Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Фиксации. Существуют общие фиксации печени, реализующие фиброз связочно-брюшинных структур

Читайте также:
  1. Дополнительные позвоночные фиксации
  2. Мышечные фиксации или спазмы внутренних органов
  3. Связочные фиксации
  4. Связочные фиксации или птозы
  5. Сочлененные фиксации или спайки
  6. Фиксации

 

Существуют общие фиксации печени, реализующие фиброз связочно-брюшинных структур, поддерживающих ее. При прямых маневрах мобилизации можно почувствовать, как эти нарушения мало-помалу расслабляются, что является прекрасным ощущением, особенно когда известна эффективность этого маневра.

Существует множество задних фиксаций по причине, возможно, плевро-легочных взаимосвязей. Каждое поражение плевры обладает прямыми последствиями на механику печени, фиксируя ее наддиафрагмальную связь.

 

Манипуляции

Прямые маневры (малым плечом рычага)

 

В положении сидя (рис. 46)

Повторим, что мобилизация печени в положении сидя является единственной, позволяющей руке врача проходить так далеко назад. Маневр состоит в приподнимании печени вверх и назад очень нежно и прогрессивно. Достаточно 5-6 движений. Печень должна приподняться на один - два сантиметра. Лучше начинать с внешней стороны печени (наиболее мобильной) на уровне толстокишечного следа, чтобы снизить напряжение печеночного угла ободочной кишки через диафрагмально-ободочную связку справа, затем направляться к зоне серповидной связки и желудка (на уровне левой треугольной связки, пальцы следует двинуть вверх, наружу и внутрь).

 

 

Рис. 46. Прямая манипуляция печени: положение сидя.

 

Мы увидим, что это хорошая манипуляция желудка. Когда напряжение передних органов снижается, следует двинуть печень далее вверх, и лишь направить пальцы более назад, чтобы достичь верхне-передней части почки.

 

В положении лежа на левом боку (рис. 47)

 

Рис. 47. Прямая манипуляция печени: положение лежа на левом боку.

 

Врач располагается позади пациента, кладет ладони рук на переднебоковые концы 7-го, 8-го и 9-го ребер, причем пальцы должны быть согнуты таким образом, чтобы достать передненижнюю оконечность печени. Он вытягивает ребра вперед, вниз и внутрь, затем назад, вверх и наружу медленным маятниковым движением. Первое движение направляет печень вперед, второе - назад, пальцы же служат для увеличения амплитуды движений печени. Это очень хороший общий маневр, мало утомляющий пациента и остеопата.

 


Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 134 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Костно-суставные адаптации | Комбинированные вытягивания | Вертикальная фиксация средостения | Эффекты | Часть над, мезоколоном | Связь внутренних органов живота между собой | Брюшная стенка | Мобильность | Показания | Исследования |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Положение| Манипуляция общего желчного протока

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)