика; 2 — молоточек; 3 — окно преддверия; 4— шпора; 5 — мастоидальная полость; 6 — канал лицевого нерва; 7 — хрящевая пластинка для реконструкции задней стенки слухового прохода; 8 — хрящевая пластинка для реконструкции наружной стенки аттика; 9 — кусочки хряща для мастоидопластики; 10 — фасция; 11 — форма хрящевой пластинки.


 


вводят стерильную турунду; на 3, 4 и 5-й день проводят то же са­мое; находящиеся глубоко шарики ваты не меняют, если они сухие ••или слегка пропитаны сукровичным отделяемым, если нет болей в ухе и других признаков обострения процесса в среднем ухе. С 6— 7-го дня начинают удалять глубоко расположенные шарики и обыч-sho при отсутствии обострения удаление шариков заканчивается на 7—8-й день. К 9—10-му дню удаляют и резиновые полоски. Однако,при повышенной раневой экссудации их вынимают раньше. Такая же тактика применима и для тимпанопластики при интактной ка­нальной антромастоидэктомии, поскольку барабанную полость дре-«нируют еще и через антрум. При интрамеатальной или эндаураль-ной тимпанопластике у больных с воспалительным процессом в «реднем ухе растампонирование слухового прохода осуществляют.раньше и заканчивают к 4—5-му дню. Дренаж, введенный под меа-тотимпанальный лоскут, удаляют по мере исчезновения необходимо­сти в нем (в среднем через 10—14 дней). При необходимости более.длительного дренирования дренаж меняется несколько раз.

Для уменьшения раневой транссудации назначают инъекции глю-:коната кальция, аскорбиновой кислоты, прием внутрь аскорутина и др. Полезны инъекции витаминов группы В, кокарбоксилазы,.алоэ, антигистаминные препараты. При вялом заживлении показана аутогемотерапия, местная физиотерапия (УВЧ, микроволны). В слу­чае хорошей дооперационной тубарной функции и ненадежного сое­динения между собой отдельных элементов слуховой цепи продува­ние слуховой трубы проводят с 6—7-го дня. У других больных про-.дувание целесообразно начинать раньше, со 2—3-го дня, сначала применяя пробу Тойнби, затем пробу Вальсальвы, а позже с по­мощью баллона или катетера.


Домашний и производственный режим назначают индивидуально в зависимости от эффекта тимпанопластики, условий работы, про­фессии больного и т. д. В среднем срок пребывания больного в до­машних условиях 1—2 мес.


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 127 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Операции при заболеваниях уха | Тимпанотомия и удаление патологических тканей | Глава IV | Операции при заболеваниях уха | Оссикулопластика | Операции при заболеваниях уха | Глава IV | Заболеваниях уха | Операции при заболеваниях уха | Операции при заболеваниях уха |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Глава IV| Операции при заболеваниях уха

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)